1、建筑消防设施巡查记录表单位名称： 站点名称： 时间： 年 月 日巡查项目巡查内容巡查情况正常故障故障原因及处理情况消 防供配电设 施消防电源工作状态自备发电机状况消防配电房、发电机房环境火灾自动报警系 统火灾报警探测器外观区域显示器运行状况、CRT图形显示器运行状况、火灾报警控制器、消防联动控制器外观和运行状况手动报警按钮外观火灾警报装置外观消防控制室工作环境消防供水设施消防水池外观消防水箱外观消防水泵及控制柜工作状态稳压泵、增压泵、气压水罐工作状态水泵接合器外观、标识管网控制阀门启闭状态泵房工作环境消火栓（消防炮）灭火系统室内消火栓外观室外消火栓外观消防炮外观启泵按钮外观自动喷水灭火系 统喷
2、头外观报警阀组外观末端试水装置压力值泡沫灭火系统泡沫喷头外观泡沫消火栓外观泡沫炮外观泡沫产生器外观泡沫液贮罐间环境泡沫液贮罐外观比例混合器外观泡沫泵工作状态气体灭火系统气体灭火控制器工作状态储瓶间环境气体瓶组或储罐外观选择阀、驱动装置等组件外观紧急启/停按钮外观放气指示灯及警报器外观喷嘴外观防护区状况巡查项目巡查内容巡查情况正常故障故障原因及处理情况防 烟排 烟系 统挡烟垂壁外观送风阀外观送风机工作状态排烟阀外观电动排烟窗外观自然排烟窗外观排烟机工作状态送风、排烟机房环境应急照明和疏散指示标 志应急灯外观应急灯工作状态疏散指示标志外观疏散指示标志工作状态应急广播系统扬声器外观扩音机工作状态消防专用电话分机电话外观插孔电话外观防火分隔设施防火门外观防火门启闭状况防火卷帘外观防火卷帘工作状态消 防电 梯紧急按钮外观轿厢内电话外观消防电梯工作状态灭火器灭火器外观设置位置状况其 他设 施巡查人（签名） 年 月 日消防安全管理人（签名） 年 月 日备注注1：情况正常的打“”，存在问题或故障的打“”；注2：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报建筑消防设施故障处理记录；（说明：本表为样表，巡视周期为月。本表存档时间不应少于1年）。
