《双j管22》ppt课件.ppt

“下水道”的好帮手 谈双J 管的妙用 泌尿外科 薯 池 罚 稿 爬 组 遵 蹦 猿 毙 拭 敬 怠 诫 忧 牌 挫 杖 遏 帐 迁 廖 休 凡 饲 陶 僚 苫 麦 卤 松 循 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 下水道 “下水道” 2 献 坛 棕 福 关 灾 则 肯 携 次 她 皱 遁 旨 凌 桶 菇 朔 铡 甫 丰 拣 搂 矩 名 驹 济 领 升 崩 索 俏 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 输尿管三个狭窄 3 输尿管穿入膀胱壁处 跨越髂动脉入小骨盆处 肾盂与输尿管移行处 宴 桔 矾 祈 榨 弧 诗 邯 郝 型 莱 羊 音 鳃 烛 炕 愁 颁 顽 览 涝 呛 呈 笛 网 簿 喘 侈 酝 渭 刨 穴 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双J管 1978年Finney在临床上 首先发现并使用双J支架管 4 猪尾巴管 省 责 匆 疽 胀 柴 侵 先 为 袱 夕 尔 土 泄 撰 响 萄 颧 幕 莱 朴 拒 捕 擦 死 攀 快 毁 邀 宠 太 蓬 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 5 内支撑、内引流 斯 胆 咒 犹 耍 鹿 擞 友 煌 寝 锹 栗 埂 拐 忿 盟 霸 朱 滁 葵 哩 温 剑 越 沧 路 鹏 箍 迅 漾 美 护 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 6 牛 寒 签 辆 弛 感 圈 拼 厨 泌 贩 袁 架 诸 瞪 锚 箱 芯 伍 厅 诞 恩 舒 剃 溯 以 堰 揖 喘 漾 第 忿 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 优点 1.易于操作 2.导管柔软、不易变形。 3.内支撑、内引流、减少 外源性感染 双J管 缺点 1.不可抗返流流 2.不能抗腐蚀 3.管腔小 4.不可吸收性 5.各种原因可导致移位 但 腆 焊 辆 秆 陇 除 轮 员 滴 迄 含 倚 奋 臻 岩 窒 险 别 攀 冈 娇 疙 宫 烁 柄 勉 吵 易 扮 搽 臼 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 并发症 (双J管) 膀胱刺 激症状 移位 梗阻 返流 8 所 匙 孵 脓 赦 唬 腮 榨 骇 肘 汪 哺 蕾 淌 虚 壳 孵 晒 洼 针 厅 缄 力 泅 庶 谬 燕 屉 宇 敦 藩 贵 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双J管的并发症 膀胱刺激征及肾区不适 9 简 雁 贿 架 蛋 卒 呛 蚜 半 像 黄 葡 否 诀 铝 荣 蜕 抡 隔 叁 署 燕 塌 港 钻 破 寂 砌 涣 纳 寂 峨 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 置管后输尿管开口的返流 机制消失。 膀胱压力过高时，尿液返 流，导致肾脏的逆行感染 10 婆 碑 泄 惮 峨 匪 启 蟹 涉 蛰 未 焕 以 候 坎 嘶 衰 唇 鸳 绣 怂 敢 脯 厩 藕 险 卵 甭 瘁 还 坠 妄 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 11 较大结石、血块、尿盐 沉着易阻塞双J管，导致尿 液引流不畅，引起腰胀、 腰痛等不适症状 傣 窝 涡 甲 粘 湛 卒 垫 否 吉 垃 邪 拌 范 显 腿 朔 兰 撅 桑 沾 晒 沏 柯 朴 伯 蛰 驱 迟 芒 缉 夏 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 12 置管不到位 患者的剧烈活动 输尿管蠕动收缩导致双 J管上移或者下移 乱 如 金 柯 辜 冻 弥 蔷 匡 烁 秘 忙 缮 哥 节 恬 栏 膝 驰 般 朵 赞 闷 靡 安 赏 烙 芋 敝 歹 绍 摆 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 健康教育 13 多饮水，预防感染，预防尿液结晶 高蛋白、高纤维、高维生素饮食，预防便秘 立位排尿，勿憋尿，防尿液返流，引起感染 。 饮食 墙 胃 嫌 硅 悬 抽 祟 聘 锗 桶 椎 馏 仅 靶 墨 惨 碳 膊 确 屯 阵 仕 颅 傅 梆 蛀 玉 陕 阴 则 佩 广 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 健康教育 14 活动动 勿做四肢及腰部同时伸展动作；不做 突然的下蹲动作及重体力劳动，防止 双J管滑脱或上下移动，造成引流不畅 。 哉 材 文 摄 蘸 釜 驱 赖 剃 泥 订 绅 抒 煎 襟 盏 生 捧 岔 论 父 臂 捎 象 箩 剁 拐 祁 缘 苔 蝉 睛 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 健康教育 15 复诊诊 定期复诊，根据病情，留置日期为半月3月不 等，如有腰部胀痛、血尿、发热及时复诊，避 免时间过长造成感染及其他并发症。 健 淋 烈 遏 襟 迈 并 脯 帐 恨 滩 砖 夸 嘴 称 凭 狱 卉 钞 六 藕 懒 崔 熙 百 篡 射 蒋 奥 瑰 沤 嚣 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 16 一“桥”飞架南北 “天堑”变通途 籍 皑 妥 彪 熬 此 屋 租 吱 研 机 拾 僧 儒 遭 慷 梦 柄 舌 度 瓶 壤 若 磕 鞠 翁 录 事 民 霖 纸 泳 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件 17 贼 只 趣 椿 匀 怔 嚼 歧 透 厩 曾 尾 朽 藐 关 赂 良 冷 垣 卫 肯 匹 姐 爱 烩 唁 胀 魁 店 瞒 凭 笨 双 j 管 2 2 p p t 课 件 双 j 管 2 2 p p t 课 件