2013年护理质量汇报一季度.ppt
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1、,(一)、给药安全 (二)、责任制整体护理 (三)、跌倒坠床 (四)、防导管滑脱 (五)、腕带使用 (六)、压疮管理 (七)、健康教育,(一)、给药安全,通过图表显示2013年1月-3月给药安全检查科室平均得分情况,2月份科室平均95.41分相对较低,2013年第一季度科室月平均分为95.5分,(一)、给药安全,1、给药前未做到两种方法核对患者姓名。 2、医嘱执行后未及时签名。 3、药物注意事项、作用宣教不到位。,一、存在问题,(一)、给药安全,二、原因分析: 1、护理人员未严格执行查对制度。 2、科室督察力度不到位。 3、护理人员专科理论知识不强,健康宣教力度不够。,(一)、给药安全,1、各
2、科室针对存在的问题及时进行整改,加强督察力度。 2、护士长、安全员定期对科室人员进行护理安全警示教育,加强监管力度,促使护理人员认真执行“三查八对”制度,严格遵守操作规程,治疗时使用至少两种方式进行核对,给予多种药物时要注意配伍禁忌,特殊药物标识悬挂醒目,避免护理不良事件发生。,三、整改措施,(一)、给药安全,3、定期对科内护理人员进行培训,使其熟练掌握药物使用注意事项及相关知识,提高科室护理人员综合水平及健康宣教水平。,三、整改措施,(一)、给药安全,通过护理部持续监管,科室不断整改,本季度给药安全检查情况整体满意,护理人员能严格执行查对制度,熟练掌握静脉用药调配操作规范,第一季度科室月平均
3、得分为95.5分,较2012年第四季度94.44高1.06分。,四、效果评价,(二)、责任制整体护理,通过图表显示2013年1月-3月责任制整体护理检查科室平均得分情况,2月份科室平均得分95.97分相对较低,第一季度科室月平均得分为96.08分,(二)、责任制整体护理,1、入院评估单记录不全。 2、未做到护理标识三统一。 3、责任护士对患者病情掌握不全。 4、药物作用宣教不到位。 5、患者床单位不整洁。,一、存在问题,(二)、责任制整体护理,二、原因分析: 1、护理安全意识不强,对护理标识重要性认识不足。 2、护士自身专业技术水平有待加强。 3、科室护士长督察力度不够。,(二)、责任制整体护
4、理,1、护理人员提高护理安全意识,做到护理标识三统一。 2、责任制护士注重提高专科技术服务水平,全面掌握患者病情,注 3、重与患者沟通交流,并向患者或家属进行疾病相关知识宣教,加强基础护理,提高患者生活质量。 认真落实基础护理,科室管理人员加强督察,保持床单元整洁,促进患者舒适。,三、整改措施,(二)、责任制整体护理,2013年第一季度责任制整体护理检查科室月平均得分为96.08分,与上季度检查科室月平均得分基本持平,科室在患者病情动态评估方面有所改善,但是护士在专业技术方面能力还有待提高。,四、效果评价,(三)、跌倒坠床,通过图表显示2013年1月-3月防跌倒坠床检查科室平均分数情况,2月份
5、科室平均得分相对较低96.29分,1月份、3月份科室平均得分均在97分以上,第一季度科室月平均得分96.95分,(三)、跌倒坠床,1、防坠床警示标识悬挂不全,标识作用宣教不到位。 2、与患者沟通不到位,患者不知道营养摄入等相关性支持治疗。 3、高危患者护理措施落实不到位。,一、存在问题,(三)、跌倒坠床,二、原因分析: 1、部分科室护理人员健康宣教意识不强。 2、部分科室对患者及家属进行相关知识宣教作用的重要性认识不足。 3、护理安全警惕意识不强,未及时悬挂高危标识。,(三)、跌倒坠床,1、科室护士要提高护理安全警惕意识,高危患者防坠床标识要悬挂齐全、标识醒目,床栏落实到位,并及时进行宣教。
6、2、责任护士应及时扭转观念,重视宣教的重要性,注重与患者进行沟通交流,认真对患者及家属进行防跌倒坠床相关知识宣教,加强营养及相关性支持治疗,提高患者及家属的依从性,取得患者(家属)理解并配合,避免不良事件的发生。,三、整改措施,(三)、跌倒坠床,本季度我院住院人数较上季度显著增多,科室护理工作繁忙,低年资护士较多,缺乏工作经验,对高危患者护理不到位,2013年第一季度跌倒坠床检查科室月平均得分为96.95分,较上一季度97.06降低0.11分。,四、效果评价,(四)、防导管滑脱,通过图表显示2013年1-3月防导管滑脱检查科室平均得分情况,1月份科室平均得分97.25相对较低,第一季度科室月平
7、均得分97.47分,(四)、防导管滑脱,1、护士防导管滑脱相关知识回答不全。 2、患者及家属不知晓留置导管的目的及各标识的意义。 3、高危患者管路滑脱评估单记录不规范。 4、床头无防导管滑脱警示标识。,一、存在问题,(四)、防导管滑脱,二、原因分析: 1、各科室低年资护士较多,对防导管滑脱知识掌握不全。 2、责任护士健康宣教力度不够。 3、科室导管滑脱细节管理不到位。 4、床头交接班执行不严格。,(四)、防导管滑脱,1、科室应组织护士认真学习防导管滑脱相关知识,注重对低年资护士的培训,使其熟练掌握防导管滑脱相关知识并灵活应用。 2、责任护士注重与患者进行沟通交流,使患者及家属明确留置管道的目的
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