1、潜水搅拌机安装报验申请表湘质监施2015-13工程名称：新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程 编号：湖南明泰项目管理有限公司:我单位已完成废水池与污泥池潜水搅拌机安装施工工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、潜水搅拌机安装工程检验批质量验收记录 施工单位项目部（章）项目经理年 月 日 审查意见： 总/专业监理工程师监理项目部（章）年 月 日 建筑结构隐蔽工程验收记录 湘质监统编 施2002-20工程名称：新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程 验收日期： 年 月 日 分项工程名称：砼工程子分部工程名称：钢筋 隐蔽部位：项目经理： 曾玲施工技术负责人：王永施工
2、图号： 施工执行标准名称及编号：混凝土工程施工工艺标准隐蔽工程部位（轴线、标高）数量施工单位全数检查情况及说明监理（建设）单位验收记录 全部1、 所用钢筋有出场合格证，复试检验报告。2、 所用钢筋的品种、数量、规格、级别、符合设计要求。3、 钢筋成型几何尺寸、间距 安装、绑扎、连接等符合设计及验收规范要求。4、 钢筋无锈蚀、无污染。5、 经自检评定合格。施工单位全数检查评定结果： 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日钢筋加工检验批质量验收记录表 GB50204-2002
3、010602 （） 020102单位（子单位）工程名称新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程分项工程名称钢 筋验收部位施工单位北京桑德环境工程有限公司项目经理曾玲施工执行标准名称及编号混凝土工程施工质量验收规范 GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条符合要求2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条符合要求3化学成分等专项检验第5.2.3条/4受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条符合要求5箍筋弯钩形式第5.3.2条符合要求一般项目1外观质量第5.2.4条符合要求2钢筋调直第5.3.3条符合要求3钢筋加工的形状
4、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10弯起钢筋的弯折位置20箍筋内净尺寸5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 010602 （） 020102 单位（子单位）工程名称新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程分项工程名称钢 筋验收部位施工单位北京桑德环境工程有限公司项目经理曾玲施工执行标准名称及编号混凝土工程施工质量验收规范 GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单
5、位验收记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条符合要求2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条符合要求一般项目1接头位置和数量第5.4.3条符合要求2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B符合要求5搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条符合要求6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽（mm）10网眼尺寸（mm）20绑扎钢筋骨架长（mm）10宽、高（mm）5受力钢筋间距（mm）10排距（mm）5保护层厚度（mm）基础10柱、梁5板、墙、壳3绑扎箍
6、筋、横向钢筋间距（mm）20钢筋弯起点位置（mm）20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）+3,0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 （） 010601020101 单位（子单位）工程名称新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程分项工程名称模 板验收部位施工单位北京桑德环境工程有限公司项目经理曾玲施工执行标准名称及编号混凝土工程施工质量验收规范 GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位
7、检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条符合要求2避免隔离剂沾污第4.2.2条符合要求一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条符合要求2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条3模板起拱高度第4.2.5条4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）+10,0预埋螺栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+10,0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安装允许偏差轴线位置（mm）5底模上表面标高（mm）5截面内部尺寸（mm）基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂
8、直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 （） 010601 020101 单位（子单位）工程名称新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程分项工程名称模 板验收部位施工单位北京桑德环境工程有限公司项目经理曾玲施工执行标准名称及编号混凝土工程施工质量验收规范 GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建
9、设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条符合要求2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条符合要求2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002 （）010603020103单位（子单位）工程名称新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程分项工程混凝土验收部位施工单位北京
