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    糖尿病人要重视早餐.doc

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    糖尿病人要重视早餐.doc

    一、糖尿病人要重视早餐:吃早餐能够给帮助控制住饥饿感,避免在一天中的其他时间因为饥饿而进食过多,与那些偶尔吃早餐或根本不吃早餐的人相比,每天坚持吃早餐的人患肥胖症和糖尿病的几率降低一半。好的糖尿病早餐应该是既吃饱又吃好,即热量应该达到全日总热量的20%35%,如果糖尿病人每日摄入的总热量为6694.4千焦,那么早餐的热量为1673.6千焦左右。合理的搭配早餐对血糖水平有显着影响,能够使得血糖维持在相对稳定的水平,可以预防常见于上午10点左右的低血糖反应。而且,完全由谷类构成的早饭能降低患病的危险,而经过加工的谷类早饭则不会。二、糖尿病人早餐吃什么好?1、牛奶、豆浆牛奶、豆浆含蛋白质和水分多,补充糖尿病患者需要的钙质和优质蛋白质,特别是它们的血唐生成指数非常低,有稳定血糖的作用。适合作为糖尿病早餐长期选用,二者可以任选一种。但注意重度肾病患者要禁食豆制品。2、谷类食物糖尿病人早餐的主食宜吃全麦面包、菜包子、咸馒头、花卷等谷类食物。麦片相对于其他谷类食品纤维多。比传统的米粥更适合糖尿病患者,特别是牛奶煮麦片是较好的糖尿病早餐食品。值得注意的是,因奶粉不耐煮,故应先把麦片用水煮熟,再加上奶粉稍煮即可食用。对于有血脂紊乱的患者,宜选低脂牛奶或低脂奶粉。有的糖尿病患者早晨特别喜欢吃面条、稀饭。这时应注意,面条中应加些鱼(肉)片和蔬菜,稀饭(最好是燕麦粥)中应加些麦片和鸡蛋,这样的搭配比较合理,避免了单纯碳水化合物谷类食物对血糖较大的影响。3、蛋白质类如果主食中没有添加鱼肉蛋类食物,根据您的实际情况,还可以添加一个清水煮鸡蛋(注意不是高热量的油煎荷包蛋),或者少量的瘦肉或鱼。4、蔬菜如果早餐中还有些蔬菜。就更趋合理了。 吃蔬菜有利于降低血糖,可提供维生素、矿物质和膳食纤维,还能增加饱感,保持大便通畅,对糖尿病的控制很有好处,所以糖尿病病人宜多吃蔬菜。三、推荐4个糖尿病早餐食谱:1、咸燕麦面包2片(50克),鲜牛奶1袋(250克),鸡蛋1个(带壳60克),咸菜少许。2、荞麦面包2片(50克),咸鸭蛋1个,豆浆1碗。3、鲜牛奶1袋,杂合面窝头1个(50克),煮香肠1根(熟重20克),酱菜少许。4、豆浆1碗(300毫升),茶叶蛋1个,稞麦面包2片(50克)。哪些蔬菜最适合糖尿病患者食用?1、含有丰富碳水化合物的食物能够快速的被吸收,导致血糖的快速升高,所以我们一定要注意,这类蔬菜包括:白薯、土豆、藕等; 2、糖尿病患者自身的糖含量比较高,可以吃些高纤维食物,促进机体的糖代谢:这些食物包括:玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品;3、含糖量低的蔬菜:如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。糖尿病吃早餐的5原则很多糖友不吃或凑合着吃早餐,对控制血糖非常不利。糖友在安排早餐时,应坚持以下5大原则。及时吃早餐。早餐距离前一天晚餐的时间一般在12小时以上,此时体内储存的糖原已经消耗尽了,应及时补充,否则可能出现血糖过低。研究表明,儿童不吃早餐,会导致能量和营养素摄入不足,这很难从午餐、晚餐中得到充分补充,会增加糖尿病患病风险。起床后半小时吃。早餐时间建议安排在6:308:30之间,用餐时间以1520分钟为宜,最好安排在起床半小时后吃。混合食物的胃排空时间为45小时,建议两餐间隔时间以46小时为宜。糖友应少食多餐,早餐吃太晚会影响吃午餐。种类要多而杂。俗话说,早餐应吃得像皇帝一样有营养,碳水化合物、蛋白质、脂肪等各种营养素都要摄入,谷类、肉、蛋、奶及奶制品、蔬菜和水果等样样不能少,且做法也可以多种多样,比如肉类的摄入,可以放在粥里煮也可以吃肉包。主食吃50100克。