1、十五五”期间推进卫生健康事业发展规划为贯彻落实党的二十大精神,推动自治县卫生健康事业高质量发展,更好满足全县人民群众卫生健康服务需求,不断提高人民群众健康水平,根据省国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要健康行动实施方案等要求,结合市“十五五”卫生健康事业发展规划内容,围绕“十五五”时期省卫生健康事业“一个主题、两大能力、三项支撑”的总体发展思路,使全县卫生健康服务能力达到全省、全市平均水平,特制定本规划。一、规划背景(一)自治县“十四五”期间卫生健康事业发展的主要成就“十四五”期间,全县卫生健康全面推动深化改革,各项取得了显著的进展和成效。截至2025年底,全县人均预期
2、寿命达到76.86岁;婴儿死亡率7.22%o,5岁以下儿童死亡率8.29%o,孕产妇死亡率为0;全县户籍人口383954人、人口出生率5.64%。、自然增长率2.18%。、符合政策生育率76.55%以上;每千人病床数达到4.83张,每千人口执业(助理)医师数1.37、注册护士数2.02人,每万人口拥有全科医生数1.17人;传染病发病率411.72/10万,较2015年上升65.44/10万,免疫规划接种率大于99%;农村孕产妇住院分娩率99.18%0L新冠肺炎疫情防控取得阶段性成效。新冠肺炎疫情发生以来,自治县认真贯彻落实习近平总书记对新冠肺炎疫情防控的重要指示批示精神,按照全国疫情防控和省委
3、省人民政府、市委市人民政府、县委县人民政府有关防控要求,把疫情防控作为卫生健康系统头等大事来抓,强化组织领导,以守土有责、守土尽责的精神状态完善防控措施,取得了“零感染”的优异成绩。建成发热门诊2个,核酸检测实验室3个;建立乡、村基层哨点和物资动态储备机制;完成流调、检测、救治等专业队伍上岗培训。极大地提高了我县应对新冠肺炎疫情等重大公共卫生突发事件应急处置能力。2026年,自治县卫生健康局获得“全省抗击新冠肺炎疫情先进集体”的荣誉称号。2 .全面完成健康扶贫“三个三”的目标任务。健康扶贫,三个三”目标任务全面完成,健康扶贫惠民政策全面落实,建立了贫困人口大病专项救治机制,实现应治尽治。全县建
4、档立卡贫困户家庭医生签约应签尽签,先诊疗后付费减轻了贫困群众就医现金支出负担。易地扶贫搬迁集中安置区均配备了医疗卫生服务机构,有效落实了搬迁安置点建档立卡群众基本医疗、慢病家庭医生签约服务等。东西部扶贫协作实现县乡医疗卫生机构全覆盖,医疗服务能力得到有效提升。完成15个乡镇(街道)卫生院、183个村卫生室标准化建设,实现阵地、服务、设备全覆盖。全县常住人口签约服务率达100%,先诊疗后付费惠及贫困人P2435人(次),涉及资金720.07万元,为打赢脱贫攻坚做出了贡献。2019年,中共自治县卫生健康局机关支部获得全省、全市、全县脱贫攻坚先进基层党组织的荣誉称号。3 .全面落实健康行动,爱国卫生
5、运动效果显著。全面贯彻健康行动部署,启动17项专项行动,全方位干预健康影响因素,维护全生命周期健康,居民健康素养水平得到大幅度提升。深入开展爱国卫生运动,着力解决突出的环境卫生问题。“十四五”期间,自治县被命名为国家卫生县城,大山镇、扁担山镇、马厂镇、简嘎乡获得“国家卫生乡镇”授牌,江龙镇获“国家卫生乡镇”届满复审授牌。成功创建省级卫生乡镇6个,省级卫生村51个。全县城乡环境卫生整治、健康文明生活方式促进、病媒生物防制等专项行动,联防联控,群防群控取得显著成效。4 .深化医药卫生体制改革,公立医院综合改革持续推进。强化医疗、医保、医药“三医联动”改革,按要求取消药品和一次性耗材加成,建立价格、
6、财政等综合补偿机制,医药费用过快增长的势头得到初步遏制。出台公立医院薪酬制度改革政策并推动实施。推进以质量为核心、公益性为导向的绩效考核,持续加强公立医院党的建设,公立医院党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的作用得到充分发挥。基层卫生改革实现新突破,所有村卫生室纳入乡镇一体化管理,深化家庭医生签约服务内涵,实现家庭医生签约应签尽签,乡镇(街道)卫生院绩效考核进一步提高了医务人员的积极性。医联体和医共体建设稳步推进,建成由2个县级牵头医院组建的2个紧密型县域医共体试点,与上级医院组建的医联体和专科联盟取得初步成效,有效推动了优质资源下沉。5 .医疗卫生服务体系进一步完善。一是全面加强
