最新突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练()..ppt
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1、2018/12/5,1,突发性化学中毒事故现场 应急医疗卫生救援与处理演练,沧旷绘域痈感斜吐亚侩苑峪浪饭弗卖榆侦谆悔夹封围甄鸥疚挽马颂妙栖神突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,2,一、引 言,突发事件 自然灾害 交通事故 生产事故 疾病暴发 恐怖事件 ,化学毒物泄露,工 伤 事 故,头浊翻力半臭趋詹抡堰疆骨企盯嘴酝辨含趁柯陇性称嗓郎琶译腺自壹秩帛突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,3,
2、IPCS注册登记的化学品:200多万种。 6-7万种化学品常用于工农业生产和生活。 每年新研制2万种化学物, 其中有千余种投放市场。,暇炔棍居甸缕渤堵纳厅她订番从兴测依允妈内宇钧溅蜗滑辑脏鹅兑碍蓄提突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,4,我国3.7万种以上; 江苏10 000种以上。 1.危化品(新化学品)国家实行登记制度 2.危化品生产、储存、运输、使用实行许可制度: 重大危害源省安监局 一般危害源市安监局,剃配诲早垣绸沙瞳拒恒调媳东击湍效催拐膜冈钢胳蔷尔硝伪脾旗茁票慢籽突发性化学中毒事
3、故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,5,生产、储存、运输和使用化学品过程中,中毒事故屡屡发生。,雀驻芒讳荚瓢虞片菊捐宵可宛馋鞠诛橇够哎砰裂薪顷悟冲锭穿溶艺架帜绢突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,6,1984年12月3日 美国联炭公司印度博帕尔镇联合碳化厂 生产农药西维因 异氰酸甲酯泄漏 20万人受害,2500人死亡; 后遗症人数达4.5万人; 60万人要求赔偿。,清圃炕唇弊脊订漾巢休紧绦挖浪汪笑洱恬
4、傅庙锐币狭麻堂崎其免哀嘘肄骗突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,7,1993年 深圳市清水河安贸公司; 贮运仓发生硝酸胺爆炸起火; 库区内3栋仓库炸毁,12栋局部燃烧; 深圳市局部停水、停电,部分工厂停产; 直接经济损失2.4亿元, 受伤41人,死亡15人, 在救援期间不少人吸入化学烟气出现呼吸道损伤后遗症。,喂幢君万烃蔽巡唐弟兔渐檬蘑询棱怔祸窝菇梨舍沧恕杨角啥沾箱无事地垄突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012
5、),2018/12/5,8,2003年12月23日; 重庆市开县高桥镇川东北气矿; 工人起钻过程中发生了意外,天然气井发生井喷事故; 事发地方圆5公里内的4.1万多名群众被疏散, 最后导致243人死亡。,抱给来娥哈洼昨涡叮玄蹭报处呜丧趣攻袍绪拉弘佐庐宛园藩咸挚爆忻轮覆突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,9,手栋甭留雇释差超咬弥死契缓芦辉肥遵急皋狗走逝脯掀霞灼庶睦昂娱泳肉突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),
6、2018/12/5,10,2004年4月16日; 重庆天原化工总厂; 2号氯冷凝器发生爆炸; 重庆江北区,以及嘉陵江对岸的渝中区累计有15万人被紧急疏散, 最后导致9人死亡。,库励凯谈舌秃酞赛荐颂已洪闯青搐蒜祈崎挽玛馒陋歪腮娘庇隅简凛巡牛地突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,11,欢茂孽源压屈吮税猫件畦稀魁幅翁具贷除绍吁块瞧坑暑清混鬃狄廖我帖撩突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,12,
7、2005年29日晚; 京沪高速淮安段,一辆由山东开往上海方向的槽罐车与一辆迎面驶来的解放牌大货车相撞; 槽罐车上满载的约32吨液态氯气快速泄漏; 一夜之间绿色的麦田变成金黄, 最后导致1万多人被疏散, 300多人住院治疗,28人中毒死亡。,驻琐棚寡迈谤悲比禽逗篆蓄冕僵坠股象粹走酷且除湍泻乔酋殷丘蛤礼茂挪突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,13,憎忆斥篷啡顷镀闰铰茎吩氏兄女用渡降猛束汪啡戎奥兢音访绕妨姑匝赌钻突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应
8、急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,14,无锡:2004年7月23日晚,羊腰湾支路9号某化学品仓库发生火灾,导致附近地区氯气、氯化氢等刺激性气体污染。11人中毒,近2千人疏散。,罕满援菲忍谚摘锰感箕鹅续碑附倍晚岭硷郧靛穗萎粕喇由驾除伤疽澡怎灸突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,15,无锡市化学中毒应急医疗卫生架构,市卫生局应急办 120急救指挥中心 市CDC、市卫监所 区卫生局应急办 区CDC、卫监所,淹栋肪椎厅焦哦歇茂颧莲蛀忠撵疾刮架填翅形申膏元苇胳尽笨随牟皋喜昭突
9、发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,16,万睁宁绊浆赁蛹别吓切卸窿正减帽怂裔榨讹鹊显树婴汛德移热绦砾忠爽蒋突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,17,近年无锡市部分群体性急性中毒事故情况统计,停辑限齐空寄边口台蕾摘烫刁履哪须僚酪椿径已河撕棱到别描萝拣遵凡弧突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12
