精神分析与心理治疗.ppt
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1、精神分析 与 心理治疗,,初始访谈主要任务评估,1一般信息:姓名、地址、住所、电话、紧急情况下可联系的另一个人的名字、年龄、性别、文化、民族、语言、婚姻、职业 2外观:身高、体重、衣着、修饰、举止 3主诉,4现病史:症状初次发生的时间,同时伴随的事件、发生的频率、发生症状时的想法、感受、行为是什么、何种情况下最容易发生(缓解),有什么事件促进问题发生、对工作和生活有什么影响、以前如何解决、结果如何、本次如何来就诊,5既往史精神病史和心理治疗史,治疗类型、治疗疗程、治疗者、治疗场所、当时结果、为何结束治疗。 住院经历、时间、地点、药物(剂型、剂量)、药物服用情况,6既往史既往医疗史,出生情况顺产
2、、难产?是否有宫内窘迫、窒息? 童年发育情况、哺乳期、分床时间 重大疾病史、手术史、过敏史,7健康史,目前与健康有关的疾病、所接受的治疗 上一次体检结果 家族中重大健康问题 目前睡眠、饮食状况 典型日常饮食 锻炼情况,8成长史,现在生活状况、居住条件、职业和经济状况 与他人关系 爱好 信仰,早期回忆,最早记忆 0-6岁重大记忆 6-13岁 13-21岁 21-30岁 30岁以后,9家族、婚姻、性,家庭人口、年龄、职业 父母:母亲奖励和惩罚的方式、父亲。是否受到虐待;与母(父)亲相处是典型活动、父母关系 兄弟姐妹:排行、那一个和咨询者最相似、哪一个最不相似?那个最受宠,哪个最不受宠,哪个相处最融洽,哪个最不融洽。,两系三代内精神病史 恋爱史、婚姻史,现在与伴侣的关系 孩子,年龄、关系 其他经常交往者,第一次性经历 现在性生活 手淫 性交情况 对性的态度 女性:月经史 与家庭成员性接触、性虐待,其他评估,心理测验 器械检查 各种疗法的不同侧重方面 精神科问诊 亚文化因素,总结,评估(诊断、治疗关系(同盟、移情-反移情)、防御、阻抗、治疗假设) 治疗方案(设置、方法、预后、疗程),谢谢,,
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