疼痛理疗科过敏性休克的应急预案.docx
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疼痛理疗科过敏性休克的应急预案一、发生过敏性休克后,立即停药,呼叫上级医师帮助,进行抢救处理。如出现喉痉挛或喉水肿,可致气道堵塞,须立刻面罩纯氧吸入或辅助压入。必要时,作气管插管(紧急情况,气道已堵住,即刻气管切开);有呼吸衰竭现象时,应作机械通气。二、迅速建立静脉通道,监测患者脉搏、血压。出现血压下降,静脉注入肾上腺素50100ug(将肾上腺Img用生理盐水9ml相混合,则每ml液内含肾上腺素IoOUg),随即静脉点滴肾上腺素(5%葡萄糖50OnII内,加入肾上腺素Img),以每分钟0.05ugkg的速度滴入,以后根据血压随时调整滴速,遇严重反应,可引起心跳骤停,立即心肺复苏,必要时肾上腺作为复苏药加以应用。三、从静脉输入平衡液,以20mlkg的液量输入,同时注意病人的颈静脉充盈度以判断病人是否有容量欠缺。经上经处理,低血压可能有所好转。四、地塞米松IOlng静推,然后静滴维持。五、用组胺拮抗剂,Hl受体,异丙嗪50mg静脉注射。六、患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,再根据情况决定是否继续治疗。七、在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。八、记录患者药物过敏史。【流程图】药物过敏f立即抢救一通知上级保持呼吸道通畅观察生命体征fI继续抢救记录抢救过程
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