1、引流管更换技术引流管更换技术 外科二区：陈灶萍外科管道护理：外科管道护理：临床上应用的外科引流管种类较多，有的用于导尿，有的伤口、腹腔、胸腔、胃肠道胆道、脑室等。外科引流为的是将人体组织间或体腔内积聚的脓、血液体导引至体外，防止术后感染和影响伤口愈合，充分引流，密切观察，有效的镇痛，能使病人减少并发症，早期拔管，减轻痛苦，有利于术后恢复。护理总则护理总则2、保持无菌、保持无菌1、妥善固定、妥善固定3、引流通畅、引流通畅4、观察色量、观察色量7、拔管护理、拔管护理8、认真宣教、认真宣教5、真实记录、真实记录6、预警处理、预警处理更换引流管袋、瓶操作流程更换引流管袋、瓶操作流程一、核对：一、核对：
2、二、评估：二、评估：三、告知：三、告知：四、准备：四、准备：五、实施：五、实施：六、观察与记录：六、观察与记录：一、核对：一、核对：1、医嘱、患者床号、姓名2、引流种类，引流管留置的时间二、评估二、评估1、患者的年龄、病情、治疗、意识和合作能力、患者的年龄、病情、治疗、意识和合作能力2、留置引流管的目的、时间及引流的位置和种类、留置引流管的目的、时间及引流的位置和种类3、引流液的量、颜色、性状及流速、引流液的量、颜色、性状及流速4、术部敷料有无渗血、渗液、术部敷料有无渗血、渗液5、患者、家属对引流管知识的知晓度、患者、家属对引流管知识的知晓度三、告知三、告知1、引流的目的，更换引流袋、瓶的目的
3、必要的护、引流的目的，更换引流袋、瓶的目的，必要的护理配合及自我观察的技巧、实项理配合及自我观察的技巧、实项2、维持有效引流的意义及方法、维持有效引流的意义及方法四、准备四、准备1、操作者：洗手戴口罩，必要时戴手套、操作者：洗手戴口罩，必要时戴手套2、环境：符合无菌操作，保护隐私及保暖、环境：符合无菌操作，保护隐私及保暖3、用物：引流袋、瓶、消毒用品、无齿血管钳、必、用物：引流袋、瓶、消毒用品、无齿血管钳、必要时备换药物品等要时备换药物品等4、患者：取舒适卧位，保护隐私、患者：取舒适卧位，保护隐私五、实施五、实施1、暴露引流管与引流袋、瓶连接处、暴露引流管与引流袋、瓶连接处2、引流管下铺治疗
4、巾、置弯盆、引流管下铺治疗巾、置弯盆3、用血管钳夹闭引流管近端、用血管钳夹闭引流管近端4、分离引流管与引流袋或瓶接头、分离引流管与引流袋或瓶接头5、由内向外消毒引流管口及外周、由内向外消毒引流管口及外周6、将新的引流袋或瓶与引流管连接、将新的引流袋或瓶与引流管连接7、松开血管钳，观察引流情况，确认引流通畅、松开血管钳，观察引流情况，确认引流通畅8、固定引流袋或瓶、固定引流袋或瓶9、撤治疗巾、弯盆，整理床单位，调整至利于引流、撤治疗巾、弯盆，整理床单位，调整至利于引流的位置的位置六、观察与记录六、观察与记录1、引流液的颜色、性质、量，切口或引流口周围皮、引流液的颜色、性质、量，切口或引流口周围皮肤情况等肤情况等2、患者的生命体征，主诉，有无因引流液较多而引、患者的生命体征，主诉，有无因引流液较多而引起的低钾、低钠、脱水等电解质紊乱的表现等起的低钾、低钠、脱水等电解质紊乱的表现等相关操作视频相关操作视频1 1、更换引流袋、更换引流袋2 2、胃肠减压技术、胃肠减压技术3 3、膀胱冲洗、膀胱冲洗4 4、胸腔闭式引流瓶更换、胸腔闭式引流瓶更换
