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    凝血五项.ppt

    • 资源ID:59855       资源大小:397.50KB        全文页数:13页
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    凝血五项.ppt

    1、凝血五项出血时间(BT)测定目的和意义:出血时间测定是指人为刺破皮肤后,血液自然注出到自然停止所需的时间。参考值:TBT 法(Simplate 型):2.39.5min参考值 IVY 法:27min Duke 法:13min(不超过 4min)出血时间(BT)测定解读:BT主要用于检测毛细血管的结构和功能、血小板的质和量以及两者之间相互作用和影响。BT 延长:血小板数量异常;血小板功能缺陷;血管性血友病(VWD);血管壁及结构异常;纤溶亢进症等。BT缩短:主要见于某些严重的血栓前状态和血栓形成时。凝血时间(CT)测定 目的和意义:凝血时间(clotting time,CT)是指血液离开血管,在

    2、体外发生凝固的时间。解读:1 1、凝血时间延长见于凝血因子缺乏;如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等;抗凝药物肝素治疗时等。2、凝血时间缩短见于高凝状态 及血栓性疾病。凝血酶时间测定(TT)目的和意义:TT检测主要反映凝血共同途径纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程中,是否存在异常的抗凝现象。解读:凝血酶时间(TT)延长见于血浆纤维蛋白原减低或结构异常;血FDP增高;血中存在肝素类物质。凝血酶原时间测定(PT)目的和意义:PT检测是模仿外源性凝血的全部条件下进行测定,反映外源性凝血是否正常。正常参考值:正常参考值:凝血酶原时间:成人 1115秒;新生儿延长23秒;婴儿延长35秒。凝血酶原时间测定(

    3、PT)解读:PT超过正常对照3秒以上者有临床意义。PT延长见于:先天性凝血因子缺乏、获得性凝血因子缺乏。PT缩短见于:先天性因子增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。PT用于口服抗凝药的监测:国际标准化比值(international normalized ratio,INR)为24时为抗凝治疗合适范围。活化部分凝血酶时间测定(APTT)目的和意义:是目前最常用的检查内源性凝血系统是否正常的筛选试验。正常范围:2535秒。较正常对照值延长10S以上为异常。活化部分凝血酶时间测定(APTT)解读:APTT延长见于血浆因子、因子和因子水平减低:如血友病、肝病、DIC、输入大量库血。APTT缩短

    4、见于血栓前状态、血栓性疾病。肝素治疗监护纤维蛋白(原)降解产物(FDP)目的和意义:纤维蛋白(原)降解产物是测定纤维蛋白溶解系统功能的一个试验,主要反映是否存在血栓形成或纤溶亢进。纤维蛋白(原)降解产物(FDP)解读:增高或阳性见于:a)原发性纤维蛋白溶解功能亢进;b)继发性纤维蛋白溶解功能亢进:高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等;c)血管栓塞性疾病(肺栓塞、心肌梗死、闭塞性脑血管病、深部静脉血栓);d)白血病化疗诱导期后、出血性血小板增多症、尿毒症、肝脏疾患或各种肿瘤。血浆D-二聚体检测目的和意义:D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子III交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。对继发性纤溶的诊断有特异性。血浆D-二聚体检测解读:D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性DIC组织性纤溶酶原激活物的纤溶疗法动静脉血栓性疾病其他


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