儿科护理学神经系统习题(附答案).doc

一、单项选择题1下列哪项属于终生存在的反射 A .觅食反射 B .角膜反射 C. 吸吮反射 D .拥抱反射 E.颈肢反射2 婴幼儿腰穿以何腰椎间隙为宜 A .12 B. 23 C .34 D. 45 E. 353化脓性脑膜炎细菌入侵途径下述哪项最多 A .呼吸道 B. 消化道 C .皮肤粘膜 D. 直接蔓延 E.泌尿道 4化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 A .突然发热、反复抽搐 B. 头痛、呕吐、进入昏迷C. 脑脊液细胞数增多，糖降低 D. 脑脊液中检出细菌E.脑脊液细胞数增多，蛋白质高5 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 A .病史 B. 颅内压增高 C. 脑脊液检查 D .血象 E.以上都不是6新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A.脑膜炎双球菌 B.肺炎球菌 C.流感杆菌 D.大肠杆菌 E.乙型溶血性链球菌7小儿几岁是脑皮质细胞分化完成 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.6岁8化脓性脑膜炎的临床表现中不常出现的是 A.贫血 B.烦躁 C.呕吐 D.高声尖叫 E.头痛9表示有脑膜炎可能的是 A.高热 B.惊厥 C.克、布氏征阳性 D.巴彬斯基征阳性 E.颅内压增高10婴儿脑膜刺激征不明显的原因主要是 A.反应差 B.神经系统发育不完善 C.大脑皮层较成人薄 D.其炎症较轻 E.以上都不是11新生儿化脓性脑膜炎的有价值表现是 A.面色青灰，呼吸不规则 B.拒乳、呕吐 C.凝视、尖叫 D.前囟饱满 E.以上都不是12巴彬斯基征单侧阳性,下列哪组正确 A.4个月以内正常 B.1岁以内正常 C.2岁以内正常 D.3岁以内正常 E.均不正常13肺炎双球菌脑膜炎的治疗应首选 A. A.青霉素 B.氯霉素 C.氨苄青霉素 D.庆大霉素 E.卡那霉素14、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是A、拒食，吐奶，面色发青灰 B、嗜睡，凝视，尖叫C、惊厥 D、脑膜刺激征常阳性 E、以上都不是15、对脑水肿，何者疗效为佳A、可的松B、氢化可的松C、去氢化可的松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松16、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低B、细胞数增高，蛋白增高，糖降低C、细胞数正常，蛋白正常，糖降低D、细胞数增高，蛋白升高，糖升高E、细胞数升高，蛋白正常，糖正常17、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强C、颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态18、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少19、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需做下列哪项检查A、做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高B、做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否C、拍摄头骨X线平片D、头颅超声波检查，观察中线有无移位 E、颅骨透照检查20、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是A、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液E、以上都不是21、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是A、由于炎症累及下丘脑和垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不是22、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性23、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为A、病史B、OT试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查24、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是A、大肠杆菌，金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌，流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌，溶血性链球菌25、新生儿时期最常见的脑膜炎是A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎26、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜C、新生儿脐部D、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通27、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于A、婴幼儿B、儿童C、学龄前D、新生儿E、所有的儿童28、治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素29、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为A、青霉素+氯霉素B、先锋霉素+氨苄青霉素C、氨苄青霉素+庆大霉素D、红霉素+庆大霉素E、青霉素+庆大霉素30、对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是A、青霉素+氨苄青霉素B、头孢三嗪或头孢噻肟C、氯霉素D、大剂量青霉素E、大剂量氨苄青霉素31、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是A、皮疹B、胃肠道反应C、脱发D、骨髓抑制E、血尿二、判断题 1化脓性脑膜炎病理改变是硬脑膜受累。 2前囟未闭的小儿患化脑时脑脊液检查好转而体温持续不退可考虑硬膜下积液的发生。 31岁小儿双侧巴氏征阳性应视为病理现象。 4化脑患几应常规应用肾上腺皮质激素。 5病毒性脑炎时脑组织及脑膜均受累。 6中毒性脑病脑脊液检查除压力增高外，其它可正常。 三、填空题1小儿出生后，脑皮层细胞的不再增多，主要是细胞、 ，细胞 的日渐成熟与复杂化。 2小儿出生时脊髓末端位置在第 腰椎水平，到4岁时才退至第 腰椎之间。 3治疗病因未明的化脑可选用 加 。 4硬膜下积液的治疗，少量积液可 ，最多可 ，45周后无改善应考虑 治疗。 5病毒性脑炎时病毒侵入中枢神经系统的途径有三， ， ， ；单纯疱疹病毒经 侵入。 四、问答题 1以肺炎双球菌感染为例说明小儿发生化脑的经过。 2阐述激素用于化脑、病脑、中毒性脑病的意义和应用原则。参考答案：1B 2D 3A 4D 5C 6D 7C 8A 9C 10B 11C 12C 13A 14E 15E 16B 17C 18E 19E 20D 21D 22D 23E 24B 25C 26A 27D 28A 29C 30B 31D