7、公共卫生服务体系建设。完善120急救服务体系建设,完成县紧急救援中心调度大厅建设,15个乡镇(街道)卫生院急救车辆配备到位,横向到边、纵向到底的紧急医学救援网格初步形成,完成创建卫生应急规范化建设示范县。严格落实传染病防控措施。新建14个规范化数字预防接种门诊全部投入使用。持续做好传染病疫情监测,及时规范处置聚集性疫情,防止传染病疫情扩大蔓延。全县乡镇(街道)及以上医疗机构传染病疫情报告系统网络直报率持续维持在100%,传染病自动预警信息系统预警信息处置率达100%。持续保持无脊灰、疟疾消除状态,麻疹发病率控制在1/100万以内,麻风病发病率呈逐渐下降趋势。持续控制传染病发病率,保持无本地甲类
8、传染病发病,传染病发病率控制在550/10万以下。肺结核发病率持续下降;艾滋病防控质量持续提高,各项指标明显提升。无偿献血完成无偿献血屋、“互联网+无偿献血”信息化社会服务平台建设,实现全县二级及以上医院临床用血与血站的血液联网管理,临床用血全部来自无偿献血。进一步整合卫生计生执法力量、规范执法程序,卫生健康监督执法能力不断提升。“十四五”期间,全县卫生健康部门查办卫生违法案件114件,罚款19.265万元。全面完成国家“双随机”抽查计划69件,任务完结率达100%。卫生健康行政执法质量大幅度提升,监督执法能力得到提高。二是全面加强医疗救治体系建设。围绕增加优质资源总量、重点调整县级医院布局结
9、构、整体提升各级机构服务能力、全面强化基层服务功能的思路。“十四五”期间,加大卫生基础设施建设,启动县人民医院新院建设和县传染病区建设,完成县妇幼保健院主体工程。实施乡镇(街道)卫生院能力提升项目15个,总投资6000万元。完成15个卫生院中医馆项目建设。加强村卫生室标准化建设,完成了145个村卫生室的改扩建,总投资1160万元,实现除政府所在地外所有行政村均有1个卫生室。2018年实施60个深度贫困村卫生室建设、10个易地扶贫搬迁安置区卫生室规范化建设和50个农村中小学学校医务室建设。县乡村三级医疗机构标准化、规范化建设整体提升,极大改善了全县人民群众就医环境。加强卫生健康人才培养和引进,通
10、过人博会县级医院招聘等渠道引进优秀医务人员共132人,乡镇卫生院招聘148人。加大人才培养力度,县级医院共选派骨干医师到上级医院进修学习共26人次,县级医院参加学历提升教育共31人,乡镇(街道)卫生院学历提升175人;村医能力提升培训196人次,村医学历提升41人。三是强化学科建设,医疗服务能力进一步提升。建成7个县级重点专科(其中1个被评为市级重点扶持专科),3个省级重点专科。加快建设医疗保障体系。加大新农合筹资力度,“十四五”期间,全县常住人口新农合参合人数均达到98%以上。15分钟城市健康服务圈、30分钟农村健康服务圈基本建成。6 .深入开展国家基本公共卫生服务。“十四五”期间,全县流入
11、半年以上应建健康档案3768份,已建档3280份,建档率为87%;健康教育应参与9883人,已参与9883人,参与率达100%。促进基本公共卫生服务逐步均等化。0-6岁儿童健康管理率、孕产妇健康管理率均达85%以上,65岁老年人健康管理率达65%以上,高血压患者健康管理率达60%以上,糖尿病患者健康管理率达60%以上,重性精神疾病患者管理率达75%以上,肺结核健康管理率达90%以上;完成宫颈癌筛查21008人,乳腺癌筛查5013人,实施免费孕前优生健康检查11535人,叶酸发放11274人,贫困地区儿童营养包54133Ao7 .优化卫生健康资源配置。一是实施医疗卫生“五个全覆盖”工程。“十四五
12、期间,实施县级以上公立医院远程医疗全覆盖和乡镇(街道)卫生院远程医疗;实施乡镇(街道)卫生院执业医师全覆盖,完成标准化执业要求;实施乡镇(街道)卫生院标准化建设覆盖;实施农村中小学校医配置全覆盖;实施城乡居民大病保险全覆盖。二是实施五个全面建成工程。全面建成接入省统一预约挂号平台,全面建成区域人口健康信息平台,全面建成医药综合监管平台,全面建成区域人口健康信息平台。(二)“十五五”期间卫生健康事业发展面临的形式和问题“十五五”时期,是我国“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期,我国将开启全面建设社会主义现代化国家新征程,进入新发展阶段。党中央、国务院高度重视卫生健康事业发展,把人民健康放在优先发