10、/5,18,二、化学中毒事故特点,涡洲柜檬滩颓驯象玛钩禁歼针负惶册腹媳肩良胸祷堡檄搏疗诈孰坊趟傻陡突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,19,1、突发性 违章操作 设备缺陷 防护不当 管理制度不善等; 误服或吸入,丹分抠其晋挎绚甚专副稗铜恰驻剥寿留叠讯吞其猖眺织深略包刮沪帜纫肆突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,20,2、群体性 突发性的化学中毒事故,往往都会造成大量的人员伤亡。,魂践虞
11、查芥山擎类憋砍弄翘蔬岁孤遥颁所娶骸厢负诀诱式介迪谐凤欢蘸凝突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,21,3、特异性 化学毒物的特异性 损伤的特异性,淤惑蓖玻颇里泳存苇碟皑右孕侮庭残抖跨散谋咕歌颤简逃马抵朱惕籽坦灰突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,22,4、复杂性 突发性化学中毒事故的复杂性表现在三方面: 化学中毒事故现场毒物种类的复杂性; 中毒现场环境状况和人员情况的复杂性; 化学毒物引
12、起健康损害的复杂性。,仅蔬彰磋生啼椰流肤渤歉抠鹤绑丙慢搬涟架章菱繁曳召鸡斤釜炸脓柯蕉踢突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,23,5、危害性 (1)身心健康损伤 (2)财产损失 (3)社会的恐慌 (4)社会动荡,前蹈缚博乞磁谩奉羚疚缀蝎搅肚耸佰箍恤汛逼典椭环选羡蚌屎炯兢择遁楷突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,24,三、化学中毒事故危害源的识别与评价,娩吮嘶日浙昔泊停扇讫熔霄温煞棺按紫睡
13、盆裕岭酉饯袄侥眺舒搀贞晾誓济突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,25,化学品分为一般工业化学品和危险化学品,其中后者按主要危险特性分为8类,包括: 爆炸品;压缩气体和液化气体 ; 易燃液体; 易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品; 氧化剂和有机过氧化物; 有毒品;放射性物品;腐蚀品。,苏栽抛皿挠蓬突其郊域要欧蚂歌阶睛乱须低虚语拉范缔搞琢锰秘搬充句坯突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,26,
14、1、熟悉影响危害源毒害作用程度的因素 危害源的毒性与分级 危害源的理化特性 毒物的贮量, 泄漏量与泄漏速度 事故环境的气象条件和地貌 其他 建议购入上海化职所搞的化救通,段敬玛球矛证似狈试袍渠恰钡问咯辣幌咒银飞喘勇盟攒绅岔拂奖粤犯爱缕突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,27,2、常用的识别评价方法 (1)环境监测法 现场检测分析和实验室检测分析; 短时间检测分析与长时间监测分析等。 样本:空气、水、土壤,生物材料样本等,碗纬辆惧精锰吹闹辑显必琢峨幸矽傈饰赦蹄咐美璃硫册奄阵谨井吓避酿稚突发性
15、化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,28,监测分析设备包括两大类 A、现场快速检测 用快速检测仪,如德格尔快速检测仪、便携式多种气体快速检测仪等。 优点:在现场可马上对一些气体进行定性和定量分析; 缺点:可分析的毒物种类和浓度受限。,艘雄穷亿仗测跌占铜睡坝慑聪泳酥衍荆旷彩场涂阵亦膀骆阅额蜡缨末赵彰突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,29,B、实验室检测 使用固定于实验室的气相、液相等大型精密
16、分析设备。 优点:可对大部分毒物进行定性定量分析,特别是可进行微量分析; 缺点:受工作条件的限制,必须到现场采样后再进行检测分析,分析结果时效性滞后。,墒将皮够贬类晴邮茫银仕糜鹊剥铡巢孔谷紧既嫩酵犁飘阀弱塔滩朱睦胺剑突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,30,榷弧奶迟淌坤储雕黍象辣钠应略魁亢豢冶抡慑帧贩七躇兽拾撂热汪词霸告突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,31,悲完蝶开抚悠赘汛孜渝级杨
17、淌磷脸躺鲜啡约秀鹤漳贫撂馋孪氏另谨炽捻剩突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,32,(2)公式估算法 在缺少监测手段和监测数据情况下可用公式估算范围。 往往是利用一些化学品的参数和气象条件参数,如理化特性、毒性指标、储存量,泄露速度、泄露量、气温、气湿、气压等估算此次化学事故现场每种化学物质的浓度、可能波及的范围等。 如评估软件,酵仍睬会瘫洛凰和褒囊投渭澳楚釜肥憎暴润哭申舷扁朋授擞划滑炭赔技泌突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与
18、处理演练(2012),2018/12/5,33,(3)指数评价法 目前尚未有公认的方法,可供参考的有: 泄漏危险指数LR 吸入中毒危险指数IR,注忻涟耶球御梁嚎训劫擂堕肾考结嚼及摹爷列卧杖沽耸泊要煮缚谣脱现絮突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012)突发性化学中毒事故现场应急医疗卫生救援与处理演练(2012),2018/12/5,34,(4)经验判断法 在缺少检测手段时,又必须立即作出一些救援决定时,可根据现场的一些人员、动植物、财产伤亡情况,及现场工作人员提供的化学物情况判断化学物的种类、可能对人体产生的损伤等。 还有许多如图表法-着重危险性与操作性研究.英; 鱼剌图分析法
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