1、培训相关说明培训时间：药店新员工入职前一周培训对象：裕河大药房新入职员工培训目的：了解药店相关概念,驾驭部分药学服务内容一、门店日常工作留意事项一、拆零药品1、定义：是指门店的所销住的最小包装的元中不能明确注明药品名称、现格、版法、用法、用量、有效期等内容的药M.2、拆等工具：药匙、药刀、浚盘、拆等的袋、医用手套等，还现具备酒钻棉球或棉签、镣子。（要保持拆零工具的清洁卫生）3、拆零场所：5囚定的拆零场所或专柜.拆零药品都要集中存放于拆零专柜中.4、拆零过程：应在符合口生条件的拆零场所进行操作.i零前，检杳药品的有效期、包装是否完好、是否变质，凡发觉质砒可疑及外观性状不合格的药品不行拆零铺何。要
2、可清拆零药袋中全部规定的项目药品名称、规格、用法、用埴、生产批号、有效期、连锁店名称、拆零人的姓名）.（2擀事中，打开包袋,就盘倒放于拆零柜中，带上手套，将药匙用酒精棉球或棉签（用出于消毒，等酒精挥发后，将药品用药理放于药袋中,包好并核对无误后交蛤顾客,交代版用留意事JS（如服用的详细时间，贮藏条件等）。（处拆零后,将药边再次用酒精棉球消毒以备下次运用,招拆零用具妇于原位.写拆写记录5、拆零常用药品：口服：如阿米达哇片、扑感敏、布洛芬级择胶囊、四环素、安乃近、去摘片、碳酸乳的.外用；如创可贴等，二、处方药1.处方:是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由的学专业技术人员审
3、核、调配、核对，井作为发药凭证的医疗用药的医疗文书.2、处方审核、核对、发药以及用药指炉人员：具有药师以上药学专业技术人员，5J：药士从步处方调配工作，确因工作须要，经培训考核合格后,也可以担当相应的药品调剂工作.3,对于处方的处理问题：若客户留处方,依据处方的多少或一天一装订或一月一装订：若客户不留处方的.要（用自己的处方按下处方内容.不管留或不留处方，均要做处方销竹记录，并旦在所填写的衣格备注中注明是否留有处方。（在抄写处方时，必需把客户的姓名、年龄、地址、诊断、药名、规格、用法、用最写清晰）三、药品陈设及养护景点检测：I、有效期短的M种（如多图片）2、有特殊储存条件要求的品种3、原Jft
4、易变M种,4、一年内发生质量问题的品种，5、药品监管部门西点监控品种，6,三个月以上未精竹的品种。四、11店设观度记录表1、在温度和湿度不在正常范围应实行措施.如门店过度应在1030C（博剂20C以下）.冷微桁在28T.2、潮湿度网控设脩谀备一旦运用就需填写运用记录，（如空调、排气网）五、药品的分类和陈设*商品./1药店2非药品3医疗器械内服yJ外用主要有滋补品、保健食品、化妆品、日用百货、等1.Rt双轨OTCR.双轨OTC（其中抗菌消炎药、拆零药品、易a；味药品需专柜疾放.）六、关于药Ia的储存及养护的基本学问1、原则；预防为主。蚁到存放药品合理，温湿度监控、定期循环检在、IR点品种明暗、可
5、疑西品尽快处理、养护档案齐全.2,影响药品质量的因索：光线.空气.对药品质量影响最大的是班气和二制化碳.导致某些药品化学希构发生变更湿度.湿度太大，能使药品潮解、液化、变质或霉烂：湿度太小，简单使某些药品风化。出相宜的相对湿度在1575%之间。温度，中药材在常温I520tC下，成分枪定，利于储存。席虏:对于大多数药材，在5-25C温度储存是稳定的，也是经济的，当温度低于5C时，水针剂、酊剂、音剂等剂型要留意保温.微生物和昆虫.门店要留意卫生的清洁和安装门帘.库存房要留意卫生和运用无蝇灯.中药材要定期用摩、通风等养妒.时间,如抗生素类药物在正常的储存条件下也会发生药品的效价降低现3、温湿度的FI
6、变更：以低温度出现在近F1.出的时候，肯定湿度也最小：口出以后，气温渐渐上升，到M时15时达到城高值.肯定湿度也达到最高值；以后ifi湿度渐渐下降，始终到日出前为止。4、干程淑度计的总挂位置：挂在不靠门说.墙角而空气又旎适当流通的地方.避开日光干脆照罐,高度宜在1.5In左右，以便保管人员起立平视观测.当发觉水银柱内有气泡和中断情形应即调换.湿琼上包的纱布在任何时间都应保持雪白、松软和潮湿。5,干湿温度计的测量时间：短日上午9：00、下午3：CIO各记录一次.6、对药品的定期进行养护检查.一般每月检查,定期汇总、分析和上报养护检查近效期或较长时间在库储存的药部等质奴伯息.七、如何从外观上板别药