13、展的战略地位,构建“大健康”治理格局,强化全生命周期、全行业管理,全面推进实施健康中国战略。按照“十五五”时期省卫生健康事业”一个主题、两大能力、三项支撑”的总体发展思路,全县卫生健康事业发展将发挥重要的社会引领和支撑作用,进入高质量发展阶段。“十五五”期间我县卫生健康事业发展将面临新挑战。新冠肺炎疫情的全球暴发和持续流行,全县公共卫生安全保障、公共卫生体系建设短板和弱项更加凸显。全县人口出生率下降,老龄化进程加速,应对老年化、托幼服务对各项公共卫生和资源优化配置要求更高。信息化、智能化发展加速,要求卫生健康领域加快做好健康服务模式创新和转变,更加注重提升健康服务和产品的质量和效率,更加强化服
14、务体验。人民群众就医需求逐步提高,专科建设和服务亟需加强等新挑战层出不穷。“十五五”时期,伴随全县居民健康水平稳步提升,制约卫生健康事业发展的问题仍然存在。一是医疗服务体系建设尚不完善。当前,我县医疗卫生资源总量尚存在不足,每千人口执业医师数和床位数均低于全省平均水平,县级医院缺乏重点及优势学科建设领军人才,重点紧缺专业学科建设相对滞后。基层卫生院专业人才短缺,高层次医疗卫生专业人才缺乏。村级医务人员专业素质普遍较低,部分村卫生室尚无专职村医,主要靠乡镇(街道)卫生人员兼职或巡回诊疗开展;村医待遇普遍较低,现行的村医待遇难以留住乡村医疗卫生专业人才。二是应对重大突发公共卫生事件能力不足,公共卫
15、生防控短板明显。重医轻防现象仍然存在,疾病预防控制体系管理机制建立存在不足,疾病预防控制人才队伍不稳定,面临人才引不进、留不住的难题。同时,基层网底队伍与能力建设存在不足。基础设施和实验室设备设施相对老化滞后,检测能力相对弱化。三是医药卫生体制改革推进不理想。当前,医药、医疗和医保三医联动不到位,协调推进机制仍不健全,医疗服务价格调整不及时,现行的基本药物品种不能完全满足群众的医疗需求,部分药品尚未纳入医保报销目录范围。医院仍是经验型和粗放型管理,公立医院精细化管理水平不够高,内部管理还需优化完善。基层医疗机构发展相对滞后,提供优质服务的能力较弱,分级诊疗成效不够显著。四是卫生健康信息化建设尚
16、不完善。信息化建设系统功能较为单一,系统之间相对独立,各级医疗卫生机构间缺少信息互通互联,机构间的信息交换网络尚未形成,需建立完善县级全民健康信息化平台。五是财政投入存在困难。近年来我县财政克服困难,挤出资金、加大医改投入力度,保障了改革顺利推进,但离人民群众的期盼还有较大差距,尤其是中央、省、市改革步伐加快,投入比例应该逐年提高。六是医生的业务收入有所下滑。医改后,实行基本药物零差价销售,取消药品加成,财政补偿不足以补偿医院收入的下滑。医改改变了自主创收和奖金分配的旧体制,过去“以药养医、以药补医”的局面不复存在,医务人员收入有所减少,积极性受到一定程度的影响需在这方面加强。二、指导思想、基
17、本原则和主要目标(一)“十五五”卫生健康事业发展的指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和党的十九届六中全会历次及党的二十大精神以及省、市、县有关要求,立足县情,把握新发展阶段,贯彻新发展理念,全面落实健康中国战略部署,围绕“一个主题、两大能力、三项支撑”(“一个主题”就是必须以高质量发展为主题。“两大能力”就是提升公共卫生防控和医疗救治服务能力。“三项支撑”就是强化人才、学科和信息支撑。)的总体发展思路来开展,坚持基本医疗卫生事业的公益性,聚焦影响人民健康的重大疾病和主要问题,加快实施健康行动,织牢公共卫生防控网,推动公立医院高质量发展,为人民提供全方位、全
18、周期健康服务。(二)“十五五”卫生健康事业发展的基本原则以人为本,促进健康。把促进人民健康作为卫生健康事业发展的根本出发点和落脚点,坚持以人民为中心,坚持为人民健康服务,保障健康服务的公平性和可及性,全方位、全周期保障人民健康。提高质量,促进均衡。坚持高质量发展,增加优质服务供给。根据城乡区域发展和城镇化建设需要,以基层和专科建设为重点,强化人才、学科和信息支撑,加强优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局,提高资源利用的科学性与协调性,实现公平与效率的统一。预防为主,中西并重。完善公共卫生防控和医疗救治体系建设,强化基层医疗卫生机构健康“守门人”作用,落实疾病三级预防策略。充分发挥中医药特色优势,
