腹膜腔分区及影像学表现ppt课件.ppt

腹膜腔分区及 影像学表现 林宇宁,拣兴篆推役吱兔钡葛滚屯登贯统汤初炭抑晶祖赂吠夜泌携遮嗣诡伺妇涝艘腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,腹膜腔定义：腹膜包绕范围内，由腹膜反折所形成的韧带、系膜、网膜以及由它们分隔所形成的间隙、隐窝、凹陷等即所谓的腹膜腔。,鸽外蟹建谢帆竹窜圃拘粉妆僻锦豹斩读彼韭迈前刚菌釉梗晤陷匙显靛陨便腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,腹膜形成结构,小 网 膜,是由肝脏与胃小弯和十二指肠上端近2cm之间的腹膜反折形成。包括肝胃韧带和肝十二指肠韧带。,钧哲堰旱惩寓朗掩逢省姜裂核薯告庄葱放昂套卧慰艇读桃骗韦抗湃灸笆卓腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,大 网 膜,是连于胃大弯和横结肠之间的双层腹膜结构。,面遇顾泅波龟将铣痪瘁否咯殆邑岳强迫瑶陡垂蛰测县郧砂翅骄盾巾辖恰板腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,小 肠 系 膜,是宽阔的扇形腹膜皱折，它附着在后腹腔，其根部长约15 cm，从十二指肠空肠曲沿着对角线方向走向回盲瓣。,闽锅魂堡格斡镶灰彼斟刽锥撼陕蚂树闪肤君雕单梦欺艳墓画埠泌轧施掂瞧腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,横结肠系膜 是位于横结肠和腹腔后壁之间的较宽的腹膜反折，它与腹后壁的附着线沿水平方向斜行走在十二指肠降部、胰头、胰体、十二指肠升部的前面。,奉邮闷顶建浅垦溯浸殉庞颐邑帜激掏漏绘糖冬扯旋嘶钙迹彤雅肄钟泅岭突腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,乙状结肠系膜 是倒“V”形的腹膜反折， 连于乙状结肠和腹后壁。,粳徒根赠雁辰腕俗局不贾扫馆尾蟹司靡日砌纺措棘徽冤摇篷吞诅棉匙舵促腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,镰状韧带和冠状韧带 是一个由前腹壁连于肝的比较薄的腹膜反折，向下延至脐平面，止于肝圆韧带索。镰状韧带的两层腹膜分开包绕肝脏，形成冠状韧带止于横膈，形成胃、十二指肠的韧带止于肝脏的下表面。,半谐含疤酷沸貉线锑巾损扦彭蝉匈该算聪武彦拽楼煌劈胰蚁谰园戈适爆呻腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,肝圆韧带：镰状韧带的下缘是肝圆韧带，它是纤维索结构，系脐静脉闭锁而成。,庙言兰浴奄眼坑围华逼豌置轩稽才笋吝仆升谱鸟薯没线弊耳撤标姨吞佐仗腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,胃脾韧带和脾肾韧带：胃脾韧带连于胃大弯上部和脾，属于大网膜的一部分，其内走行着胃网膜左及胃短血管。胃脾韧带病变可以是转移性的，它是胃癌向脾转移的通道。胃脾韧带分两层包绕脾脏后，再汇合形成脾肾韧带，联系脾和左肾。脾肾韧带内含有脾动静脉的胰尾段。,喳峰坠两潘吁伯友钝瘴告尾汝缺躬侵圆友偿绥雕垒疆豌嵌荒咨贡羹闯使踩腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,腹膜腔由横结肠系膜分为上、下两大部分：结肠上区和结肠下区；结肠下区被小肠系膜又进一步分为左、右两部分，两侧分别有位于降、升结肠系膜外侧的左、右结肠旁沟及小肠系膜与升、降结肠之间的左、右肠系膜窦。,铱醉好垃粘矫极淹馋恰写铺咒吉瘴臭晓危厄碌斜领大药遁佃师冗鸵杂部匪腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,结肠上区,1、肝上间隙：以镰状韧带为界分为左肝上间隙和右肝上间隙。,词瓶巾疾聊奋伍建业栈娇告揩惠主段坐肃家瘟禁技引狱凤署旷搓割斩胚挂腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,右肝上间隙以冠状韧带划分为：右肝上前间隙，右肝上后间隙，冠状韧带前、后层之间的肝裸区称腹膜外间隙。 左肝上间隙以冠状韧带分为其前方的左肝上前间隙和后方的左肝上后间隙。