1、关于XX卫生院防登革热、基孔肯雅热预案(最新版)一、目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病，严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在本辖区的传播，保障居民生命健康，特制定本预案。确保在疫情发生时，我院能够迅速响应、科学应对，最大程度降低疫情危害，维护社会稳定与经济发展。二、适用范围本预案适用于XX卫生院对登革热、基孔肯雅热的预防、监测、报告及应急处置工作。涵盖日常防控举措，以及疫情发生后的各阶段应对行动，包括病例出现初期的快速响应、疫情扩散时的全面防控以及疫情平息后的后续处理等。三、工作原则(一)预防为主强化宣传教育，通过多样化的形式提升居民与医护人员的防控意识，让大家充分认识到这两种
2、疾病的危害和预防的重要性；完善监测预警体系，提前对辖区内的蚊虫孳生环境、人员流动等情况进行排查，及时发现潜在风险，落实各项预防措施，从源头上降低疫情发生的概率。(二)快速响应建立高效的应急机制，明确各部门和人员在疫情发生时的职责和行动流程，一旦发现疫情，能够立即启动预案，做到病例早发现、早报告、早隔离、早治疗，在最短时间内迅速遏制疫情的传播，防止疫情扩散蔓延。（三）科学防控依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规与专业技术规范，结合本地区的实际情况，运用科学的方法制定防控策略，如根据蚊虫的生活习性和疾病的传播特点，确定消杀的时间和范围等，确保防控工作精准、有效。(四)联防联控加强与上级卫生
3、健康部门、疾控机构、其他医疗机构及社区、学校、企业等单位的协作，建立信息共享、资源互通、协同作战的工作机制，形成防控合力，共同应对疫情挑战，提高整体防控效果。四、组织管理(一)成立防控领导小组我院成立登革热、基孔肯雅热防控领导小组，负责统筹协调防控工作，确保各项防控措施能够顺利实施。1 .组长：由院长担任，全面指挥防控工作，根据疫情形势制定防控策略与决策，协调解决防控工作中遇到的重大问题，对防控工作负总责。2 .副组长：由业务副院长担任，协助组长落实防控措施，监督检查各部门工作进展情况，及时向组长汇报工作中出现的问题，在组长不在时现场指挥应急处置工作。3 .成员：包括各科室负责人，负责本科室的
4、防控任务，组织科室人员参加培训与演练，及时发现和报告科室出现的异常情况，确保科室防控工作有序开展。（二）职责分工1 .医疗救治组：由临床科室医护人员组成，负责病例的诊断、治疗与护理。严格遵循国家制定的诊疗规范，对患者进行全面检查和准确诊断，根据患者的病情制定合理的治疗方案，及时救治患者，降低重症与死亡风险。同时，做好患者的隔离防护工作，对患者的病房和接触物品进行消毒，防止院内感染的发生。2 .疫情监测与报告组：以预防保健科为主，联合检验科人员。负责疫情监测工作，建立健全监测网络，收集、分析、报告疫情信息。重点监测发热门诊、住院部患者，对出现发热、头痛、肌肉关节痛、皮疹等症状的患者进行详细登记和
5、排查，及时发现疑似病例，并按规定程序准确、及时地向相关部门报告疫情。3 .消杀灭蚊组：由后勤部门牵头，组织专业消杀人员。负责医院及周边环境的消杀灭蚊工作，定期对医院的病房、走廊、卫生间、食堂等场所进行消杀，清理卫生死角、积水容器等伊蚊孳生地。疫情发生时，根据疫情的严重程度加大消杀力度和频率，降低蚊媒密度，切断疾病的传播途径。4 .宣传教育组：由办公室和健康教育科人员组成。制定详细的宣传方案，通过医院的宣传栏、宣传折页、微信公众号、微博等新媒体平台，以及深入社区、学校开展健康讲座等多种渠道，向公众和医护人员普及登革热、基孔肯雅热的防控知识，提高大家的自我防护意识与能力，动员公众积极参与到防控工作
6、中来。五、监测与预警（一）监测内容1 .病例监测：加强发热门诊、住院患者的监测，安排专人对就诊患者进行症状筛查。对有发热、头痛、肌肉关节痛、皮疹等症状者，详细询问其流行病学史，包括近期是否到过登革热或基孔肯雅热流行地区、是否有蚊虫叮咬史等。及时对疑似病例进行采样检测，确保能够早诊早治，防止疫情扩散。2 .蚊媒监测：与疾控机构密切合作，定期开展医院及周边的蚊媒监测。采用布雷图指数法等科学方法监测伊蚊密度与分布情况，重点关注花坛、花盆托盘、下水道、闲置容器、废旧轮胎等易积水区域，准确评估疾病的传播风险，为制定防控措施提供依据。3 .环境监测：关注医院周边环境卫生状况，包括垃圾清理是否及时、污水排放