19、推动中西医相互补充、协调发展。深化改革,制度创新。与时俱进,将改革创新贯穿其中,结合卫生健康事业发展的阶段性特征,集中研究当前关系群众切身利益、关乎卫生健康发展全局的重点难点问题,找准改革突破口和体制创新着力点,加强制度创新,推动模式转变。立足当前,着眼长远。既要关注当前卫生健康事业发展中的突出矛盾和问题,提出切实可行的解决办法,更要紧紧围绕长期性、战略性、深层次的重大问题,作出制度安排,明确战略举措,增强规划的前瞻性、预见性和指导性;加强规划目标任务、重点项目、保障措施等的前后衔接,增强规划实施的可操作性和持续性。(三)“十五五”卫生健康事业发展的主要目标把保障人民健康放在优先发展的战略位置
20、坚持预防为主的卫生和健康方针,加快完善城乡医疗卫生服务体系,落实全民健身国家战略,为人民群众提供全方位全周期健康服务。1.2030年具体实现以下主体指标:主要指标领域指标2025年指标值2030年指标值指标性质健康水平人均期望寿命(岁)76.8677预期性婴儿死亡率(%。)7.22%o5%0预期性孕产妇死亡率(1/10万)0/10万14/10万预期性健康服务资源每千常住人口医疗卫生机构床位数(张)4.836.5预期性每千常住人口执业(助理)医师数(人)1.373预期性每千常住人口注册护士数(人)2.023.5预期性每万常住人口全科医生数(人)1.173预期性健康服务过程孕产妇系统管理率87%
21、90%约束性3岁以下儿童系统管理率91.32%90%约束性健康服务结果免疫规划疫苗接种率95%95%约束性重大慢性病早死率较2015年下降10.37%较2015年降低20%预期性15岁以上人群吸烟率减少15%预期性2.事业发展目标(1)机构发展目标加快完成局机关事业机构改革,完善内设机构设置,合理资源配置。完成示范性县级卫生监督机构创建。着力改善和提升卫生健康执法机构基础设施建设、对外形象、整体素质、执法能力和案件质量。全面推进公立医院党的建设和县域内医共体建设。落实党委领导下的院长负责制,配全配齐医共体党委领导班子,建立健全体制机制,整合县域医疗卫生资源,促进医疗资源合理配置和有序流动,积极
22、调整县级卫生资源向乡、村下沉,坚持基层医疗卫生机构公益性质,突出人才优先、以用为本,创新人才培养、引进、使用和激励等政策措施,促进人才结构调整,优化人才资源配置,着力培养一支能满足基层群众健康需求的医疗卫生人才队伍,形成县、乡、村一体化的网络管理模式,初步构建分级诊疗格局,基本实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”,提高人民群众获得感,确保县域内就诊率提高到90%以上,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。(2)卫生健康建设目标按照推进医疗卫生五大建设工程,完善“15分钟城市社区健康服务圈”和“30分钟乡村健康服务圈”要求。各级各类医疗机构必须按省卫生计生资源配置标准医疗机构基本
23、标准(试行)(综合医院:200至1000张床位,每床80平方米。乡镇(街道)卫生院:20-100床,每院1300-6000平方米;每床50-55平方米。村卫生室、社区服务站150-500平方米)完善规范化建设。建成省级重点专科2个,市级重点专科4个。(3)人才培养目标根据人才强卫发展战略,结合卫生健康人才实际,采取多种渠道引进和培养县、乡、村不同层次和要求的医药卫生健康专业人才和管理人才到2030年,县级医疗卫生机构本科以上学历卫生健康专业技术人员比例达到30%o到2030年,乡镇(街道)卫生院大专以上学历卫生健康专业人员比例达到80%o(4)人口家庭目标任务推进计划生育证件办理制度改革,简化
24、审批办证程序,全面落实“三孩”生育政策。推进计划生育证件办理制度改革,简化审批办证程序。加强人口出生监测预警,开展“两早”专项整治,全面实施三孩生育政策,建立完善生育支持体系,增强生育政策包容性,健全完善优生优育指导体系,促进人口长期均衡发展。完善计划生育利益导向政策体系。继续落实“两奖两扶”政策,做到奖扶对象资格确认准确,资金发放足额及时,无重大责任事故。全面完成计生“三结合”任务,将失独等特殊计划生育困难家庭纳入所在乡镇(街道)帮扶部门(单位)重点帮扶任务。规范开展计划生育优质服务。继续实施免费生殖健康普查项目。加大出生缺陷综合防治力度,落实婚前医学检查、免费孕前优生健康检查和计划生育免费
