第虫媒病毒,疱疹病毒 ppt课件.ppt
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1、医学微生物学 第二十三讲 徐大刚 上海交通大学医学院,本章节重点 1.虫媒病毒的共同特点 2.乙脑病毒主要生物学特点、致病性、特异性预防方法。 3.疱疹病毒主要种类和致病性、潜伏感染的关系。,第二十三讲 虫媒病毒、疱疹病毒,一、虫媒病毒 一群以吸血节肢动物为传播媒介的病毒,小球形、单链RNA、有包膜。 自然疫源性、地方性、季节性 乙脑病毒 三带喙库蚊 夏秋 森林脑炎病毒 硬蜱 春夏 登革病毒 伊蚊 夏季,1.乙脑病毒 以吸血节肢动物蚊(库蚊,白纹伊蚊)为传播媒介的病毒,小球形、单链RNA、有包膜。 抗原性稳定,只有一个血清型 家畜和家禽感染后病毒在其体内增殖,并成为人类的传染源,其中幼猪最为重
2、要,构成猪-蚊-猪(包括人体) 血清和脑脊液中检测特异性IgM 防蚊、灭蚊,2.登革病毒 以吸血节肢动物白蚊伊蚊为传播媒介的病毒,小球形、单链RNA、有包膜。 人和猴为该病毒的自然宿主,患者和隐性感染者为主要传染源。 感染7天后出现血凝抑制抗体,稍后出现补体结合抗体。 ELISA法检测IgM作出早期诊断 防蚊、灭蚊,二、 疱疹病毒,疱疹病毒亲嗜的细胞种类,疱疹病毒的特点,双链DNA,球型,二十面体立体对称,有包膜。 除EB病毒外,均能在人二倍体细胞核内复制,在核内形成包涵体。病毒通过细胞间桥直接扩散,感染细胞同相邻细胞融合,形成多核巨细胞。 可形成增殖性感染和潜伏性感染。,疱疹病毒的结构,1、
3、单纯疱疹病毒(HSV),生物学特性:球形。由核心(双股DNA)、衣壳、被膜及囊膜组成,衣壳蛋白和囊膜蛋白在保护DNA及致病和诱导机体免疫应答中起重要作用。 感染细胞肿胀、变圆、出现嗜酸性核内包涵体 种类:HSV-1和HSV- 2,致病性:,人群感染率高,广泛存在潜伏感染 传染源:病人和健康带毒者 传播途径:密切接触与性接触,飞沫,可垂直传播 HSV-1 一般通过口腔或污染的手及飞沫感染 HSV-2 一般通过性接触传播,原发感染,唇疱疹,齿龈炎,生殖器疱疹,HSV1潜伏与影响的组织部位,潜伏与再发感染,HSV-:三叉神经节,颈上神经节 HSV-:骶神经节 复发性局部疱疹 HSV-:宫颈癌,先天性
4、感染,垂直传播 皮肤损伤 播散性感染 脑炎,免疫性,原发感染后1周左右血中可出现中和抗体3-4周达高峰,可持续多年 细胞免疫起更重要作用,微生物学检查,病毒分离: 采取病人水疱液、宫颈、阴道分泌液等 接种易感细胞中培养12天 细胞肿胀,变圆,相互融合等病变 快速诊断: 胞内病毒抗原检测 病毒DNA片断检测,防治原则,预防 避免同患者接触 防止医院内感染 剖腹产预防新生儿感染 治疗 阿昔洛韦(无环鸟苷,ACV),轻型患者无需治疗,2.水痘-带状疱疹病毒(VZV),基本性状与HSV相似 只有一个血清型 人是唯一的自然宿主 在人胚成纤维细 胞中增殖,并缓慢产生细胞病变,核内包涵体和多核巨细胞。,靶细
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