影响家兔血压的因素五年制临床.ppt
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1、影响家兔血压的因素,实验二十三 动脉血压的调节P111 实验二十九 药物对血压的影响及其 受体机制分析P125,祝福存,观察项目,1、描记正常血压波形。 2、牵拉左颈总动脉。 3、夹闭右颈总动脉。 4、刺激减压神经。 5、刺激迷走神经。 6、肾上腺素,去甲肾上腺、异丙肾上腺素 7、酚妥拉明,肾上腺素,去甲肾上腺 8、乙酰胆碱,实验目的:,观察神经、体液因素对血压的影响并探讨其机制;学习动脉插管、血压描记、神经分离等操作。,实验原理,血压的形成: 前提 (血液的充盈) 条件(心脏射血、血管收缩) 血压的调节: 神经调节(减压反射) 体液调节(NE、AD、Ach),减压神经,减压反射,颈动脉窦,主
2、动脉弓,窦神经、 舌咽神经,迷走神经 (减压神经),延 髓,心迷走 中枢,心交感 中枢,交感缩 血管中 枢,心迷走神经,脊 髓,心交感 神经,交感缩 血管纤 维,血管,心脏,外周阻力,心输出量,血压,颈A窦、主A弓压力感受器反射,适宜刺激 血液对动脉壁的机械牵张,来自肾上腺髓质 AD- 强心药 NE- 升压药,肾上腺素和去甲肾上腺素,二、手术操作:,1、麻醉:乌拉坦 5ml/kg 指标: (1)角膜反射 (2)四肢松弛 (3)呼吸平而深 *(4)对疼痛刺激反应 (5) 瞳孔缩小。,进针位置,远心端,近心端,慢!,耳缘静脉,耳廓,耳,廓,背,面,2、固定:,四肢伸展,前肢交叉固定,绳子穿过门牙固
3、定。,3、手术:,(1)颈正中切口: 5-7左右,钝性分离皮下组织暴露气管。 (2)气管插管: 型切口,甲状软骨,气管,双重结扎固定,软骨环,气管插管,型切口,2-3CM,(3)分离右迷走神经、减压神经、双侧颈总动脉,最粗-迷走神经 较粗颈交感神经 最细-减压神经 遵循原则:先神经后血管,先细神经后粗 神经。,迷走神经,左,右,右颈总动脉,左颈总动脉,近心端,远心端,动脉夹夹闭,双重结扎固定,结扎,减压神经,交感神经,(4)左颈总动脉插管:,*远心端结扎,近心端用动脉夹夹闭。 *斜45度剪一小口,插入已肝素化的动脉插管。,远心端,结扎,双重结扎固定,动脉夹夹闭,近心端,切口,二、手术操作:,1
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