疼痛理疗科过敏性休克的应急预案.docx

疼痛理疗科过敏性休克的应急预案一、发生过敏性休克后，立即停药，呼叫上级医师帮助,进行抢救处理。如出现喉痉挛或喉水肿，可致气道堵塞，须立刻面罩纯氧吸入或辅助压入。必要时，作气管插管（紧急情况，气道已堵住，即刻气管切开）；有呼吸衰竭现象时，应作机械通气。二、迅速建立静脉通道，监测患者脉搏、血压。出现血压下降，静脉注入肾上腺素50100ug（将肾上腺Img用生理盐水9ml相混合，则每ml液内含肾上腺素IoOUg）,随即静脉点滴肾上腺素（5%葡萄糖50OnII内，加入肾上腺素Img）,以每分钟0.05ugkg的速度滴入，以后根据血压随时调整滴速，遇严重反应，可引起心跳骤停，立即心肺复苏，必要时肾上腺作为复苏药加以应用。三、从静脉输入平衡液，以20mlkg的液量输入，同时注意病人的颈静脉充盈度以判断病人是否有容量欠缺。经上经处理，低血压可能有所好转。四、地塞米松IOlng静推，然后静滴维持。五、用组胺拮抗剂，Hl受体，异丙嗪50mg静脉注射。六、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，再根据情况决定是否继续治疗。七、在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。八、记录患者药物过敏史。【流程图】药物过敏f立即抢救一通知上级保持呼吸道通畅观察生命体征fI继续抢救记录抢救过程