心理成长系列 辅导员大学生自杀危机的评估与干预.ppt
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1、,心理成长系列,辅导员大学生自杀危机的评估与干预,学习目标,了解自杀意念是如何形成的; 可以有效预测自杀风险的指标有哪些; 如何评估大学生的自杀风险的水平; 如何在不被觉察的情况下评估大学生的自杀风险; 辅导员在大学生自杀干预中的职责和定位; 大学生自杀干预的两个关键时刻; 大学生自杀干预要处理的责任与分工; 大学生自杀干预中的伦理问题;,萨提亚模式大学生自杀危机的评估与干预,目 录,大学生自杀意识形成的心理过程,一,案例演示,二,大学生自杀干预中的责任与分工,四,大学生自杀干预中的三大责任与四个方面,五,六,大学生自杀干预中的法律与伦理,三,大学生自杀干预中的两个关键时刻,一、大学生自杀意识
2、形成的心理过程 1、自杀意识形成的过程 自杀是痛苦的累积,诱发事件是压倒骆驼的最后一根草! (长期抑郁导致的自杀和冲动型自杀都是如此!) (1) 自杀者想要什么? 不是想去死,是太痛了,想结束痛苦! (2) 斥力:面对的痛苦; 引力:认为离去会解脱; 思念去世的亲人; (3) 情绪的压抑和思维的混乱是促发因素,一、大学生自杀意识形成的心理过程 改变的历程:,LOGO,,2、萨提亚模式如何看待自杀者的内在心理过程 自杀意念的形成是一个逐渐发生的改变的历程(Process of change)。在这个过程中会包括案主观点的改变,期待的改变,以及观点和期待两个层面的互相促进,至少包含了三个阶段。 第
3、一阶段:因为无法忍受痛苦,在观点层面形成自杀的意念 第二阶段:在期待层面,开始期待自己可以实施自杀 第三阶段,观点和期待的互相促进 在朝向自杀的历程中,在这三个阶段中的任何一个阶段被终止,案主的自杀危机都会解除。,二、案例演示 201*年元旦,某三年级研究生,因为找工作不顺利,论文发不出来,可能无法按时毕业,同时面临女朋友可能与自己分手的压力。 宿舍同学给你打来电话,反映该同学开始出现失眠健忘,目光呆滞,自言自语、表达迟钝。 你下面将如何处理。,真实的自杀危机干预的过程,发现危机; 初步评估与干预; 专业评估与干预 针对自杀危机的心理咨询-化解危机; 持续咨询; 恢复健康,辅导员的任务,发现危
4、机; 初步评估; 确定为危机或可能是危机 -联络并转交给咨询中心做评估和干预! -自伤或伤人倾向可以直接联络保安或110,强制送到精神科评估。 不是危机 -辅导员加以教育和引导,三、在大学生自杀干预中辅导员的两个关键时刻 1、第一个关键时刻:初步评估 如何识别是否出现了自杀危机 2、第二个关键时刻:初步干预 如何协助来访者进入自杀干预流程 发现并留住危机学生; 支持和鼓励危机学生寻求专业支持; 让他们有意愿暂时活下去 我们的经验: 进入危机干预流程后,个案很少自杀!,第一个关键时刻:初步评估 如何识别是否出现了自杀危机,1、是否有了自杀的想法。 你是否认为自杀可以解除这些痛苦? 2、是否已经形
5、成自杀的期待。 你想过自杀吗?你想过放弃自己的生命吗? 3、是否形成了具体的计划。 你准备使用何种方式,何时在那里进行? 4、是否做了进一步的准备。 你购买药物(准备了绳子和刀子)了吗? 5、是否尝试过 你是否真的尝试走到楼上过,是否尝试撞向汽车等。,第一个关键时刻:初步评估 如何识别是否出现了自杀危机,1、已经有了自杀的想法;(转入咨询) 2、形成了具体计划:想过使用何种方式,何时进行; ( 高度关注同时启动危机干预) 3、做了进一步的准备:购买药物或计划购买药物,购买绳子或计划购买绳子,写遗书或者计划写遗书等; (24小时不能离开人) 4、尝试过:曾经走到楼上尝试跳下,曾经尝试撞向汽车等
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