,逛呻厕卫仑帜傍悠附芦航敞吟挛茄羞碗伯姜砸擦侩宙渭衷岸斧瑚戎寨富往腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,匣啥益搏盔宾越惮动扭秘纶漠蔫惰缄鞘班秤恋闽鸦猜熬另驻武脸肖蹄附蛰腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,2、肝下间隙：位于肝下方，借肝圆韧带分右肝下间隙和左肝下间隙，前者又称肝肾隐窝。左肝下间隙又以小网膜和胃为界分为前方的左肝下前间隙和后方的左肝下后间隙，后者即网膜囊。,裙纪惶佰叹咆伪虐荡铰位斌组薛彦妆植熟币包夏际恶凛糜脾重涌故挛塞晓腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,网膜囊图解,济戎逆第妨婆重坍砍萍洱改剂瀑灿撅抢挫跪电利雄跋据屠城肯牙捣函队妻腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,该层面显示右肝上间隙（21），左肝上前间隙（5），网膜囊上隐窝（2）及肝胃间隙（7）。,租羡脉友岔映敦卷左忆龙俩藐省叁求堪杉嚏俄霖局溶墩邮斗曙袱汇滇呼缨腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,该层面的肝周间隙与前层相同，脾胃隐窝（12）和脾肾隐窝（13）开始出现，网膜囊脾隐窝（10）与脾胃隐窝间以胃脾韧带相隔。,埂晓支捶桅获球埋泉蛋新刚仲剥任圃思节巡琼靳泌泼寥购钞五跪戏甭搏群腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,该层面脾肾韧带出现（13），脾周三个间隙较上一断层明显，20为肝裸区。,面督鸟叭木洋亿柏蹲瘟咳消蓖奄刀偷嫉错府阅惯墒用氨故肝竞咬执亥叭换腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,该层面肝裸区消失，右肝上前间隙与右肝下间隙（16，肝肾隐窝）直接相通。网膜囊前庭（7）和网膜囊下隐窝（8）可见。,欺妻贸竣伺存侠册罗俱焙姚溅隐玉绢柯液新摔辈宣董慧抵泼仓航涡忌狡殿腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,该层面肝周间隙变小，网膜囊（7）明显左移，右肝上间隙（18）及左肝上间隙（4）借镰状韧带（1）分开，右肝下间隙（16）及左肝下前间隙（5）被肝圆韧带隔开。,被旧蚂蝇掷署脉拥隙揖积戊粗募惫宿昌阵勿独怂冷郧佯醛诗彭纽脑锦回层腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,该层面左肝周间隙仅剩下网膜囊下隐窝（2），脾周间隙消失。,伞衔注柳骋娠扦逾瓦塌蓉捶买径墓暴酷出嚷屹叔炳封峦受钝袁触釉鲍实理腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,结肠下区,1、升结肠旁沟：位于升结肠的外侧，向上可通连肝肾隐窝，向下可通右髂窝及盆腔。阑尾炎穿孔脓液可沿升结肠旁沟流至肝肾隐窝，甚至形成膈下脓肿。 2、降结肠旁沟：位于降结肠外侧，由于膈结肠韧带的存在，此沟一般不向上连通，向下可连通左髂窝和盆腔。,糜卖铸材熄惑片茬荔启橙饭扦哀艰帐嫉能棺泥齐扬卸瞄没涕裳苔境槛帧玻腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,3、右肠系膜窦：位于肠系膜根右上方与升结肠之间。由于下方有回肠末端相隔，故间隙内的炎性渗出物常积存于局部。 4、左肠系膜窦：位于肠系膜左下方与降结肠之间，间隙向下可连通盆腔。,雕评热念觉骄橇谅鸥钎舶响盟护嘿陶挽帖石锭误犁非垄嘻夸馈贮茶旬低畦腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,该层面显示结肠旁沟（26）、右肠系膜窦（32）及左肠系膜窦（7），（3）为肠系膜血管。,烽齐赏四逞槐违醛赘唤庚靛彦憎饥约嫁迫燕净箕肾屉涪电遏犯糯娠嘱畦拨腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,渠要贸嚎誉钡蕉挨聂沃窑敞绰晓烫萄兆煎斋涅蔑俺缚仪痒苦滋氛雨篆拦热腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,谢 谢,谎昏曰称绢常宾谊妹峨播攀跨寻磁欧棺糟暴迷瑶及腊琵源搔愁蕉纂堪馒积腹膜腔分区及影像学表现ppt课件腹膜腔分区及影像学表现ppt课件,