很多人因主食升糖速度快,不吃或少吃主食,这会让你脑子变得更迟钝。建议吃50100克,且经常换着花样吃,馒头、全麦面包、麦片、粥等均可。血糖不稳的糖尿病患者,早晨应测一下血糖,如果血糖高,先服用药物再吃50克主食;如果血糖低,可以喝点水,吃点水果,再吃50100克主食。少在外面吃。外面早餐主要存在油脂和盐分过多的问题,建议尽量少吃,尤其要少吃油条、油饼、煎饼、咸菜、豆腐乳等。一根油条的油量,就相当于一个人一天的用油量。糖友饮食五注意1.食物多样化,谷薯是基础 任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素,平衡膳食必须由多种食物组成,才能满足人体对各种营养的需要。 主食提供丰富的碳水化合物、膳食纤维、维生素和矿物质,所含的淀粉被人体消化后,要经过复杂的代谢过程,最终转化为葡萄糖,可以避免低血糖反应,又不会使血糖升高过快,尤其是燕麦、荞麦、玉米等粗粮。蔬菜可以为人体提供无机盐、维生素及膳食纤维。人每日必须吃青菜,特别是青菜的叶和茎。水果一直是糖尿病患者的心头痛,其实对于大多数糖尿病人而言,完全可以做到既控制好血糖,又享受到水果的好处与乐趣。2.养成定时饮水的习惯 水对于糖尿病患者更是至关重要。水可以稀释血糖和血黏稠度,溶解多种营养物质,使其易于吸收利用;有助于排便、“清洗”泌尿道,使含氮废物排出,防治心血管疾病。由于血糖浓度过高,迫使身体增加尿量以排泄过多的糖分,而尿排得多,身体丢失水分也变多,才不得不多喝水,这是身体的一种自我保护措施。 如果肾脏、心脏没有疾病,也不存在水肿及其他限制饮水的情况,糖尿病患者应注意多饮水,每日保证68 杯水(15002000 毫升)。同时,要养成定时喝水的良好习惯,尤其是在夏天,不要等渴了再喝。3.适量选择优质蛋白 蛋白质是人体内酶、激素、抗体的重要组成部分。糖尿病患者由于体内分解代谢增强,蛋白质消耗量大,因此应适当提高膳食中蛋白质的含量,膳食中的蛋白质至少有13 的优质蛋白质。对于有糖尿病、肾病等并发症的患者,由于高蛋白饮食可加重肾小球病变,因此应适当减少蛋白质摄入量。 糖尿病患者应增加优质蛋白摄入的比例,动物性蛋白质质量好、易消化,但在给人体提供大量蛋白质的同时,也会使人体摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇,而植物性蛋白质如豆类,尽管蛋白质含量低于动物性蛋白质,但几乎不含胆固醇,而且含有大量膳食纤维,适宜于糖尿病患者食用。为了提高蛋白质的营养价值,可将几种食物蛋白质按一定比例混合食用,通过蛋白质的互补作用,提高蛋白质的营养价值。4.减少脂肪和糖的摄入 摄入过多富含脂肪的食物会产生多余的热量,可能导致体重增加,降低人体内胰岛素的活性,使血糖升高。葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖等可以使血糖迅速升高。过多的摄入,可能导致胰岛素分泌不敏感,加重糖尿病的病情,还可使体内甘油三酯合成增强并使血脂升高。 因此,糖尿病患者要警惕隐藏在点心、面包、饼干、水果罐头中的蔗糖;烹调时尽量不加糖;不喝含糖饮料;不食用大量蜂蜜;饮用不加糖的牛奶和无糖酸奶。但这并不意味着绝对禁止,如果糖尿病患者发生低血糖反应,应及时补充糖分来恢复身体。此外,还要不吃动物油,控制植物油用量;选择瘦肉,吃鸡肉、鸭肉时,要除去外皮和脂肪层;多用煮、炖、汆、蒸、拌等方法烹调的食物,不用油炸、油煎等方法烹调食物;少吃坚果、奶油糕点、方便面等。5.减少盐分的摄入 低盐饮食不仅可以防治高血压及心脑血管疾病,还可以减轻病人的胰岛负担,有利于改善糖的代谢和稳定病情。因此,糖尿病人应控制盐的摄取,煮菜时少用盐、酱油、鸡精、番茄酱等调味品。同时,尽量食用新鲜食物,避免吃罐头、咸菜、咸鱼、咸蛋等食物。 糖尿病患者在关注食物宜忌的同时,也不要忽略了进食习惯对血糖的影响。合理的进食习惯,有利于血糖的控制;不规律、不合理的进食习惯,可以使病情恶化。