25、技术服务做好病残儿和手术并发症鉴定妇幼健康服务。加强计划生育避孕药具服务管理。三、“十五五”期间重点任务(一)加强项目谋划、启动和建设项目1:完成自治县人民医院建设项目项目名称:县人民医院建设项目项目选址:自治县环翠街道五星村和双龙山街道龙井村交界处项目建设背景:按照全省医疗卫生事业发展大会精神、中共省委省人民政府关于大力推动医疗卫生事业改革发展的实施意见(黔党发201518号)和中共市委市人民政府关于大力推动医疗卫生事业改革发展实施意见精神,按三级医院标准对自治县人民医院进行改扩建,打造升级版县级综合医院。项目规模及建设内容:新建门诊、住院病区、康复病区、区内环境打造,专业人才培训,购置必要
26、的设备、器械,网络建设等。投资估算:总体规划占地面积320亩,分期建设,一期建设床位800张,设24个病区。设计总建筑面积10.31万平方米,总投资为5.14亿元,二期床位数400张,建筑面积5.1万平方米。项目2:完成自治县中医院标准化二期建设项目项目名称:县中医院标准化二期建设项目项目选址:城南村西面项目建设背景:按照全省医疗卫生事业发展大会精神、中共省委省人民政府关于大力推动医疗卫生事业改革发展的实施意见(黔党发201518号)和中共市委市人民政府关于大力推动医疗卫生事业改革发展实施意见精神,县中医院是一所集医疗、教学、科研为一体的国家二级甲等中医医院,于2019年9月搬迁至白马湖路13
27、号新院,目前医院占地47亩,业务用房18163.41平方米,行政用房大约2000平方米。全院职工310余人(含聘用人员),编制床位200张,实际开设床位250张,设有内儿科、急诊科、外科、骨伤科、妇产科、针灸科、药剂科、治未病科、检验科、影像科、门诊部等23个临床、医技、药剂科室。因现新院综合楼条件限制,结合国家发展中医药事业相关精神,在县委、县人民政府关心下,选址于医院征地范围内进行自治县中医院标准化二期项目建设。投资估算:建筑面积27184.3m2,占地面积3221.76m2,建设规模为300床位,估算总投资为16550万元(含必要设备、器械、网络设施)。项目3:完成县传染病区项目建设项目
28、建筑面积29030近,250张床位,总投资28335万项目4:实施托幼服务项目每个乡镇(街道)谋划建设一个托幼机构,解决3岁以下儿童照护服务。项目5:实施养老服务项目每个乡镇(街道)谋划建设一个医养结合服务场所,解决老年人照护服务。项目6:实施公共卫生防控能力建设县级疾控机构能力提升工程增强疾控检测、应急等能力建设,其他医疗机构开展好医防结合建设项目7:实施医疗救治能力提升专科建设工程重点建设一批具有特色的专业科室,提升各级医疗卫生机构救治能力。其他项目加强谋划对接,在条件成熟的情况下积极推进。(二)巩固爱国卫生成果,实施健康行动L深入开展爱国卫生运动,加强社会健康管理提升科学管理水平。进一步
29、健全县乡两级爱卫会(健康行动推进委员会)组织体系和爱国卫生网络,明确职责分工,规范议事协调机制。明确办事机构及人员配置,加强业务培训,不断提升发现问题、解决问题的能力。深入推进各类卫生创建。紧紧围绕卫生创建重点任务,严格督促落实卫生创建的各行业标准规范,全面加强社会综合治理和行业监管,提高人民满意度。完善卫生县城、乡镇(街道)、村(居)巩固和创建的动态管理,提升创建质量,继续巩固国家卫生县城、推进国家卫生乡镇、省级卫生村创建进度,到2030年国家卫生乡镇达到7-8个,省级卫生村80个占比达40%o持续深入开展环境卫生综合整治,加快农村改厕改造步伐。坚持因地制宜、集中连片、整村推进,加快农村无害
30、化卫生厕所建设进程,有效预防控制肠道传染病、寄生虫病的发生流行。强化病媒生物预防控制,营造清洁有序、健康宜居的生产生活环境。加强健康影响因素监测与评估。加强环境监测与评估。提升环境健康监测能力,全面提升监测比(率)和突发饮水卫生事件应急处置能力。探索建立高风险区域、重大项目环境与健康调查和风险评估制度。聚焦大气污染重点区域,监测不同区域空气污染对居民产生的健康影响及变化趋势,定期评估健康风险。全面推进食品安全风险监测。继续提升食源性疾病监测能力,加强食品安全风险评估能力建设。2.开展健康知识科普,倡导健康生活方式健全健康教育体系。在卫生健康行政部门指导下,建立县级卫生健康促进中心、基层医疗机构
31、村卫生室三级健康教育体系。优化健康教育机构及人员配置,强化健康教育专业队伍建设,加强健康教育专业培训,提升健康教育能力水平。构建健康信息发布、传播及审核机制;倡导媒体开设健康科普栏目。倡导健康生活方式,推动健康关口前移,建立运动促进健康新模式。开展健康知识普及,加大健康生活方式科普力度,推广文明健康生活习惯,开展涵盖合理膳食、适量运动、控烟限酒、心理健康等内容的专项行动,积极营造健康支持性环境,科学传播健康知识,广泛传授健康技能。因地制宜开展“三减三健”行动,大力普及中医健康文化和养生保健知识以及太极拳等传统运动,深入倡导全民健康文明的生活方式,提升个人健康意识和行为能力,不断提高运动健康嵌
