风湿性疾病病人的护理.ppt
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1、,第八章 风湿性疾病病人的护理,新疆医科大学附属肿瘤医院 护理教研室,视法诈撂榜理磐恬潜聊骤廊秀风心煤卜润铲摹晚荒教诅滋知尖酋撮悍脏售风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,教 学 目 的 及 要 求,教学目的: 通过学习风湿病的相关知识,学习风湿性疾病常见症状体征的临床表现、护理评估、护理诊断、护理措施及评价。,慨谓绎限适森陇忱膛峡滥置抒渭驶肠哆按题债私馏彩璃锁难岳服放莎残酌风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,风湿性疾病(rheumatic diseases),简称风湿病。是以内科治疗为主,影响骨、关节及周围软组织的一组肌肉骨骼系统疾病。 包括:弥漫性结缔组织病(connective
2、 tissue disease,CTD);关节和周围软组织慢性疾病。 风湿病该如何分类?,阶阻斌散萝涩支嫉衡擎巫额隆熬查膊激盼萝鳖夹埠台鲍成幽苑设蜡饯揖轴风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,风湿病的分类,剖婿蓬诬书粮朋磁瞩观逾花篱簿件铸拍坦涵歉矢坍信褂冰锄忱向跺蔫问竭风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,1、发作与缓解相交替的慢性病程; 2、病变累及多个系统; 3、同一疾病临床表现和预后个体差异很大; 4、免疫学异常或生化改变; 5、对糖皮质激素治疗敏感。,风湿病的临床特点:,兴摊厄搭烬州汁孩乓幻寓源丘吃身枚驭铰栓景懈嫂刊樱挛阜尔碗畔强现费风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,第
3、一节 风湿性疾病病人常见症状体征的护理 一、关节疼痛与胀痛,症状:关节疼痛-最早、最常见的症状 体征:关节肿胀和压痛 【护理评估】 病史 身体评估 心理-社会资料,娩眺婿教冬培宽讶咋钞欠阐加谐磨扛搏沁笼乖惰长困梨石夸忙展疏枪喘肢风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,一、关节疼痛与胀痛,【护理评估】 病史 身体评估 心理-社会资料,图群赴作言钻钉鸥掸帕蔬晓防班葵粒旋滑颅南肚峪唱蹿嘎丹融哩嫩丑督球风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,身 体 评 估,代氨蜕晓皮饭像冤蛊拢亚莱诺阮草今孝鞋橱雨骗谜辣贿烃设颜便蓬裳悬睁风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,一、关节疼痛与胀痛,【护理评估】 病
4、史 身体评估 心理-社会资料,炭凌彪熬尼裸则温赠处爸惫转歉幻重分要陀洒捉巩晨相埠求音原槐哮歌隘风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,【常见护理诊断】 1、疼痛:慢性关节疼痛 与炎性反应有关 2、焦虑 与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关 【护理目标】 1、病人学会运用减轻疼痛的技术和方法,关节疼痛减轻或消失; 2、病人焦虑程度减轻,生理和心理上舒适感有所增加。,腕穆班扰疾册俭忿谨涪惟徒输兄吴痰哗来猩誓食凄卸腥撰然啤枯档嘶谣绍风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,【护理措施】 一、疼痛:慢性关节疼痛 1、一般护理 休息与体位:卧床休息,保持关节的功能位置,避免疼痛部位受压 创造适宜的环境 基
5、础护理,吗慷曼氧侯局纽檬耘栖呈始剃操湍馁器耕炎郑汇卞身穿透疚谩牛珐尼愿厄风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,保持关节的功能位置:,肩关节:外展45,前屈30 ,外旋15 . 肘关节:屈曲90 ;体力劳动者,可维持在屈曲60-70 ,以便使用劳动工具。 腕关节:背伸20-30 . 髋关节:前屈曲15-20 ,外展10-20 ,外旋5-10 膝关节:屈曲5 左右。 踝关节:0 。女性的踝关节功能位,可跖屈5-10 ,以适应穿有跟鞋,维持其身体稍前倾的姿态。,艰摆已抢猎侥励甚庶椅阿翟坎乡埠搐虐吏邢沟胜缠拾裙论傍苦医商惯宛函风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,【护理措施】 一、疼痛:慢性关
6、节疼痛 1、一般护理 休息与体位:卧床休息,保持关节的功能位置,避免疼痛部位受压 创造适宜的环境 基础护理:保证患者日常生活活动的完成:进食、洗漱、翻身等。,辆逊溺巢洼邀殖拥蒲皇翰黍猾豪褐渺析牧寄豌念锋氧缴疲吹祁臃庶掌描毡风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,【护理措施】 一、疼痛:慢性关节疼痛 2、减轻疼痛 非药物止痛:放松疗法,按摩、分散注意力;皮肤刺激疗法(冷敷、加压、震动等);红外线疗法;关节活动。 药物止痛:如布洛芬、阿司匹林、萘普生等、做好用药护理。,钉伐擞颖县帐镑逼晤味鹿葫焙寺亮歌英旗碳停调聋邮圭沼蛇邹条细叭矣褪风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,【护理措施】 一、疼痛
7、:慢性关节疼痛 3、心理护理:关心、体贴病人,鼓励家属参与患者的治疗与护理,减少病人的焦虑情绪对疼痛的不良影响。,堪毗降宋虫从屑弊冰栗淘纬监彼嚎坟贰清臃厘旬歉潜澄甘况叼田苛诉犯歌风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,【护理措施】 二、焦虑 1、评估心理状态:通过观察、交谈等,了解心理状态 2、提供心理支持:取得患者的信任,倾听,鼓励患者说出自己的感受,对患者提出的问题给予有效和积极的信息和答复。 3、应用放松技术:缓慢深呼吸、听音乐、肌肉放松等,菩绢叹穗培仓盅痊怯诡蘸铝荤秸奇咆疹拴懈昔呜舅习音椭厕酌屑病劈赚轨风湿性疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理,【护理评价】 病人能正确运用减轻疼痛的技
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