糖尿病患者应在每日摄入食物总量不变的前提下,做到少量多餐,每日可以进食46餐,甚至可以更多。糖尿病人饮食要注意哪些?(1)糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法:糖尿病饮食首先是平衡膳食,患者应维持标准体重而获得热量,不能怕血糖升高而少吃。饥饿能使自身的蛋白、脂肪被耗,导致体重下降,引起代谢紊乱。时间过长,会导致营养失衡,这样不利于糖尿病的控制,反而加重病情。(2)饮食治疗中感到饥饿难忍应采取的措施:饥饿症状,病情改善后饥饿感会随之减轻。进食量明显减少,胃肠道不适应,但适应几天后饥饿感会慢慢减轻,多吃低热量、高容积的食品,如各种蔬菜;少量多餐,将正餐主食分出1/4量作为加餐;以粗杂粮代替精细粮,有更强的饱腹感;将口味变清淡,也会降低食欲。(3)糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭:糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持一定的比例。肉食所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。若碳水化合物不按照5060%的比例摄入,将可能导致脂肪的过度分解,出现酮症,甚至发生酸中毒。因此,患者的主食量一般不宜少于150-200克。(4)糖尿病饮食不是多吃素菜,少吃肉:各种营养素之间需保持一定的比例,由于肉食品减少,势必使机体蛋白质不足,患者抵抗力降低,更易发生感染,缺少肉食品的食谱,由于没有脂肪的饱腹感,患者极易饥饿。 糖尿病人食谱:香烧双菇鸡丝荞麦面材料(4人份量):香菇(泡软、切丝) 8只;金针菇(泡软)1/2杯;竹笋(切丝)1/2杯;豆干(切丝)1/4杯;中芹菜(切末)1/2杯;鸡胸肉(切丝)12安士;荞麦面(干)6安士;芥花籽油 4茶匙。调味料:低钠香烧汁4汤匙; 太白粉1茶匙;蒜茸1茶匙。作法:1. 将荞麦面放入沸水中煮熟,随即用冷开水冲凉,沥干水摆在碗中备用。2. 放油爆香蒜茸加入鸡丝炒熟,再放入香菇、竹笋、豆干丝炒香,加少许水一起煮入味。3. 最后加进金针菇及低钠香烧汁煮1至3分钟以太白粉勾芡后,淋在荞麦面上,洒上中芹菜末即成。营养师的贴士:菇类含蛋白质、高 膳食纤维、丰富的维他命B杂及多醣类,有增强免疫力、抗肿瘤的作用。每份食用量的荞麦面,其膳食纤维是河粉的二至三倍,可帮助调节血糖,但仍需注意食用份量,避免血糖过高。科学饮食防糖尿病眼病糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其往往会带来许多严重的并发症,其中,糖尿病眼病就是糖尿病患者常见的并发症之一,对患者易造成很大的伤害。其实,糖尿病眼病并不可怕,通过科学的饮食调理可以有效的预防该病的发生:一、 合理控制热量和碳水化合物的摄入。糖尿病眼病患者要限制主食量,但不能过分,以免造成饥饿状态,可选择少食多餐;忌食各种糖类和甜食食品,但碳水化合物的 摄入量不宜太少,否则因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能,易发生酮症酸中毒;如果血糖如果控制较好,水果可以适当吃一些,但切忌不要过量,并且一定要计算在 每天的总热量中。二、禁止饮酒,尤其是烈性酒。三、控制脂肪的摄入,多食茎叶类蔬菜和粗纤维类食品,限制含动物脂肪及胆固醇较多食品。四、杞子、山药、荠菜可煎汤代茶,经常服用,能降低血糖,也有降低血压作用。五、并发症中,糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血,是因为阴虚肝热引起,所以要以滋阴清肝热的食品为主,常见的主食有豆类、玉米面、荞麦面;而蔬菜应以绿叶菜为主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。糖友过度控制饮食危害多在临床工作中,常有一些糖尿病患者为了控制血糖而比较严苛地控制饮食。