磁共振DWI的应用.ppt
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1、,磁共振扩散加权成像( diffusion weighted imaging ,DWI ) 1986 年DWI 开始用于临床 测定单层面三个正交方向水分子运动各向异性的MR 技术 物理基础反映水分子的布朗运动,观察活体组织中水分子的微观扩散运动 目前在人体上进行水分子弥散测量与成像的唯一方法 现已应用于全身各个器官弥散成像研究,自由水分子的扩散不受限,生物体内水分子的扩散受各种生物膜及大分子结构的限制,形态学分子影像学,DWI 临床应用,超急性期和急性期脑梗死的诊断 (PWIDWI,缺血半暗带) 囊性病变与实性病变鉴别 纯水囊肿与非纯水囊肿鉴别 肿瘤存活组织与坏死组织鉴别 脓肿与肿瘤中心坏死组
2、织鉴别 肿瘤复发与治疗后改变鉴别 胶质瘤分级 椎体良恶性病变鉴别 脑出血病变的诊断,一、超急性期脑梗塞,发病35分钟的缺血性脑卒中,二、脑梗塞分期,超急性、急性期 细胞毒性水肿期或血管源性水肿早期 细胞肿胀,细胞外间隙明显缩小,水分子弥散严重障碍,DWI呈高信号 亚急性期 血管源性水肿期 组织含水总量较前增加,水分子弥散程度较前增加,DWI呈稍高信号, T2WI呈稍高信号 慢性期 细胞液化坏死更多,组织含水量更多,DWI呈低信号,T2WI呈高信号,急性期脑梗死(24h),亚急性期脑梗死 (10d),慢性期脑梗塞(3月),三、脑出血,超急性出血,急性期及亚急性早期出血,亚急性晚期出血,慢性期出血
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