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医院消毒隔离工作基本知识,1,主要内容,消毒隔离基本知识 清洁卫生的程序和方法 医疗废物的管理 职业暴露与标准预防 手卫生规范,2,消毒液的配置方法,3,消毒隔离基本知识,病房分区 清洁区：衣物人员值班室、更衣室、储物间 半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊 污染间：病房、洗污间,4,清洁卫生的程序和方法,一般要求： 1、湿式清扫，一天1-2次 2、拖把严格分区使用，标识清楚，使用后冲洗晾干备用。定期消毒 3、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次扫完 4、早晨8点之前完成,5,清洁卫生的程序和方法,若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先用1000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面30分后，用拖把拖干净，拖把用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用。,6,清洁卫生的程序和方法,墙面和门窗 1、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑。 2、通畅使用清水擦洗即可。但有血液或体液污染时，应立即使用消毒剂擦拭 3、各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置,7,清洁卫生的程序和方法,治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，病房床头柜应一桌一抹布。用后在250mg/L含氯消毒剂浸泡30min,清洗干净，晾干备用。 不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！,8,医院废物的管理,医院废物分为： 生活废物 医疗废物：,9,医疗废物的管理,生活垃圾黑色袋 医疗垃圾有警示标示的黄色专用包装袋,10,医疗废物的管理,三不准三禁止 三不准：不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗 废 物 不准运 出未达包装要求的医疗废 物 三禁止：禁止买卖医疗废物 禁止在废存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾,11,医疗废物的管理,医疗废物产生科室要求 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双包装物，及时密封，并在外包贴明显的警示标识，立即送医疗废物暂存间。 盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋或者容器的封口紧实、严密。,12,医疗废物的管理,包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和中文标签，内容包括：医疗废物产生科室、生产日期、类别、重量、袋数、交接人签名及需要的特别说明等。,13,医疗废物的管理,运送收集的工作要求 运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。 医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等，科室清洁工和收远远要分别签名，科室监管员监督。移交情况记录于科室医疗废物登记本内。 运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。,14,医疗废物的管理,医疗废物处理员将医疗废物移交给环保技术有限公司的收集员时，要认真核对清点数量，如实填写四联答并签名。 以上各种记录资料要妥善保存至少保留3年。 收运来的医疗废物要放入暂存间，不得露天存放；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。 每天运送工作结束后，应当对运送工具进行清洁的消毒。,15,职业暴露与标准预防,概念：指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外被血液性传播性疾病感染者或患者血液或体液污染了皮肤或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破皮肤，以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。,16,被锐器伤后怎么办？ 被锐器刺伤 冲洗伤口 碘伏消毒 必要时包扎 报告科室负责人,17,职业暴露与标准预防,标准预防主要内容 把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，须进行隔离，不论是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。,18,职业暴露与标准预防,标准预防措施 手卫生（洗手和手消毒） 手套 口罩、护目镜、面罩、防护服装 按要求收集、运送、储存医疗垃圾。,19,职业暴露与标准预防,、戴工作帽，穿橡胶手套和鞋 近距离操作时要戴口罩，防止身体接触医疗废物，更要防止被利器刺伤、割伤 每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服,20,手卫生规范,洗手能有效预防控制和降低医疗感染 洗手是自我防护的重要措施,21,手卫生规范,当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手 摘手套后洗手,22,23,24,