所谓严苛,是指他们每日摄入的主食量低于人体健康生活所需要的最低要求。比如粗略来讲,每人每日的主食需求量不宜低于56 两。很多人为了减轻体重,每天只吃极少量主食(12 两),甚至可以少吃12 顿饭。于是有人会问,他们不是也达到了快速减轻体重并且促进健康的目的吗?虽然这种饮食方案是一种可以相对快速减轻体重的方法,但并不适合长期坚持。主食过少对于普通人或糖尿病患者都有害处。粮食是人体能量的主要来源,粮食消化后形成的葡萄糖会直接进入血液,作为能源提供给全身的肌肉和脏器。粮食吃得多的确会升高血糖,但吃得过少也会给脏器功能和人体健康带来损害。比如吃主食过少的人常有脑功能下降的表现,也有交感神经兴奋的表现。另外,为了补足少吃主食带来的能量缺乏,人们会本能地用增加肉类等方式来补偿,而过多摄入肉类又容易导致动脉粥样硬化。有一位患者在长达10 年的时间里几乎不吃主食,以牛肉为主,结果不到60 岁就发现身体多处大动脉狭窄,放了多处支架才保住性命。糖尿病患者在主食摄入过少的情况下,容易发生低血糖,更容易使脑功能受损。在使用降糖药的情况下,当主食减少,副食不增加时,开始低血糖症状还较多,而12 个月后,低血糖的发作次数减少,进入到交感兴奋状态,表现为餐后34小时有浑身发热、心慌,对声音和突发事件过激、易激动、失眠等。同时表现出身体软弱无力、易困、脱发、皮肤粗糙、记忆力下降等,而往往在这时测血糖,还很难发现比较低的血糖数值,此时“低血糖”变得更隐匿,而更多地表现为脑组织内的能量缺乏。这样长期主食过少,饮食热量过低,脑组织缺乏能量供应,会使脑细胞逐渐丧失功能而最终形成老年痴呆,糖友的生活质量也会因此严重受损。有一类患者情绪异常,或是情绪低落,或是情绪紧张焦虑。他们的情绪变化同时给家人和亲友带来了困扰。有人会说这是由于糖尿病造成的抑郁症。其实如果让这组患者适当增加主食量,适当升高某些餐前血糖,减少可能发生的低血糖,他们的情绪状态就会明显改善。那么您肯定会问,主食多吃一口,血糖升高怎么办?其实这就是糖尿病的本质,对糖的调节受损。但这并不意味着主食应该越少越好,主食的量至少要56 两/天(如运动量大还可以适当增加),当血糖升高时可以采取分餐、增加餐后运动、调整降糖药物等方法,切不可因“糖”废食。同时对于不同年龄和状态的糖友也应该因“龄”制宜。目前糖尿病治疗领域正兴起个体化治疗的热潮。对于年龄在6065岁以上的老年人,血糖控制目标可以适当放宽,不必完全按照正常人的标准。比如7075 岁年龄组餐后血糖达到913 毫摩尔/升,而餐前血糖也不宜低于68 毫摩尔/升。总之,在糖尿病饮食治疗的过程中,要避免视主食为洪水猛兽的过激行为。糖友运动四方法    运动被誉为最好的“降糖药”,合理运动不仅能降低糖尿病患者短期及长期的血糖水平、减少血糖波动,还能预防或延缓并发症。    爬楼梯    肥胖2型患者的体重和腹部脂肪对其控糖很重要。爬楼梯能锻炼下半身肌肉,边收腹边爬楼,可快速消耗腹部脂肪,爬上去还要走下来,因为下楼是一个放松过程。但有膝关节病的患者不宜爬楼。    快步走    1型患者使用胰岛素治疗,因此运动不能太剧烈,不妨试试快步走。快步走时身体就像一个快速转动的水泵,迅速把血液推送回心脏,促进血液循环,一个月下来,就能帮助改善血糖了。     打太极    有了并发症,糖尿病患者的身体状况急速下降,严重者必须卧床。轻者可以做小运动量的活动,比如打太极等,持续打太极拳等,持续打太极拳可锻炼心肺耐力,以降低体脂率也有帮助,既降糖又降压。    散散步散步是妊娠糖尿病患者最适宜的运动,可提高心肺和神经系统的功能,对孕妇和胎儿的控糖都有益。宜在饭后1小时进行,持续2030分钟,但有先兆流产以及妊高征患者应以休息为主。糖尿病人冬季如何运动?寒冷的天气会刺激交感神经,也容易使血糖升高,同时易诱发脑溢血、心梗等严重疾病,因此糖友应注意防寒保暖,减少外出活动时间。但如果能进行适当运动锻炼,不仅可增强人体抗病能力,还可帮助控制血糖。对于糖友来讲,冬季运动应注意以下三个“最佳”。最佳时间:上午1011点,下午45点。城市中,清晨气流淤滞,并不是活动最佳时间。