7、品是否交质？药品变旗干脆影响药品质量，甚至可引起毒性反应.（1）片剂：多为白色,若颜色变深,表面出现花斑、疏松、受潮、粘连、发辘或有结晶出现时,说明此药已变质，应停止运用.有些药M若膨胀,疏松等也应停止运用,低衣片常制成特有颜色，若颜色舁样或出现黑曲、花斑、受潮、粘连，也不能运用。（2）其它剂型：眼药水类有结品析出，每点、絮状物出现，混浊及变色均不行运用：酊剂,发毒、沉淀或异味时不行作h油青剂,如出现干枯、油水分别，异味发毒时不行运用：丸剂,若出现发标、虫咬,水丸松敬说潮解,蜜丸变硬、变干异味等均不行运用八、关于门店药品的退货管理退货缘由：1.门店的养成护措施不当，如药品外包装颜色变更.2、药
8、品长时间没有销伸出去而又接近药品效期的品种.3、在销件时发觉药品包装内部药品数出不喷,4、正常退货.5、开票员开错、开多.二、药品及非药品概念相关学问如何识别食品、保健食品和药品药品是指刖干预防、治疗、诊断人的疾病.qH的他调整人的生理U1.能.并现定布适应症,用法和用过的物质。它包括:中药材、中药饮片、中成药、化学原料御极其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血济疫苗、血液制品、珍断药品。3一般是指不倚有国药准字的商品.在药店里是指化妆品、保健品.杀虫剂、消毒用品以及及健康有关的日用百货（如医学书培、医学光盘:等.中药：我国传统运用的掖物，动物，旷物药及其成的林中的，西药：有机化学药品，无机
9、化学药品和牛物制晶称西药。成药：按疗效显著的常用处方.将药物制成肯定规格的制剂.购于通俗的名称,患者可不经医生处方干脆购用，这种药品称为成药.中药饮片.指在中医药理论指导下依据辨证施治和调剂、制剂的须要，时中的材进行特殊加工炮制的制成品。（中药饮片,是指时中药材按不同标准，进行切、炒、炙等方法加工后制成的中药.）中药材足指药用植物、动物的药用部分采收后经产地加工形成的原料药材.生化药Ia是指以生物化学方法为手段从生物材料中分别、纯化、掂制而成的刖来治疗、预防和诊断疾病的药品。主要包括：氨葩酸、核昔、核甘酸及其衍生物、多肽、近白殖、微、铺溶、脂质及多就类等生化物质。生物制品是应用-段的或以基囚工
10、程、细胞工程、蛋白防工程、发酵工程等生物技术狭得的微生物、细胞及各种动物和人源的飙织和液体等生物材料制住,用于人类疾病预防、治疗和诊断的药品.阖注标商指国国家1.商行政管理局商标同依照法定程序核精确性注册（即在封标同设设的注册商标簿F上予以登记）的商标.目前国家规定实行商标强制注册的商品是人用药品和烟草制品.药品及非药品:分就在于省包装上面的批准文殳,凡是包装UIt准文号标1.“国药准不”字样的都M于篇品。那么什么又是药品的批准文号呢？gffi.药部生产由法性的拯记,系拓Iq冢批管的该药品的生产文号.统一换发的批准文号格式为:国药准字T位字母8位数字,即H代表化学药制剂、2代表中筠制剂、B代表
11、保健药M、S代衣生物制品、T代衣体外化学诊断试剂、F代表药用辅料、J代花进11分袋药M.如何识别合格药品说明书及其包装标飒药品包装必35按规定印有或者贴有标签并附有说明书,标签或者说明书上必需标明药品的通用名称、成份、烷恪、生产企业、批准文号、产品批号、生产H期、有效期、适W症或者功能主治、用法、用册、禁忌、不良反应和留意事项.外用药品和非处方药的标签,必需印有规定的标记.红底白字的为甲类非处方药，绿底白字的为乙类非处方药，依据药品的平安性未说，乙类2处方药甲类用处方药处方药.在西品说明书中我们会看到药品名In里面有通用名、曾用名、还仃英文名等。通用名称是国家医药管理局核定的药品法定名称.及国
