1、儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南2021版测试题及参考答案一、单选题（每题2分，共20分）1 .脊柱弯曲异常不包括以下哪种情况（）A.脊柱侧弯B.脊柱前后弯曲异常C.姿态不良D.骨折2 .特发性脊柱侧弯最常见于（）A.婴儿型B.少儿型C.青少年型D.成人型3 .脊柱前后弯曲异常按形态表现主要分为（）A.脊柱前凸异常和脊柱后凸异常B.脊柱左凸异常和脊柱右凸异常C.脊柱上凸异常和脊柱下凸异常D.脊柱前凸异常和脊柱侧凸异常4 .以下哪个角度的脊柱侧弯可被定义为脊柱侧弯（）A.Cobb角三5B.Cobb角三10C.Cobb角三15D.Cobb角三205 .非结构性脊柱侧弯不包括（）A.姿势性脊柱侧弯
2、B.疼痛性脊柱侧弯C.特发性脊柱侧弯D.以上都是非结构性脊柱侧弯6 .脊柱弯曲异常筛查应纳入（）A.每学年体检内容B.新生入学体检内容C.以上两者都是D.以上两者都不是7 .以下哪项不是脊柱侧弯的常见早期临床表现（）A.外观异常B.身体躯干失平衡C.背部疼痛D.四肢麻木8 .躯干旋转角度（ATR）与脊柱侧弯的严重程度（）A.呈正相关B.呈负相关C.没有关系D.关系不确定9 .脊柱弯曲异常筛查结果记录表中不包括以下哪项内容（）A.学生姓名、性别等基本信息B.脊柱侧弯筛查结果C.脊柱前后弯曲异常筛查结果D.学生学习成绩10 .以下哪项运动不属于护脊运动（）A.背肌练习B.单杠C.平板支撑D.长时间
3、跑步二、填空题（每题2分，共20分）1 .脊柱侧弯的量化评估标准采用法评估全脊柱正位“X”光片。2 .姿态不良通常表现为等多种情况。3 .结构性脊柱前后弯曲异常的畸形程度相对严重、僵硬,通过姿势矫正很难恢复到正常范围，如、创伤性或结核性脊柱后凸畸形等。4脊柱弯曲异常的筛查机构包括疾病预防控制中心、医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、妇幼保健院和中小学卫生保健机构等，筛查人员应为经过严格培训并经考核合格的5在前屈试验中，如果出现背部任何部位的不等高则视为前屈试验阳性，往往提示有O6脊柱前后弯曲异常检查中的俯卧试验，若后凸或前凸体征仍明显存在者，则应考虑有脊柱后凸或前凸的可能，俯卧试验为O7儿童青
4、少年应积极培养“”的意识，主动学习掌握脊柱健康知识和技能。8家庭应为儿童提供营养均衡、有益于骨骼健康的膳食，促进脊柱健康发育，其中钙、维生素D等营养素对骨骼健康尤为重要，人体获取维生素D的主要途径之一是通过合成。9学校体育课程中或体育考核指标中增加护脊运动或动作，推广课间“护脊操”，其中“护脊操”的动作设计主要是针对颈胸腰椎及四肢关节的放松和锻炼，以增强脊柱周围肌肉的力量和柔韧性，维持脊柱的稳定性和正常曲度。10医疗卫生机构应开展年度常规性的儿童青少年脊柱弯曲异常的筛查工作，形成制度化机制，并利用各类平台推广脊柱弯曲异常自我筛查方法，提高家庭、学校和社会的脊柱健康意识和自我检测能力，进而提高脊
5、柱弯曲异常早筛的覆盖率。三、多选题（每题3分，共30分）1 .以下属于脊柱侧弯分类的有（）A.非结构性脊柱侧弯B.结构性脊柱侧弯C.先天性脊柱侧弯D.神经肌肉型脊柱侧弯2 .以下哪些是脊柱侧弯的一般检查内容（）A.双肩是否等高B.头部是否居中C.两侧腰凹是否对称D.棘突连线是否倾斜或偏离正中线3 .关于脊柱前后弯曲异常的检查，以下说法正确的是（）A.正常时，外耳道、肩峰、大转子在同一垂直线上B.若外耳道在肩峰、大转子垂直面之后，可能为脊柱前凸异常C.若外耳道在肩峰、大转子垂直面之前，可能为脊柱后凸异常D.俯卧试验阳性可初步判断存在脊柱前后弯曲异常4 .综合防控脊柱弯曲异常的措施包括（）A.定期
6、开展学生脊柱弯曲异常筛查B.将脊柱弯曲异常筛查结果纳入学生健康档案C.促进健康生活方式的养成D.加强科普宣教，建设护脊友好环境5 .学校在脊柱弯曲异常防控中的具体措施有（）A.开展脊柱弯曲异常防控健康教育课程和活动B.减轻学生学业负担，控制背包重量和选择合适的承重方式C.定期调整课桌椅高度和教室座位位置D.在体育课程中增加护脊运动或动作6以下属于个体在脊柱弯曲异常防控中的正确做法的是（）A.合理安排学习和休息时间，控制电子产品使用B.增加身体活动和体育锻炼，适当增加护脊运动C.改变久坐行为，纠正不良站姿和坐姿D.如有颈肩腰背不舒适情况，及时告知家长和教师7以下关于脊柱弯曲异常筛查结果的运用的说