10、桑德环境工程有限公司项目经理曾玲施工执行标准名称及编号混凝土工程施工质量验收规范 GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条C 标养 组2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条/4初凝时间控制第7.4.4条符合要求一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条/2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条/3混凝土养护第7.4.7条符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设
11、单位项目专业技术负责人）： 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 GB50204-2002 010603 () 020105单位（子单位）工程名称新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程分部（子分部）工程名称现浇结构验收部位施 工 单 位北京桑德环境工程有限公司项目经理曾玲施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1外观质量第8.2.1条符合要求2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条符合要求一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条符合要求2轴线位置(mm)基础15独
12、立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直度(mm)层高5m85m10全高（H）H/1000且304标高(mm)层高10全高305截面尺寸+8，-56电梯井进筒长、宽对定位中心线(mm)+25，0井筒全高（H）垂直度(mm)H/1000且307表面平整度(mm)88预埋设施中心线位置(mm)预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心线位置(mm)15施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 商品混凝土施工记录 湘质监统编施2002-41工程名称:新邵县枫树坑水库引水工程项目净水
13、厂区建安工程 天气： 温度： 共 页第 页砼浇捣部位(轴线、标高及构件名称)：砼设计强度： C MPa商品砼生产单位及联系电话：厂家计量认证证明书： 浇捣时间：自 年 月 日 时 分开始，至 年 月 日 时 分终止，连续浇捣砼量： m3试验室设计配合比：水泥：水：砂：石=编号 配合比强度推算强度： MPa商品砼生产单位实验室资质证书编号建检字第2012441号掺入外加剂的种类及按水泥重量掺量比列 水泥1：外加剂商品混凝土电脑出料单 详见出料单施工事项检查落实情况1钢筋绑扎及支模体系是否符合要求：符合要求2管线的预埋预设是否符合要求：符合要求3浇水养护时间、覆盖方式等情况交待检查：浇水养护4塌落
14、度共检查： 次， 其检查值（cm）分别为： 5留置砼试块共： 组。其中标准强度试验： 组，抗渗试验： 组，同条件养护试验： 组。检查落实情况说明：施工单位项目专业技术负责人： 年 月 日记录是否真实可靠：监理（建设）单位 监理（建设）项目部（章）旁站监督人： 年 月 日注：该记录由施工单位填写：对现浇钢筋砼构件应有专人跟踪调正钢筋偏位。管线安装专业在浇注砼施工同时应派专人进行施工。混凝土浇灌令单位工程名称: 新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程浇灌部位: 浇灌早期计划 年 月 日 时核定 年 月 日 时浇灌条件检查核实内容施工自检意见监理核实意见隐蔽工程记录签证情况/预留预埋件情况/模
15、板稳固性及湿润情况/砼配合比及计量设施情况准备/砼施工机械及运输机械完好情况完好水源、电源、保障情况水、电充足附注项目经理：监理工程师：注：（1）砼配合比中有掺合料时，须由试验确定。 （2）本表一式二份，m施工及监理单位各一份。混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002 010603 (1) 020103单位（子单位）工程名称新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程）分部（子分部）工程名称混凝土验收部位施 工 单 位北京桑德环境工程有限公司项目经理曾玲施工执行标准名称及编号混凝土工程施工质量验收规范 GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记
16、录监理（建设）单位验收记录主控项目1水泥进场检验第721条合 格2外加剂质量及应用第722条合 格3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第723条符合要求4配合比设计第731条符合要求一般项目1矿物掺合料质量及掺量第724条符合要求2粗细骨料的质量第725条合 格3拌制混凝土用水第726条符合要求4开盘监定第732条符合要求5依据砂、石含水率调整配合比第733条符合要求施工单位检查评定结果专业工长(施工员) 施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土报验申请表湘质监施2002-14工程名称：新邵县枫树坑水库引水工
17、程项目净水厂区建安工程 编号：湖北中南工程建设监理公司:我单位已完成 施工工作.现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：1、 混凝土原材料及配合比检验批验收记录2、 混凝土施工检验批质量验收记录 施工单位项目部（章）项目经理年 月 日 审查意见： 总/专业监理工程师监理项目部（章）年 月 日模板拆除报验申请表湘质监施2002-14工程名称：新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程 编号：湖北中南工程建设监理公司:我单位已完成 施工工作.现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：模板拆除工程检验批质量验收记录表 施工单位项目部（章）项目经理年 月 日 审查意见： 总/专业监
18、理工程师监理项目部（章）年 月 日模板安装报验申请表湘质监施2002-14工程名称：新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程 编号：湖北中南工程建设监理公司:我单位已完成 施工工作.现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：模板安装工程检验批质量验收记录表 施工单位项目部（章）项目经理年 月 日 审查意见： 总/专业监理工程师监理项目部（章）年 月 日模板拆除报验申请表湘质监施2002-14工程名称：新邵县枫树坑水库引水工程项目净水厂区建安工程 编号：湖北中南工程建设监理公司:我单位已完成 施工工作.现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件：现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 施工单位项目部（章）项目经理年 月 日 审查意见： 总/专业监理工程师监理项目部（章）年 月 日
