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    心电图常见波形及诊断课件.ppt

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    心电图常见波形及诊断课件.ppt

    1、心电图常见图形及心电图常见图形及诊断诊断心电图常见波形及诊断2心电图常见波形及诊断诊断:房性早搏断:房性早搏诊断依据:断依据:图中可中可见提前出提前出现的、与的、与窦性不性不同的同的P波,波,P-R间期期0.12s,QRS形形态正常,正常,代代偿间歇不完全。歇不完全。心电图常见波形及诊断诊断:房性早搏伴心室内差异性断:房性早搏伴心室内差异性传导诊断依据:断依据:图中可中可见提前出提前出现的、与的、与窦性不性不同的同的P波,波,QRS波群呈右束支阻滞波群呈右束支阻滞图形,代形,代偿间歇不完全。歇不完全。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:短断:短阵房性心房性心动过速速诊断依据:断依据:

    2、图中可中可见一系列提前出一系列提前出现的、的、与与窦性不同的性不同的P波,其后波,其后QRS形形态正常。正常。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:室性早搏断:室性早搏诊断依据:断依据:图中可中可见提前出提前出现的、的、宽大畸形的大畸形的QRS波群,前无相关波群,前无相关P,后有倒置,后有倒置T。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:插入性室性早搏(断:插入性室性早搏(间位性)位性)诊断依据:断依据:图中可中可见插入于两个正常插入于两个正常窦性激性激动之之间的、的、宽大畸形的大畸形的QRS波群,无代波群,无代偿间歇。歇。心电图常见波形及诊断诊断:室性早搏二断:室性早搏二联律律诊

    3、断依据:断依据:图中可中可见一个正常一个正常窦性激性激动之后跟一个之后跟一个室性早搏。室性早搏。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:多源室性早搏断:多源室性早搏诊断依据:断依据:图中可中可见三个室性早搏,其形三个室性早搏,其形态及及联律律间期均不等。期均不等。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:短断:短阵室性心室性心动过速速诊断依据:断依据:图中可中可见连续4个提前出个提前出现的、的、宽大畸形的大畸形的QRS波群,前无相关波群,前无相关P波,后有倒置波,后有倒置T波。波。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:心房断:心房颤动诊断依据:断依据:图中可中可见P波消失,代

    4、之以大小不波消失,代之以大小不同、同、间隔不等、形隔不等、形态各异的各异的f波,波,R-R间期期绝对不不规则。心电图常见波形及诊断诊断:心房断:心房颤动诊断依据:断依据:图中可中可见P波消失,代之以大小不波消失,代之以大小不同、同、间隔不等、形隔不等、形态各异的各异的f波,波,R-R间期期绝对不不规则。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:心房扑断:心房扑动诊断依据:断依据:图中可中可见P波消失,代之以大小相波消失,代之以大小相同、同、间隔相等、形隔相等、形态一致的一致的F波。波。心电图常见波形及诊断诊断:断:阵发性室上性心性室上性心动过速速诊断依据:断依据:图中可中可见一系列正常而快

    5、速一系列正常而快速QRS波波群,群,紧跟跟QRS波群之后可波群之后可见倒置倒置P波,波,R-R规则。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:二度断:二度型型窦房房传导阻滞阻滞诊断依据:断依据:图中有中有长短两种短两种P-PP-P间期,期,长P-PP-P间期恰等于短期恰等于短P-PP-P间期的两倍。期的两倍。心电图常见波形及诊断诊断:一度房室断:一度房室传导阻滞阻滞诊断依据:断依据:P-R间期期0.20S。心电图常见波形及诊断诊断:二度断:二度I型房室型房室传导阻滞阻滞诊断依据:断依据:图中可中可见P-R间期逐期逐渐延延长,随之,随之QRS波群脱落,呈波群脱落,呈3:2下下传。心电图常见波

    6、形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:二度断:二度II型房室型房室传导阻滞阻滞诊断依据:断依据:图中可中可见P-R间期固定,出期固定,出现QRS波群脱落,呈波群脱落,呈2:1-4:3下下传。心电图常见波形及诊断诊断:二度房室断:二度房室传导阻滞阻滞(2:1下下传)诊断依据:断依据:图中可中可见QRS波群波群规则脱落,脱落,P波波呈呈2:1下下传。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:三度房室断:三度房室传导阻滞阻滞诊断依据:断依据:图中可中可见P-P规则,R-R规则,P与与QRS无关。无关。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:完全性右束支断:完全性右束支传导阻滞阻滞诊断依据:断依

    7、据:图中可中可见V1呈呈rsR型,型,V5、V6可可见宽钝的的S波,波,QRS波群波群0.12s。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:完全性左束支断:完全性左束支传导阻滞阻滞诊断依据:断依据:图中可中可见V1、V2呈呈rS型,型,V5、V6呈呈R型,型,顶端端宽钝,QRS波群波群0.12s。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:诊断:ST-T异常异常诊断依据:图中可见诊断依据:图中可见V4-V6 ST段下移,段下移,V4-V6、avL T波倒置。波倒置。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:急性下壁、前侧壁心肌损伤诊断:急性下壁、前侧壁心肌损伤诊断依据:图中可见诊断依

    8、据:图中可见、avF、V4-V6 ST段抬高。段抬高。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:急性前壁、高侧壁心肌更死诊断:急性前壁、高侧壁心肌更死诊断依据:图中可见诊断依据:图中可见、avL、V2-V4 ST段弓背型抬高,段弓背型抬高,QRS波群呈波群呈QS型。型。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:急性下壁、前侧壁心肌更死诊断:急性下壁、前侧壁心肌更死诊断依据:图中可见诊断依据:图中可见、avF、V4-V6ST段抬高,段抬高,QRS波群可见异常波群可见异常Q波。波。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:左心室肥大诊断:左心室肥大诊断依据:诊断依据:RV5+SV13.

    9、5或或4.0mv。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:右心室肥大诊断:右心室肥大诊断依据:诊断依据:RV1+SV51.2mv,电轴右,电轴右偏。偏。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:右心房肥大诊断:右心房肥大诊断依据:诊断依据:、avF导联导联P波高尖,波高尖,振幅振幅0.25mv。心电图常见波形及诊断诊断:左心房肥大诊断:左心房肥大诊断依据:诊断依据:、V4-V6导联导联P波双峰,时波双峰,时限限0.11s,Ptfv1增大。增大。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:预激综合征(诊断:预激综合征(A型)型)诊断依据:多导联可见诊断依据:多导联可见P-R间期缩短间期缩短0.12s,V1-V5主主波向上。波向上。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断诊断:预激综合征(诊断:预激综合征(B型)型)诊断依据:多导联可见诊断依据:多导联可见P-R间期缩短间期缩短0.12s,V1主波向下,主波向下,V2-V6向上。向上。心电图常见波形及诊断心电图常见波形及诊断此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!心电图常见波形及诊断


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