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1、链状带绦虫,简介 一、形态 二、生活史 三、致病 四、诊断 五、流行与防治 六、两种带绦虫的比较,简 介,链状带绦虫又称猪肉绦虫(pork tapeworm )猪带绦虫或有钩绦虫。 本虫感染可致囊尾蚴病(囊虫病)和猪带绦虫病,在我国有27个省(市、区)有本虫存在。 猪带绦虫病和囊虫病是我国新的五大寄生虫病之一。,我国新五大寄生虫病,猪带绦虫病和囊虫病 包虫病 旋毛虫病 肝吸虫病 肺吸虫病,一、形态,1.成虫:重点掌握头节和孕节特点。 2.虫卵:熟悉。 3.猪囊尾蚴:应能认识。,1.成虫,乳白色。 扁平,带状。 分节,牛带绦虫,成虫的结构,头节:,颈节:,体节,孕节:,成节:,幼节:,圆球形,有
2、四个吸盘、1个顶突及25-50个小钩(故又称有钩绦虫),窄而短,有生发功能,又称生长节,未成熟节片,内部生殖器官未成熟,成熟节片,内部生殖器官已成熟,子宫的每侧分支数为7-13支,sucker,Hooks,rostellum,1.1 头节(scolex),肉眼观:圆球形,直径1mm左右。 镜下观:有四个吸盘、一个顶突及2550个小钩。,头节电镜图,1.2 颈节(neck),外观看窄而短。 具有再生能力。,1.3 幼节(immature proglottid),节片短而宽 内部生殖器官尚未成熟。,1.4 成 节(Mature proglottid),成节近方形。 每一成节内具雌雄生殖器官各一套。
3、 睾丸约150200个。 卵巢分左中右三叶,中叶小。,1.5 孕节(Gravid proglottid),子宫的每侧分支约713支。 每一孕节中约含4万个虫卵。,2. 带绦虫卵 (Taenia Egg),由于猪带绦虫和牛带绦虫的虫卵形态很相似,统称为带绦虫卵。 误食猪带绦虫卵可致囊虫病。,形态特点,带绦虫卵的形态特点,1)外形:球形或近似球形。 2)平均大小:直径37m。 3)颜色:棕黄色。 4)卵壳:很薄,自孕节散出时,多已脱落。壳内为较厚的胚膜,具有放射状条纹。 5)卵内含物:球形的六钩蚴。,虫卵电镜,猪带绦虫卵电镜图,3. 猪囊尾蚴 (Cysticercus cellulosae),俗称
4、囊虫,外观似“石榴籽”。 可寄生于: 1)猪,称为“米心猪”,见于猪的肌肉、心脏、肝脏。 2)人,称为囊虫病人,可见于皮下、肌肉、脑和眼。 人误食囊虫在小肠内发育为成虫。,米猪肉,心肌中的囊尾蚴,猪肝中的囊尾蚴,猪囊尾蚴,为黄豆大小、白色、半透明的囊状物。 囊内白色点状物为蜷缩在内的头节。头节结构与成虫相同。,蜷缩在内的头节,猪囊尾蚴,在小肠受胆汁刺激翻出头节,二、生活史,生活史示意图 囊虫病的感染方式 生活史要点,生活史图,囊虫病的感染方式,猪带绦虫病,囊虫病,粪便中,肛周,肠腔内,异体感染,自体外感染,自体内感染,囊虫,成虫,孕节,虫卵,生活史要点,吃幼虫(囊尾蚴)长成虫,寄生在人的小肠,
5、导致猪带绦虫病,人为终宿主,猪为中间宿主。 吃虫卵,长幼虫(囊尾蚴),寄生于人体的皮下、肌肉、脑、眼等组织内,导致囊虫病,人为中间宿主。,三、致病,成虫致病猪带绦虫病 成虫寄生于人小肠所致。 以消化道症状为主。 粪便中发现节片是常见的求医原因。 2.幼虫致病囊尾蚴病(俗称囊虫病) 根据寄生部位,分四个类型皮下型、肌肉型、脑型、眼型。,(1) 皮下型,囊尾蚴在皮下形成结节,以躯干和头部多见。无痛无痒。 触诊五要点: 1)黄豆至花生米大小; 2)活动度好; 3)硬度似软骨; 4)无压痛; 5)有波动感。,(2)肌肉型,多无症状。可有肌肉痉挛或酸胀感。 严重者可出现假性肌肥大。,(3) 脑型,主要症
6、状有: 癫痫; 颅内压增高; 精神症状。,(4) 眼型,深部玻璃体和视网膜下最常见。 患者视力下降,可感虫体蠕动,重者可致盲。,四、诊断,1. 猪带绦虫病诊断:粪便检查 (1)查虫卵:方法很多,但很少用。 (2)孕节:常用玻片挤压法。 (3)试验性驱虫:可以确定虫种和考核疗效。 2. 囊尾蚴病的诊断 (1)皮下型:手术摘除皮下结节后做病理。 (2)肌肉型:多采用免疫学检查。 (3)眼型:眼底镜检查。 (4)脑型:X线、CT、B超、MRI等。,五、流行与防治,1、分布 2、主要流行因素 3、防治原则,1、分布,世界上散在分布。 国内有29个省区有分布。主要集中在黑龙江、吉林、山东、河南、河北和云
7、南等六个省 。 男性多于女性,可能与职业等有关。,2、流行因素,(1)猪的饲养方法不当 ; (2)人有生吃、半生吃猪肉的习惯; (3)切生、熟食的刀板不分。,3、防治原则,驱成虫。控制传染源的主要措施。,(1)驱:,(2)检:,加强肉类检查。实行定点屠宰、定点检疫。,(3)管:,加强粪便管理。不要让猪吃到人的粪便,防 止粪便污染瓜果、蔬菜。,(4)治:,治疗囊虫病人和病猪。,驱虫方法,西药:灭绦灵。主要用于2岁以下儿童。 中药:槟榔和南瓜籽联合驱虫。 二药均可麻痹虫体。 服药后,为使虫体及早排出,应加服硫酸镁、并多喝水、多活动。 一般服药后5小时左右可排出完整虫体。 驱虫后要检查头节,作为疗效考核依据。,囊尾蚴病的治疗,治疗方法:可采用手术或药物(吡喹酮、丙硫咪唑)。 治疗原则 A、皮下型和肌肉型药物治疗为首选。 B、脑型慎用药物治疗,注意监测颅压。 C、眼型禁用药物治疗,应早期手术。 D、各型病人最好住院治疗。,人体两种带绦虫的区别,1、成虫体长、节片 2、成虫头节 3、成虫孕节 4、囊尾蚴 5、两种带绦虫的主要区别,1、成虫的体长、节片,猪带绦虫,牛带绦虫,2、成虫的头节,猪带绦虫,牛带绦虫,猪带绦虫,牛带绦虫,3、成虫的孕节,猪囊尾蚴,牛囊尾蚴,4、囊尾蚴,两种带绦虫区别,两种带绦虫区别(续),谢 谢,
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