12、际通用的药从名称、我国药典及国.家药M监俗管理部门颁发药品标准中的名称一样,商品名是药品生产厂商自己确定，经药品监督管理部门核准的产品名称，在一个通用名下,出于生产厂家的不同,可有多个商品名称.在药肽的外包装上，我们还会看到产处批号、生产日期、有效期等内容.药品批号.是用于识别“批的组数字或字母加数字，用以追溯和审钝该药品的生产历史，药品有效期，指该药品在规定的储存条件下,能够保持其麻麻的有效期限.药品的不良反应主要是指合格药品在正常用法、用Ia下出现的及用药目的无关或意外的行害反应,主要包括药M已知和未知作用引起的副作用、毒性反应及过岐反应等.药品贮女.密封系指将容器密闭，以防止尘土及异物进
13、入。阴冰处系指不超过20C,其它的药品术语为班指用不透光的容器包装（如棕色容器或排纸包袱的无色透亮、半透亮容港。）。嬉封或严封：系将将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。凉喑处指避光并不超过20C.冷处：系指210C.什么是慎用,什么是禁用，什么是忌用？慎用：用约时要行心而怙，即在运用该药时要留量视察,如出现不良反应当马上件药.禁用：没有任何选择的氽地,WFW定禁止运用的药品,此类药品一旦误服就会出现严峻不良反应.忌用，避开运用,一好不用,假如运用可能会带来明显的不良反应和不良后果.以下为须要了解的一些概念保健品定义，保健（功能）食品是食品的一个种类,具有般自品的共性,能调整人体的机能,
14、适用于特定人群信用，但不以治疗换病为目的.”保健Ir品标记为天/色图案，下有保健食品字样，闰家工商局和卫生部在H前发出的通知中规定,在影视、报刊、印品、店堂、户外广告等可视广告中，保健食品标记所占面枳不得小于全部广告面枳的36.其中报刊、印刷品广告中的保健食品标记,直径不得小于1厘米见下图：B-食品、保健品和药品的区分？食品、保健品和药品均运用不同的批准文号，而这批准文号在近几年又因为审批权限移交、政策调整和法规修订等缘由.曾有过更换.药品.现在国家规定统一运用的批准文号是“国药准字”号”.依据国冢药监局规定，自2003年6月30H后生产的药品实施新的批准文号.格式是：国药准字，1位拼音字母，
15、8位数字,字母用拼音字头表示药品类别，数字表示批准药品生产的部门、年份及依次号.保健品的批准文号则是“卫食健字”或“国食健字C第XX号”。食品的批准文号则是“卫食字”号,平常也被称为“食字号”化妆品，优化妆品的外包装上成标有：1.卫生许可证.如卫牧准字29（代表省份）xk（代表许可）7679（代表批号）2.生产许可证.如xk16-10835293.执行标准.如AB-02,由厂方自己编号I.假如是特殊类化妆品，应有特殊类化妆品批号。如QG（97）卫妆准字25（代表省份）-QG（“特殊化妆品”标记）-Q7（代表类别）-0907（代表序号）4HHt*我国的特殊用途化妆品必忐”过卫生部的批准取N批准文
16、号后方可生产情自.目前特殊化妆M的审批字号仍旧是“妆”字号.特殊用途化妆品有如下几类：可发化妆品：有助于毛发生长、削减脱发和断发的化妆品；染发化妆品；具有变更头发颜色作用的化妆品；烫发化妆品：具有变更头发对曲度，并维持相对榜定的化妆晶；脱毛化妆品：具有削减、消退体毛作用的化妆品；美乳化妆品：有助于乳房熨身的化妆品：塑身化妆品：有助于使体形空身的化妆M:除鬼化妆从：用于消退脓臭等体臭的化妆品；法理化妆M：用于减轻皮肤表皮色素钝好的化妆品;防晒化妆品：具有汲取紫外战作用，减轻因I晒引起皮肤损伤的化妆品，其产品包装上肯定要有特殊类化妆品批号，1999年5月后批的批号如：卫妆特字年份第Oc100号.1
17、没有这两种任一种批号,即属于三无产品.进口化妆品：1999年5月前批准的批号如：（91）卫妆准字02（代表类别）-JK（代表进1）-0011号，1999年5月后批准的批号如:卫妆选字（年份）第OWX）号进口化妆品分类号:01发用类02护肤类03美容修饰类04杏水类。消毒产品消毒产品：包括消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物及灭菌物M包装物）和更生用处和一次性运用医疗用品。消毒剂、消毒器械,卫生用品和一次性运用医疗用品的生产企业应当取得所在地省级里生行政部门发放的卫生许可证后,方可从事消毒产品的生产.消毒产M生产企业卫生许可证编号格式：（省、区、直搐市简称）R消证字发证年份）第XXXX号