7、法，正确的有（）A.评定结果为“正常”的受检者，无需转诊，不需要进行干预，但需定期随访，参加年度筛查监测B.评定结果为“姿态不良”者，无需转诊，但需改变不良行为，增加体育锻炼，定期复筛C.评定为“脊柱侧弯”或“脊柱前凸异常”或“脊柱后凸异常”者，应告知家长并建议至正规医院专科门诊就诊D.筛查结果具有诊断意义，可直接作为确诊依据8医疗卫生机构在脊柱弯曲异常防控中的技术措施包括（）A.加强能力建设，培养儿童青少年脊柱健康医疗卫生技术人员B.利用卫生健康、疾控和教育部门以及学校等平台推广脊柱弯曲异常自我筛查方法C.根据儿童青少年脊柱弯曲异常的进展情况，提供个性化的防控健康宣教和分级转诊D.做好患儿的
8、隐私保护，减轻患儿及家属的心理负担9脊柱侧弯的严重程度分级中，侧弯II度的判定标准是（）A.一般检查异常或前屈试验阳性或ATR5oB.脊柱运动试验后进行躯干旋转测量仪检查，且5oATR7C.脊柱运动试验后进行躯干旋转测量仪检查，且7oATR10D.脊柱运动试验后进行躯干旋转测量仪检查，且ATR1010以下属于脊柱前后弯曲异常检查判定结果的有（）A.脊柱前凸异常B.脊柱后凸异常C.姿态不良D.脊柱侧弯四、判断题（每题1分，共10分）1 .姿态不良是偏离正确身体姿态的状态，其Cobb角通常小于10。（）2 .结构性脊柱侧弯在平卧时侧弯可自行消失，拍摄“X”光片显示脊柱骨性结构正常。（）3 .脊柱前
9、后弯曲异常分为非结构性和结构性两大类。（）4中小学生书包建议使用双肩式背包，以保障双肩包两边重量尽量相等，从而减轻脊柱负担，避免因背包过重或背负方式不当导致脊柱侧弯等脊柱弯曲异常情况的发生。（）5学校教学和布置作业可以多依赖电子产品，以提高教学效率和学生的学习兴趣。（）6脊柱弯曲异常筛查时，一般检查和前屈试验均无异常且ATR5o者，判定为无侧弯。（）7脊柱前后弯曲异常检查中，若脊柱侧面的一般检查有异常体征，但俯卧试验阴性者，判定为姿态不良。（）8脊柱弯曲异常的筛查结果可以直接作为诊断依据，无需进一步到医疗机构检查。（）9儿童青少年每天的中高强度身体运动累计不少于60分钟，有助于脊柱健康。（）1
10、0创建良好的政策环境、工作机制和防控平台是防控脊柱弯曲异常的重要措施之一。（）五、简答题（每题5分，共20分）1 .简述脊柱弯曲异常的分类及主要类型。2 .简述综合防控脊柱弯曲异常的措施有哪些。3 .简述学校在脊柱弯曲异常防控中的具体职责和措施。4简述如何根据脊柱弯曲异常筛查结果进行分类管理和干预。参考答案一、单选题1 .D2 C3 A4 B5 C6 C7 D8 A9 D10 D二、填空题1. Cobb2Cobb角10的脊柱侧向弯曲、颈椎前倾、圆肩、含背、哈腰、骨盆前倾、骨盆后倾3休门氏病4专业技术人员5椎体旋转6阳性7每个人是自己健康第一责任人8日光照射皮肤9对称性的背伸肌群的锻炼或牵拉以及
11、脊柱核心肌群的锻炼10各类平台三、多选题1 .ABCD2 ABCD3 ABCD4 ABCD5 ABCD6 ABCD7 ABC8 ABCD9 C10 ABC四、判断题1.正确2错误3正确4正确5错误6正确7正确8错误9正确10正确五、简答题1.脊柱弯曲异常主要分为脊柱侧弯和脊柱前后弯曲异常。脊柱侧弯分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯，其中非结构性脊柱侧弯如姿势性、疼痛性脊柱侧弯等；结构性脊柱侧弯包括特发性脊柱侧弯（青少年型最为常见）和其他类型如先天性、神经肌肉型、综合征型脊柱侧弯等。脊柱前后弯曲异常按形态表现分为脊柱前凸异常和脊柱后凸异常，按脊柱结构是否改变分为非结构性和结构性脊柱前后弯曲异常
12、2综合防控脊柱弯曲异常的措施包括：定期开展学生脊柱弯曲异常筛查，将筛查结果纳入学生健康档案，促进健康生活方式的养成，加强科普宣教建设护脊友好环境，创建科学规范的干预与矫正技术，以及创建良好的政策环境、工作机制和防控平台等。3学校的具体职责和措施有：开展脊柱弯曲异常防控健康教育课程、活动和知识讲座；开展年度体检筛查并纳入健康档案，培训家长和学生掌握拍摄标准躯干外观照片和观察对比体征变化的能力；减轻学生学业负担，控制背包重量和选择合适承重方式，增加护脊运动或动作，推广课间“护脊操”，定期调整课桌椅高度和座位位置等。4根据筛查结果进行分类管理与干预：评定结果为“正常”的无需转诊，继续保持健康行为并定期随访、参加年度筛查;评定结果为“姿态不良”者需改变不良行为、增加锻炼并定期复筛；评定为“脊柱侧弯”或“脊柱前凸异常”或“脊柱后凸异常”者，应告知家长并建议至正规医院专科门诊就诊，根据严重程度等情况选择合适的治疗方案，如物理训练、矫正体操、佩戴支具、手术治疗等，并遵医嘱定期复诊，及时调整治疗方案。
