1、不动产登记申请书收件编号收件人（询问人）日期年月日单位：口平方米口公顷（口亩）、万元申请登记事由口土地所有权口国有建设用地使用权口宅基地使用权口集体建设用地使用权口土地承包经营权口林地使用权口海域使用权口房屋所有权口构筑物所有权口森林、林木所有权口森林、林木使用权口无居民海岛使用权口抵押权口地役权其他口首次登记（口总登记初始登记）口转移登记变更登记注销登记更正登记口异议登记预告登记查封登记其他申请人情况登记申请人权利人姓名（名称）联系电话身份证件种类证件号通讯地址邮编共有情况单独所有共同共有口按份共有法定代表人或负责人联系电话法定代表人身份证号代理人姓名联系电话代理人身份证号登记申请人义务人姓
2、名（名称）联系电话身份证件种类证件号通讯地址邮编法定代表人或负责人联系电话法定代表人身份证号代理人姓名联系电话代理人身份证号不动产情况用地（海）批准文号用地（海）合同号坐落不动产单元号不动产类型土地状况面积用途权利性质使用（承包）期限房屋（构筑物）等状况建筑面积房屋结构总套数构筑物类型不动产总层数不动产所在层数w(三WOw主要树种株数林种造林年度小地名林班小班海域状况项目名称项目性质口公益性口经营性使用期限使用金数额用海类型用海总面积用海方式面积具体用途原不动产权证书号抵押情况被担保债权数额（最高债权额）债务履行期限（债权确定期间）抵押范围担保范围主债权口利息口违约金口损害赔偿金保管抵押财产费
3、用口实现抵押权费用是否存在禁止或限制转让抵押不动产的约定口是口否地役权情况需役地坐落需役地不动产单元号水、电、气、网、通信申请情况事项口水口电口气口网口通信用水编号用电户号燃气用户代码广电网络账号通信询问记录询问事项询问结果1、申请登记事项是否为申请人的真实意思表示口是口否C7f一+11到士卜主、rt单独所有口按份共有2、不动产权利共有情况甘L“一共同共有口其他共有3、是否存在禁止或限制不动产转让的约定口是口否4、申请人是否属于小微企业口是口否5、申请人是否属于个体工商户口是口否6、申请转让房屋是否为个人转让自用达五年以上、并且是唯一的家庭生活用房？（转让方填写）口是口否7、房屋是否为购买2年以上（含2年）的住房？口是口否8、受让人购买的为家庭第几套住房？（家庭成员范围包括购房人、配偶以及未成年子女）口一套口二套口三套及三套以上成交金额（元）申请证书版式口单一版口集成版申请分别持证口是口否证书类型口电子证书口纸质证书纸质证书领取方式口现场领取口邮寄邮寄地址：登记原因备注申请人承诺本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性、有效性负责。如有不实，申请人愿承担相应法律责任。I（请抄写申请人承诺）年月日申请人（签章）：申请人（签章）：代理人（签章）：代理人（签章）：年月日