32、入医疗服务的深度。建立健全健康行动全民参与机制。开展健康专项行动,通过多种途径,引导群众了解和掌握必备健康知识,践行健康生活方式。提高全民公共卫生科学素养,增强全民公共卫生防疫意识,提高对突发公共卫生事件的辨别能力,建立健全社会及公众全面参与机制。加强典型宣传,增强社会普遍认知,营造健康促进良好社会氛围。推进全民健身活动。建设健康步道、健康主题公园等支持性环境,改善城乡居民运动健身条件,提高公共体育设施的开放率和利用率,形成覆盖城乡比较健全的全民健身公共服务体系。开展全民健身进社区、进企业、进校园、进机关、进部队、进农村“六进”活动,完善城市社区15分钟健身圈。鼓励各类公共体育场馆和符合开放条
33、件的企事业单位体育场地免费或低收费开放。到2030年,人均体育场地面积达到2平方米以上。加强科学健身指导服务,健全国民体质监测服务体系,持续推进国民体质监测站点建设,每千人拥有社会体育指导员不少于2名。扶持推广各类民族、民间、民俗传统运动项目。加强青少年体育,着力提高青少年体质,在政策、措施上加大对青少年体质健康的扶持力度,学生在校期间每天至少参加1小时的体育锻炼活动。加强职工体育,推动机关、企事业单位落实工间操制度,建立职工健身团队,开展符合单位特点的健身和竞赛活动。加强全民推广体质监测和科学健身方法,指导个人根据体质和健康状况开展适合的健身活动,提高群众科学健身水平。开展形式多样的社区健身
34、活动,建立激励机制,引导和鼓励群众经常、持久地参加健身活动。发挥中医治未病优势,大力推广和规范传统养生健身活动。落实控烟各项措施。积极开展控烟宣传教育,提高公众对烟草危害的正确认识,促进形成不吸烟、不敬烟、不劝烟的社会风气。创建无烟机构全覆盖。(三)推动大健康医药产业发展1 .加快推进多元办医格局。支持社会力量按规划在医疗资源薄弱区域和康复、护理、精神卫生、儿科等短缺专科领域举办非营利性医疗机构,扩大医疗卫生资源总量,满足群众多层次医疗服务需求。2 .加强中药资源开发,主动服务,扩大中药材重点品种种植、深加工。3 .加大招商引资,推进大健康产业发展。制定康养产业发展规划和项目实施方案,分阶段推
35、进项目实施,在黄龙湖、马厂等地建设康养旅游示范基地,开发和推介一批体验性强、参与度广的中医药、康复疗养、休闲养生等健康旅游路线和产品。(四)全面加强公共卫生服务体系建设、筑牢公共卫生防护网L加强疾病预防控制体系建设,提高公共卫生防控能力改善县级疾控中心基础条件。新建或改扩建县疾控中心实验室,配置相应的设备,加快县级疾控中心检验检测能力建设,提升疾病防控能力及突发公共事件应急处置能力。加强实验室检测网络建设,实现二级及以上公立综合医院、专科医院全部具备独立开展核酸检测的能力,鼓励第三方医学检验实验室开展核酸检测。建立由疾病预防控制机构、医疗机构、第三方医学检验实验室组成的病原检测体系和联动机制,
36、大幅提高检测能力。力争建立不明原因疾病和新发传染病实验室检测技术,进一步提高突发公共卫生事件的早期发现能力。加强重大传染病防治。兼顾平时和突发重大疫情时的双重需要,合理布局,加强传染病防治机构建设,建成县人民医院传染病区,提升县人民医院、县中医院发热门诊建设,全面提升现有传染病医防能力。加强新冠、霍乱、流感、人禽流感、手足口病等急性传染病监测防控。多举措规范结核病患者诊疗和管理,加强结核病防控及传染源发现,到2030年全县肺结核发病率年递降率不低于2.9%o进一步加大艾滋病检测力度,强化艾滋病病人随访管理和抗病毒治疗管理,有效开展高危人群干预,到2030年将艾滋病疫情持续控制在较低流行水平,重
37、点人群艾滋病防治知识知晓率90%以上,男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少10%以上,其他性传播危险行为人群感染率控制在0.5%以下。持续保持疟疾消除状态。提升免疫规划服务水平,强化各类传染病监测管理和风险预警。加强免疫规划接种门诊建设,所有示范接种门诊实现智慧化管理,确保接种安全,提高疫苗接种率和效率,强化非免疫规划类疫苗统筹管理,规范完善预防接种服务,保持全县国家免疫规划疫苗接种率三95虬控制和降低免疫规划疫苗针对疾病的流行。到2030年,传染病报告综合率98%以上,急性传染病聚集、暴发疫情的规范处置指数达0.8以上。加强慢性病综合防控。继续对慢性非传染性疾病及其致病危险因素开展监测、
