临床医学论文长强穴挂线治疗盆底失弛缓综合征所致便秘49例.doc
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1、长强穴挂线治疗盆底失弛缓综合征所致便秘49例 长强穴挂线治疗盆底失弛缓综合征所致便秘49例何新立1刘佃温2摘要:目的观察长强穴挂线治疗盆底失弛缓综合征引起便秘的疗效。方法对49例患者采用长强穴挂线法治疗。结果治愈44例,好转4例,无效1例。总有效率97.9%。结论长强穴挂线治疗盆底失弛缓综合征引起的便秘疗效确切。关键词:盆底失弛缓综合征;长强穴挂线;便秘doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2011.03.079文章编号:1003-8914(2011)-03-0536-02 2009年3月2010年1月,我科运用长强穴挂线治疗盆底失弛缓综合征所致的出口梗阻型便秘49例,疗效
2、满意,现总结如下。 1资料和方法 1.1一般资料本组49例,男性12例,女性37例; 最小年龄22岁,最大年龄72岁,平均年龄(411.3)岁;病程最长17年,最短1年,平均(4.50.3)年。全部病例均经用药36个月疗效不佳或无效,经排粪造影,结肠传输实验及肛门直肠测压证实为盆底失弛缓综合征,其中耻骨直肠肌肥厚29例,盆底痉挛综合征20例。 1.2治疗方法 1.2.1长强穴挂线在鞍状麻醉下,患者取侧卧位或截石位,肛门内外常规消毒。于尾骨尖前方约0.5cm(相当于尾骨尖与肛门连线的中点)处取长强穴,用手术刀从长强穴处向肛门方向切开皮肤及皮下组织,用球头探针(另一端用粗丝线系一橡皮筋)从长强穴向
3、肛内(穿过部分肛门内括约肌、外括约肌及部分耻骨直肠肌)探入,从直肠穿出,并引出橡皮筋,然后将橡皮筋拉紧结扎。修剪创缘,仔细止血,查无搏动性出血,太宁栓纳肛、油纱条填塞创面,外加辅料加压包扎。 1.2.2术后护理术后前期大便后均用消炎止痛洗剂(黄柏20g,秦艽20g,桃仁20g,芒硝30g)坐浴,后期运用收敛生肌洗剂(乳香20g,没药20g,红花20g,白及15g)坐浴,并观察橡皮筋情况,常规肛管直肠清洁换药。 2结果 2.1疗效标准治愈:每周排便3次,排出通畅,不费力,便质转润,便后无残便感,半年内无复发。好转:每周排便3次,排出欠通畅,或便时需用力努挣,或便后仍有残便感,但较前有明显好转,或
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