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常住人口登记卡姓名户主或与户主关系曾用名性别出生地民族籍贯出生日期本市县其他住址宗教信仰公民身份身高血型证件编号文化程度婚姻状况兵役状况服务处所职业何时由何地迁来本市（县）何时由何地迁来本址承办人签章：登记日期：年月日

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