pci术后护理 ppt课件.ppt
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1、PCI围手术期的观察与护理,心血管内科二区,目的,了解冠心病介入治疗的有关知识 掌握PCI的定义、并发症 掌握PCI术围手术期护理 掌握PCI术治疗特殊情况的急救和处理,4,定义,经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention PCI)开始时仅限于球囊血管成形术既为经皮腔内冠状动脉成形术(Percutaneous Transluminal Coronry Angioplasty PTCA),目前还包括能够解除冠状动脉狭窄的其它新技术。旋切、定向切除、抽吸切除、激光血管成形术、冠状动脉支架植入术和其他治疗冠状动脉粥样硬化的导管器械,都属于PCI范畴。,
2、PCI手术操作步骤,该技术基本操作是在局部麻醉下,从股动脉或桡动脉穿刺将一根前端尖细球囊导管送至冠状动脉,通过X线造影显示冠状动脉狭窄段,在该处充盈球囊后撤出导管留下支架。支架支撑起了狭窄的血管,血流保持畅通,从而减轻冠心病的症状。,6,优点,创伤小、病人痛苦少、术后恢复快。 安全系数大,手术死亡率1%以下。 治疗效果可靠,与外科搭桥手术相当。,PCI的并发症,冠状动脉损伤 :导致冠状动脉急性闭塞和濒临闭塞 ,出现慢血流和无再流现象 穿刺血管损伤 :产生出血、血肿夹层、血栓形成和栓塞等 非血管并发症 :是指与血管损伤无关的全身并发症,一般处理流程,物品准备、药品准备 手术当日晨或中午应禁食 术
3、前、术日、术后做好各项护理、监护和记录等工作,护理纪录,PCI围手术期护理,术前准备,进行术前健康教育,训练患者床上解大小便 检查各种申请表和知情同意书 医嘱术前准备工作:执行医嘱 护理术前准备工作:检查双侧桡动脉和足背动脉搏动情况,并记录于护理评估表中 主管班备好物品(病历、PCI护理评估表与观察表),术日流程,术晨禁食水 协助病人做好准备:不能着套头衣服,不着内裤,检查病人穿刺部位、胸前皮肤清洁等。 与手术室人员交接班 床单位及房间准备:更换床单位,铺手术备用床 物品与药物准备:检查氧气和负压吸引设备,必要时准备好临时起搏、IABP、抢救车和除颤仪,与手术医生共同核对和填写评估表 与手术室
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