心电监护报警识别PPT演示文稿.ppt
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1、1,常见心率失常及报警识别,科 室:重症医学科 主讲者:陈振绅,2,正常心电图,3,心电监护的项目,心电是最基本的监护参数,几乎所有的监护仪都有心电监护。 心电监护最基本的项目有心率显示、心率上下限报警、心电波形的实时显示。 心电监护仪通常还有以下被选功能:心律不齐检测、S-T段分析、回忆波形显示、趋势图分析、电极脱落报警、电源故障处理、数据储存和传送等。可以有多个通道同时记录多个导联。 24小时动态分析的专用监护系统。,4,心率和心律,正常心脏的冲动起源于窦房结、按一定的频率和节奏发出冲动、并按一定的传导速度和顺序下到心房、房室交界区、房室束、浦氏纤维、最后至心室肌而使之除极。 当冲动的起源
2、和频率、传递顺序及速度中任何一个环节发生异常,均可称为心律失常(arrhythmia)。心律失常可归纳为两大类: 激动起源异常 激动传导异常 有时,自律性异常与传导异常并存引起心律失常,如并行心律。,5,室性早搏,室性早搏简称室早(PVC, Premature Ventricular Contraction)。其特点是: 提前出现QRS波群及T波,其前无P波。 提前出现的QRS波群呈宽大畸形、时间为0.12s、并有继发性T波改变(T波方向与QRS波的主波方向相反)。 室性期前收缩后有一完全性的代偿间欺(即期前的QRS波群前后两个R-R间隔之和等于两个正常的R-R间隔)。,6,心律失常(Basi
3、c),Asystole (ASY).心脏停搏(大于4秒) Ventricular Fibrillation (VF).室颤 Ventricular Tachycardia (VT).室性心动过速(有连续N个PVC,5 15个,且心率大于设定的VTrate, 100 200bpm,7,心律失常(Full),Ventricular Run (RUN).阵发性心动过速(3次或以上PVC,心率为VT ) Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR).加速性室性自主节律( 3次或以上PVC,但心率小于VT) Ventricular Couplet (CPT).室性联
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