38、调查和综合防控干预。加强农村、社区等基层慢性病防控能力建设。强化慢性病筛查和早期发现,完善慢性病发病、死亡病例信息登记和监测体系,掌握全县居民慢性病发病、患病、死亡和相关危险因素水平,评估慢性病疾病负担及其影响因素,为慢性病预防控制提供数据信息。推动慢性病综合防控示范县创新发展。夯实地方病防控,加强地方病监测,持续保持碘缺乏病、地氟病消除状态,巩固地方病消除成果。强化精神疾病防治和心理健康促进。完善县、乡、村精神卫生三级机构体系建设,在二级以上县级医院建设精神专科,扶持康宁精神病专科医院改扩建,在基层医疗卫生机构开展精神卫生服务,村级加强随访管理服务,健全全县精神障碍预防、治疗和心理健康促进服
39、务网络。加强机构间相互衔接,开展重点人群心理健康。鼓励并规范社会力量参与心理健康服务。加强动员全社会参与,健全心理健康科普宣传网络。强化严重精神障碍患者管理和保障体系建设,加强常见精神障碍患者识别管理,落实各项支持政策,深入推进平安建设,维护社会和谐稳定。加强学校卫生。落实好学生常见病健康影响因素监测及干预,开展学生健康危害因素监测和评价,加强近视、肥胖及常见病干预和防治。指导和配合学校加强校医配备,开展正常的医疗保健服务。会同教育部门健全学校结核病防控机制,监督指导各级各类学校落实结核病防控措施。加强食品安全、农村饮用水水质监测。加大财政资金投入,加强检验检测实验室建设,完善检测设备配置,提
40、升检验检测能力,加强农村饮用水卫生监督和水质检测人才队伍建设,定期开展农村饮水安全水质检测培训,提高检测队伍的整体技术能力。进一步加强农村集中式供水水质监测、供水卫生规范单位创建,不断提升农村饮用水卫生安全保障水平。继续开展全县食品风险监测,加强食品安全流行病学调查队伍建设。提升乡村基层公共卫生防控能力。在有条件的乡镇(街道)卫生院开展发热诊室服务,巩固村级卫生室哨点作用,落实疾病预防控制网格化管理职责,充分发挥村级卫生室传染病疫情哨点功能,加强乡村传染病疫情预警,提升突发公共卫生事件应对能力,筑牢公共卫生“网底”。2 .完善突发公共卫生事件监测预警处置机制加强队伍建设,提高监测预警能力。完善
41、县疾控中心与其他医疗机构的分工合作、信息共享机制,共同落实疾病和健康危害因素防控措施。加强重大疫情等公共卫生事件应对处置能力建设,分级分类组建县、乡级疾控应急队伍,提高流行病学调查和处置能力。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统。改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制,建立功能完备、整体联动、数据共享、即时响应的传染病监测综合信息管理平台,不断提升对公共卫生重大风险评估、研判、决策水平。推进公共卫生机构和医疗机构协同监测机制建设,实现发热门诊、流行病学调查、实验室检测和行动轨迹等信息互联互通。加强基层“哨点”建设,夯实基层防控网底。建立智慧化预警多点触发机制,健全多渠道监测预警机制。创新医
42、防协同机制,全面推进医疗机构和疾病预防控制中心的深度协作。健全二级以上医院实施传染病医疗救治,加强传染病专科建设和人才培养,加强信息化建设、实验室检测能力建设等科技支撑,强化应急物资保障体系建设,提升应对突发公共卫生事件的处置能力。完善疾病预防控制机构、医疗机构医防协同机制,加强二级以上医疗机构公共卫生科室建设,建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。强化乡镇(街道)卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责,夯实医防协同的基层基础。逐步建成以疾病预防控制机构和各类专科疾病防治机构为骨干,医疗机构为依托,基层医疗卫生机构为网底的医防结合疾病预防控制网络。3 .健全山地紧急医学救援体系
43、依托县级医院建设医学救援分中心,加强二级以上综合、专科医院紧急医学救援急诊科、创伤科建设。依托乡镇(街道)卫生院开展紧急救援转运,完善疾病预防控制机构与其他医疗机构的协同机制,加强公共卫生突发事件应对和重大疫情分析研判,制定科学合理的防控预案,提升应急体系的早期响应能力。到2030年,建成县级公立医院应急管理专(兼)职机构全覆盖。完善县级突发公共卫生事件联防联控机制。进一步明确各职能部门(单位)在重大突发公共卫生事件应急处置中的职责任务。建立和完善120急救服务网络,强化公共卫生应急指挥能力,进一步完善县级公共卫生应急队伍,定期与不定期组织应急演练,强化应急处置技能。4 .加强卫生应急管理指挥
