2010安全用药第5章抗菌药应用-PPT文档资料.ppt
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1、,一 感冒,感冒又称上呼吸道感染,简称“上感”; 冬春季节的常见病,多发病; 大部分由病毒引起,如鼻病毒,腺病毒,流感病毒, 副流感病毒,合胞病毒等; 一部分由细菌引起的有肺炎双球菌,链球菌,金黄色葡萄球菌,流感杆菌等; 虽然二者引起的上呼吸道感染临床症状相似,但药物的治疗却不相同,前者对症治疗即可,后者须适当加用抗生素。,(一)细菌性与病毒性呼吸道感染的区别,、发病人群 流行性病毒性呼吸道感染:短期、群体或一家人中有数人发病; 细菌性呼吸道感染:散发性多见,患者身旁少有或没有同时上感发热病人。,2、病情发展 病毒性感染:起病急骤,全身中毒症状可轻可重; 细菌感染:起病可急可缓,全身中毒症状相
2、对较重。如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,则多为细菌性感染。,3、症状 病毒性上呼吸道感染:如鼻塞,流涕,喷嚏明显, 咽痛较轻,无脓性分泌物,但可伴腹泻或眼结膜充血; 细菌性上呼吸道感染:全身中毒性症状相对轻、上呼吸道症状不明显、但扁桃体或咽部红肿、疼痛较突出、脓涕、脓痰是细菌性感染的重要证据,4、对阿司匹林的治疗效果上鉴别 病毒性感染:对有发热症状的能取得暂时而明显的退热效果,全身症状有改善; 细菌性感染:服用同样剂量的阿司匹林,退热效果差,全身症状无明显改善,(二)感冒的治疗,病毒性感冒: 无特效药物,主要是对症治疗。 一般及对症治疗:呼吸道隔离1周,戴口罩,多饮水。高热时酌情服
3、用解热镇痛药。 合并细菌感染时酌情选用抗生素。目前已经明确普通感冒无需抗菌治疗,除非有白细胞升高,咽部脓苔,咯痰黄等细菌感染证据.如有细菌感染,可选用适合的抗生素,如青霉素,红霉素,螺旋霉素,氧氟沙星.普通感冒5到7天会好,细菌感染不一定,这跟用的药有关。,抗病毒治疗:甲型流感早期用金刚烷胺效果,病毒唑,病毒灵;中药有金银花、板篮根、清热感冒冲剂、银翘解毒片、桑菊感冒片、感冒清、抗病毒口服液等均可减轻症状、缩短病程,二、眼科,1、正确使用眼药水,(1)检查眼药水; (2)注意手的卫生; (3)双眼有炎症,应避免交叉感染; (4)第一滴眼液弃用,先下后上; (5)滴入眼液后,闭眼23分钟。,1、
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