(41)--儿童及少年精神障碍患者的护理2—孤独症患者的护理.ppt.ppt
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1、精神科护理学儿童及少年期精神障碍患者的护理儿童及少年期精神障碍患者的护理儿童孤独症AB教学内容儿童孤独症患者的护理儿童孤独症注意缺陷与多动障碍患者的护理n孤独症、自闭症、肯纳症n是广泛性发育障碍的最常见形式,多起于婴幼儿n男性多见,男女患者比例为(2.36.5:1)n儿童孤独症患病率为0.030.04星星的孩子、雨人临床表现注意缺陷与多动障碍患者的护理n社交障碍n语言障碍n兴趣范围狭窄和刻板的行为模式n智能障碍和其他损害n其他症状临床表现注意缺陷与多动障碍患者的护理社交障碍:是孤独症的主要症状。婴儿期:表情贫乏、回避目光、不愿与人贴近、分不清亲疏关系;儿童期:对人交往无兴趣、不能被别人的情绪感
2、染,交往的方式有问题、不懂的寻求帮助。临床表现注意缺陷与多动障碍患者的护理语言障碍:就诊的主要原因。语言发育迟缓,言语运用能力受损:不会交谈、不会提问、不会使用代词;言语的音调、节奏的障碍;刻板重复的言语或模仿言语。临床表现注意缺陷与多动障碍患者的护理兴趣范围狭窄和刻板的行为模式:常常表现为重复动作、刻板运动行为,对人不感兴趣而对无生命的物体表示异常的迷恋,生活仪式化,环境固定化,不允许变更。临床表现注意缺陷与多动障碍患者的护理智能障碍和其他损害:75%-80%伴有精神发育迟滞,称低智能型孤独症。智力各方面发展不均衡,操作智商高于言语智商,某些患者具有超强的机械记忆。临床表现注意缺陷与多动障碍
3、患者的护理其他症状:感知觉异常:表现为对外界的刺激反应迟钝或发生过分敏感。共病:多数合并注意缺陷和多动;20%合并抽动症状,12%-20%患儿出现癫痫发作;可有恐惧,紧张甚至惊恐发作等。治疗和预后注意缺陷与多动障碍患者的护理治疗:1.教育和训练 最有效,最主要的治疗方法。2.心理治疗 多采用行为治疗。强化良好行为,矫正异常行为。3.药物治疗 无特异性治疗药物,药物治疗伴发的一些情绪和行为症状有效。治疗和预后注意缺陷与多动障碍患者的护理预后:孤独症为慢性病程,大部分预后较差无法独立生活,少数智商高语言发育好,症状轻者预后相对较好。此外,早期进行个别化教育训练可改善患儿的远期预后。注意缺陷与多动障
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