18、卫生用品和一次性运用医疗用品：备案文号格式为：（甘、自治区、宜辖市简称）卫消备字（发证年份）第XXXX号。医疗器械医疗器械是指：单独或者组合运用于人体的的仪器、设备、器具、材料或者其他物M，包括所需的软件，其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或代谢的手段获得，但可能有这些手段参及并起肯定协助作用。医疗洪栋注册证号潟排方式为：（X1.）药管械（X2）字XXXX3第XIXX5XXXX6：XI为注册审批部门所在地的简称：“X2”为注册形式：“KXXX3”为批准注册年份，“X4”为产品管理类别：“XX5”为产品品种编码：-XXXX6为注册流水号，注册形式分为：“准、进、许、成，“准”指境内
19、生产的医疗器械；“进”指境外生产的医疗器械：“许”指台湾、杏港、澳门地区生产的医疗器械：“试”指试生产的医疗潺械三、药学服务学问汇总1、中药的十八反、十九畏（1）十八反：乌头反：半0、瓜萎、贝母、白翅、白及：It草反：甘遂、大帔、海藻、芫花：藜芦反；人赛、党参、苦多、沙色、丹笏、玄卷、细辛、芍药（本草明吉卜八反，半篓贝敛芨攻乌，慈低遂芫俱战草，诸参辛芍反藜声。）2）十九畏：硫磺畏朴硝.水盥畏砒筋,狠毒畏密咤憎,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌狼犀角,牙珀提三极.官桂畏石腑，人参推五灵脂.（磕碰原是火中精，朴硝一见使相争：水银莫及砒霜见，眼毒以伯密陀济；巴豆累性报为上，偏及牵牛不IBi当：杏突
20、及郁金见，牙硝难合荆三极：川乌草乌不顺屎.2、处方里的拉丁文s. i.d-11-次q.i.d一日四次人参最怕五灵脂：官桂善能调冷气石脂相见便相收.）b.i.d一日两次q.d每天t. i.d一11三次a.上午P.II1.下午P.C坂后ac坂前11g!h.s睦时q.h每小时n1.毫升1升克kg千克U单位1.u国际单位q.n每晚s.o.s须要时stat.!马上P.O.口服q.m电葭p.r.n必要时3.JH药时间服约的时间还及人体的生物节律及疾病的病理变更行关，I1.前利用药物对机体作川的时间节律性进行服药，这种新的学问叫“时辰药理学”1） .中药服法： 解发药：最好在午前服用，以MI应阳气升浮，助药
21、力祛邪外出. 治咽疾的：分多次含服，让药物渐渐溶化，然后缓缓咽下，以利药物能及物变部位充分接触，如六神丸、喉症丸等。 健丹跖：饭前服,但用于消食、化积、导潮的药物则应在饭后服用.以达到开胃导滞之功效。 补益药.饭前服，补阳药应在午前服，补阴药宜晚上一次服. 通便药。空腹服，以利消退肠日积滞， 调经药。一般于经前或经期服用。另外,对肉有刺激的药物,应在饭后IM用“2）,股药法 空腹（早樱）1.就类渴药，如硫酸钠、破酸镁（服药后应多饮水）2,声霸股食物可减小其汲取 睡前（一般指睡前153O分神1.泻药，如大黄、酚酬等服后812小时她效，故可在睡前眼下，其次11上午排便2,催眠药（入蹄快的，如水合氯
22、酹在临蹄时服：入断较慢的，如奉巴比妥，服后半小时至一小时起作用，应提早眼） 饭的（食前3060分钟）1、苦味药，如龙胆、大黄等的剌剂（宜于以前10分钟左君服）可增加食欲和胃液分泌2,收敛药，如糅酸蛋白使药较快通过目入小肠，遇域性肠液分解出糅酸、起止泻作用3、的壁爱护药,如氢班化的、三硅酸镁、次碳（硝）酸但等使药充分作用于用壁4、吸附药，如药用碳胃内食物少,便于发挥吸附有肠道有害物质及气体的作用5、抗的药，如碳酸乳钠、耙化镁、碳酸钙等坂前臼空，易于生效；6,日肠解痉药,如阿托品及其合成代用品使药物保持有效浓度，发挥作用快7,利胆药.如硫酸镁（小剂量）、胆盐等使药物通过用时不致过分稀释8、肠用丸剂使较快通过胃入肠，不为食物所阻9、人套、鹿算等以及其他一些对胃无剌激的药物使汲取更快】 饭时消化药,盐酸、罚蛋白解、淀粉酎（饭前片刻服亦可）使刚好发挥药效 饭后（住后1530分钟）大部分药物可在坂后服，特殊是：1，剌激性药物，如阿司八林、水杨酸钠,保泰松、消炎药、硫酸亚铁、黄连泰等避开对胃产生剌激2、灰黄毒素油类食物有助于它的汲双