44、平台建设和物资储备加强卫生应急管理体系建设。县卫生健康局要进一步强化卫生应急行政管理职责,各医疗卫生机构要进一步加强卫生应急管理,健全完善卫生应急预案和管理专职队伍,培养卫生应急管理人才,形成覆盖县、乡、村的卫生应急管理体系。提升信息化基础设施服务能力,实现信息互联互通,实现“平急结合”的全县重大传染病等疾控应急处置的统一指挥、统一调度。完善卫生应急物资保障机制。加强县乡村三级医疗卫生应急物资储备和物流网络建设。按照平战结合的要求,实行“储备法定、规模适度、分级多元、科学合理”的原则,建立三级卫生应急物资储备机制,健全应急物资实物储备、社会储备、生产能力储备和信息储备等管理机制,提升储备效能。
45、五)持续推进优质资源布局、完善医疗服务体系L推进县级医院提标扩能持续完善医疗服务体系。坚持以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,形成结构合理、功能完善、覆盖城乡的医疗服务体系。进一步健全以县人民医院、县中医院为龙头、乡镇(街道)卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村医疗卫生健康服务网络。县人民医院、县中医院持续巩固提升县级“5+2”重点专科建设成果,加强县级医疗中心建设,以肿瘤、神经、心血管、儿科、呼吸和创伤为重点,力争申报建设省级重点专科,继续加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心、呼吸中心、肿瘤综合诊疗中心、慢性病管理中心等,实现县级
46、医疗机构远程医疗覆盖至少10个临床医技科室,坚持打造一批技术特色突出、竞争优势明显的专科,满足全县人民群众和吸引周边县(区)的就医需求。县人民医院积极申报“千县工程”、县级医院综合能力提升和三级医院创建活动,完成新院区搬迁和使用,推动县人民医院进入高质量发展新阶段。县中医院要突出中医特色和优势建设一批省级、市级专科,加强治未病、康复科室建设,积极发挥中医康复的优势,推动中医药、医养结合高质量发展,开展三级中医院申报。县妇幼保健院要突出妇产、儿童特色,加强妇产、儿童建设,实施临床与保健相结合,大力开展各类妇女、儿童保健。县人民医院、县中医院要积极加强医共体建设和专科联盟建设,吸引上级优质资源下沉
47、提升服务能力。2 .提升基层医疗卫生机构两项能力加强基层医疗机构标准化建设,提升基层医疗和公共卫生服务能力和水平。全面推动基层医疗机构标准化建设,明确基层医疗机构功能定位,每个卫生院发展1至3个专科,提升服务能力。力争将江龙镇、六马镇、丁旗街道等乡镇(街道)卫生院建设为县域医疗次中心。实施优质服务基层行,着力提升中心乡镇(街道)卫生院和中心村卫生室服务能力,支持2个以上有条件的乡镇(街道)创建达到二级及以上医院水平的社区医院。大力提升门诊医疗服务能力,有针对性地加强本地区常见病、慢性病、多发病的咨询、诊断和治疗能力;提升急诊急救能力建设;加强门诊和住院能力建设,开展与机构人员资质、技术准入、
48、设施设备相适应的住院、手术等服务;提升中医药和康复服务能力,加强中医科、中药房建设,按照要求开展国医堂建设,突出中医药文化特色;提高检验检查服务能力,合理配置和更新必要的设施设备,开展常规检验检查服务。按照国家基本公共卫生服务规范等相关要求,高质量、高水平提供基本公共卫生服务,提高孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者等重点人群健康管理质量,推进基层机构基本医疗和基本公共卫生融合服务,开展健康管理,发挥县级基本公共卫生服务指导机构的质控作用,提高项目实施的科学性和有效性。加强乡村一体化管理,每个行政村(社区)设立1个村卫生室,巩固和改善村卫生室阵地建设、人员配置,开展正常的基本医疗业务和基本公共卫生服务,保障群众就近就地解决看病难的问题。继续巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接。3 .继续加快建设中医药服务体系持续巩固完善全国农村中医药创建,确保“十五五”期间完成重点专科和特色科室建设、临床科研基地建设,确保在全县中医药服务体系建设中发挥龙头作用。推进中医药“三名”(名医、名科、名