此外,早晨人体血压处于较高水平,寒冷会使全身皮肤毛细血管收缩,使血压更高,心脏负担更重。一般认为上午1011点、下午45点是运动的较佳时间。如果遇上极冷天气或雾天、雨天等,不宜室外运动。尤其是雾天,空气中有害物质吸入人体会影响健康。我们通常建议糖友在餐后1小时左右运动锻炼。不要在空腹情况下安排剧烈或长时间的运动,以免发生低血糖。最佳运动强度:记住四个“微微”。糖友应有规律地安排运动,每周保证运动时间2.5小时,每次以半小时至1小时为宜。运动程度有个简单的计算公式,在运动中保持的脉率(次/分钟)=170-年龄。举个例子,一位60岁的女性病人,运动中适合保持的心率=170-60=110次/分钟。但具体情况应视个人耐受能力调整,以微微出汗、微微疲劳、微微心跳加快、微微脚酸,这四个“微微”为原则。同时,运动强度应注意渐进式增加,坚持一个月左右才有效。最佳运动项目:有节奏的全身运动。体育项目关键是根据自己的爱好与实际能力来定。糖友可在医生指导下进行有氧运动,注意因人、因时、因地而异。糖友最适宜的是有氧运动,强度小、节奏慢。一般主张选择适量的、有节奏的全身性运动,冬天推荐散步、广播操、太极拳、慢跑、中快速步行、骑自行车、打羽毛球或乒乓球等。糖友运动要注意三要素合理的运动治疗可以保证糖尿病患者的安全性,提高对糖尿病治疗的有效性;而不合理的运动治疗可能给糖尿病患者带来安全及疗效的不确定性。糖尿病患者运动要掌握三要素:频率、强度、时间。运动频率道必须经常运动才有效每周至少运动35次避免平时不活动,只在周末突击运动运动强度糖尿建议大多数型糖尿病患者进行低至中等强度的体育活动。运动中的目标心率(170年龄)糖尿病人的饮食锻炼后能连贯说话,不能唱歌,有微汗,稍累锻炼后稍感肌肉酸痛,但休息后消失,次日体力充沛糖尿病的早期 糖尿病症状运动时间低于15分钟的运动不能产生健身效果症状 糖尿病人吃什么好总动动时间达到4060分钟,可一次完成,也可以分次完成糖友怎样运动更科学?1. 选择运动的时间:应从吃第一口饭算起的饭后半到一小时开始运动。因为此时血糖较高,运动时不易发生低血糖。每次运动时间:约60分钟,包括运动前准备活动时间及运动后的恢复整理时间。其中达到运动强度后,应坚持运动30分钟。一天中较适宜运动的时间一般在早晨或下班后进行,不宜在饱餐后或饥饿时运动。2. 从静止到运动,身体需要逐步适应。因此,运动前要有5分钟的准备活动,如活动上下肢、腰部和腹部。跑步,要肩部和颈部的准备活动。结束运动时,不要立即停止,因为运动时大量血液聚集在四肢肌肉组织中,突然停止运动,血液不能很快回到心脏而产生暂时性脑缺血,会引起头晕、恶心甚至虚脱等不适症状。因此,在运动结束时,应继续作一些行走、缓慢跑步等放松活动,一般应历时5分钟。3. 运动后不要马上说话或进行冷、热水浴,而应把汗水擦干,待脉率恢复到正常时再进行温水淋浴。4. 应密切观察运动后个体反映,如果每次运动后感到食欲和睡眠良好,精力充沛,清晨脉率平稳,且有逐渐减慢的趋势,说明运动适宜。反之,运动后食欲、睡眠不好,应停止运动,接受医生的检查。有慢性并发症的患者要限制运动量;血糖高于16.8mmol/L及有各种急性并发症的糖尿病不宜进行运动,以免发生危险。5. 严格遵守规定的运动量和进度。有视网膜病变的患者,要避免剧烈的跑跳、弯腰等动作,以免发生视网膜剥离。6. 运动必须与饮食、药物治疗相结合,合理安排好三者之间的关系,以获得最佳疗效。7. 运动中最好结伴而行。不但可以增加兴趣,还可避免出现意外时得不到及时发现与救治。8. 活动时,要随身携带少量的糖果饼干以防备低血糖发生。还要备好急救卡,写上姓名、电话、住址,并注明:我是2型糖尿病人,当我软弱无力时请将糖果、饼干放入我口中;如我已昏迷不醒,请帮助送往附近医院。运动宜选择在住宅附近的花草树木茂盛、清洁、安静、无污染和噪声的院子里、湖滨、树林、河畔或社区活动中心运动,注意地面平整,安全第一。

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