中药学课件--第21章 安神药.ppt
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1、第21章 安神药,一、含义: 凡具有安神定志功效的药物称安神药。 二、作用及通性:性味甘寒,归心肝经 主要有镇心安神及养心安神之功。还有平肝潜阳之效。 三、分类及适应证: 1、重镇安神药质重沉降,有镇降作用,能平息妄越之火,潜伏阳气而达安神之效。用于浮阳躁动内扰神明之惊痫、狂躁、失眠多梦、心悸、头晕等证。,2、养心安神药有平补之性,能补心气养心神,用于心血不足之心悸、健忘、头晕、烦闷之证。 四、使用注意: 1、注意选择配伍。 2、矿物类安神药多与健胃药同用,有些 有毒须慎用,不宜久服。 3、安神药宜睡前服。,第1节 重镇安神药 朱砂本经上品 处方用名:朱宝砂、神砂、朱神砂、飞朱砂,性能: 甘、
2、寒、有毒,归心经。 镇心安神 清热解毒 以镇降为功性寒入心经以镇降心经邪火,邪火降不妄炎于外,肌肤无热则肿毒自解。故有诸功。 应用: 心悸怔忡 1、用于心神不宁证 心火妄动或心阴 惊痫失眠 不足所致。用朱砂以镇心安神,如朱砂安神丸(朱砂、当归、生地、黄连、甘草)水泛为丸。,或用朱砂配黄连、磁石等治心火亢盛,或朱砂配竹黄、胆南星等同用治痰热惊厥,或配牛黄、麝香等治高热神昏,或配生地、丹参、柏子仁等治血虚心悸不眠,或磁朱丸治癫痫等。 2、用于疮痈肿毒,咽肿口疮取朱砂外用以解毒,如雄朱散(朱砂、雄黄)研细外用,或冰硼散(朱砂、冰片、硼砂)研细外用。,此外,做丸剂的外包衣及拌制药物。 用量:0.10.
3、5g、入丸散或冲服,外用适量。 使用注意:不宜过量或持续服用,忌火,肝功能异常者忌用。 总之,朱砂内服安神,外用解毒,不入煎剂,宜研末冲服,入药只宜生用,忌火煅,见火则析出水银尤宜中毒,单服过多令人痴呆,可用鲜羊血解之。 歌括:朱砂安神定惊,镇心解毒消肿, 痈疖口舌生疮,善治失眠怔忡。,琥珀别录中品 处方用名:血琥 、煤珀。 功同朱砂但偏于活血化瘀通淋。 朱砂偏清热解毒,主热毒疮痈,咽肿 口疮,有毒多服令人痴呆。 镇心安神 琥珀长于行血散瘀,通淋。主血瘀经 闭,癥瘕,血淋、石淋。 二者共治心神不宁证之失眠多梦,惊抽癫痫。忌火煅,不入煎剂,多入丸散或冲服。,琥珀,龙骨本经中品 处方用名:花龙骨、
4、 煅龙骨、 生龙骨,性能:甘、涩、平归心、肝、肾经。 镇惊安神 平肝潜阳 收敛固涩 质重沉降归心肝以镇心安神 以镇降为功 味涩收敛归肾经以涩精固脱 煅后收涩之功增强能止血敛疮 故有诸功。 应用: 心悸怔忡 1、用于心神不宁证 失眠多梦 用本品以镇 癫痫惊狂 心安神。如枕中丹(龙骨、龟甲、菖蒲、远志)。,或救逆汤(龙骨、朱砂、牡蛎)水煎服。 烦躁易怒 2、用于阴虚阳亢证 用龙骨 头晕目眩 既清镇肝火又潜纳浮阳。如镇肝熄风汤 (龙骨、牡蛎、代赭石白芍、牛膝、龟板、玄参、麦冬、川楝子、麦芽、茵陈、甘草)水煎服。,遗精早泄 2、用于滑脱不禁证 自汗盗汗 正虚失固所 崩漏带下 致。用龙骨收敛固脱之功而治
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