7、是否畅通等情况。安排专人定期对医院周边的街道、小区、公园等场所进行巡查，及时发现并解决可能导致蚊虫滋生的环境问题，从源头上减少蚊虫的数量。（二）监测方法1 .病例监测方法：在发热门诊设立专门的监测点，配备必要的监测设备和登记表格。对就诊患者进行体温测量、症状询问与流行病学史登记，建立详细的病例档案。疑似病例按规范采集血样，送检验科进行快速检测与核酸检测，检验科要在规定时间内及时出具报告，为临床诊断提供依据。2 .蚊媒监测方法：每月定期进行蚊媒监测，监测时间选择在蚊虫活动较为频繁的时段。在医院不同区域，如门诊楼周边、住院部周边、食堂周边等，随机抽取不少于25户进行调查。记录积水容器的数量、类型及
8、幼虫孳生情况，计算布雷图指数。同时，观察伊蚊的活动习性，如活动时间、活动范围等，为消杀工作提供参考。3 .环境监测方法：安排专人每周定期巡查医院周边环境，检查垃圾清理、污水排放等情况，使用相机或摄像机记录存在的问题，并及时反馈给相关部门进行整改。建立环境问题整改台账，跟踪整改情况，确保问题得到及时解决。（三）预警机制1 .预警指标：出现以下情况之一时启动预警：医院内发现1例及以上确诊病例；蚊媒监测布雷图指数大于10；周边地区出现疫情且有传入风险，如周边乡镇或社区出现确诊病例，且本辖区与该地区人员往来频繁等。2 .预警发布：疫情监测与报告组发现预警指标达标后，要立即向防控领导小组报告，报告内容包
9、括预警指标的具体情况、可能产生的影响等。领导小组在接到报告后，要在2小时内进行核实，核实无误后，向上级部门和疾控机构报告，并通过医院的公告栏、微信公众号、社区通知等方式向全院及周边社区发布预警信息，提醒大家做好防护措施。3 .预警响应：预警发布后，各小组要迅速响应。医疗救治组要做好患者收治的各项准备工作，增加床位、医护人员等医疗资源的配备；消杀灭蚊组要加大消杀力度，对医院及周边环境进行全面清理和消杀；宣传教育组要加强宣传工作，通过多种渠道向公众宣传疫情防控知识和注意事项；疫情监测与报告组要密切关注疫情动态，强化监测报告工作，及时掌握疫情的发展变化。六、应急处置(一)病例救治1 .诊断与隔离：疑
10、似病例要严格按照国家制定的诊疗规范进行诊断，结合患者的临床表现、流行病学史和实验室检测结果进行综合判断。确诊后，要立即将患者安置在专门的隔离病房，病房要配备完善的防蚊设施，如纱窗、蚊帐等，防止蚊虫叮咬患者后再传播病毒。同时，对患者的密切接触者进行隔离观察。2 .治疗方案：根据患者的病情制定个性化的治疗方案。目前这两种疾病尚无特效药物，主要采取对症治疗的方法，如对于发热患者进行物理降温或使用退烧药降温，对于疼痛患者使用止痛药物缓解疼痛，对于脱水患者进行补液治疗等，以缓解患者的症状，提高机体抵抗力。对于重症患者，要及时组织院内专家进行会诊，必要时邀请上级医院的专家进行远程会诊或转院治疗，全力抢救患
11、者生命，降低病死率。3 .医疗资源调配：疫情发生时，要根据患者的数量与病情合理调配医疗资源。及时调整病房床位，将普通病房改造为隔离病房，增加病床数量。同时，增加防护用品、消杀药品、检测试剂、急救药品等物资的储备，保障临床治疗的需求。合理安排医护人员的工作班次，避免医护人员过度劳累，确保医疗服务质量。(二)疫情调查与处置1 .流行病学调查：疫情监测与报告组要联合疾控机构迅速开展流行病学调查，详细了解患者的基本信息、发病经过、就诊情况、流行病学史及活动轨迹等。通过对患者的调查，追踪密切接触者，确定密切接触者的范围和数量，并对其进行医学观察。同时，评估疫情的传播风险，确定疫情的来源与传播途径，为制定
12、防控措施提供依据。2 .疫点划定与处理：根据流行病学调查结果划定疫点，一般将病例活动场所周边半径100-300米的区域划定为疫点。对疫点内的居民进行健康告知，向他们宣传疫情防控知识和注意事项，提醒他们做好自我防护和健康监测。组织消杀灭蚊组对疫点进行全面消杀，清除蚊虫孳生地，对疫点内的房屋、院落、街道等进行彻底消毒。对密切接触者进行为期14天的医学观察，每天测量体温，观察是否出现相关症状。3 .疫情防控措施落实：严格落实各项防控措施，加强医院感染控制，规范医护人员的防护操作，如医护人员在接触患者时要穿戴好防护服、口罩、手套等防护用品，避免被感染。与社区、学校等部门密切配合，开展环境整治与宣传活动
13、组织居民和学生清理周边环境的积水和垃圾，减少蚊虫滋生。定期对防控措施的落实情况进行监督检查，及时发现和整改存在的问题，确保防控效果。（三）蚊媒控制1 .环境治理：消杀灭蚊组要联合后勤部门，对医院及周边环境进行全面清理。组织人员清除各类积水容器，如废旧水桶、脸盆、塑料瓶等，对无法清除的积水容器要进行加盖处理。定期更换水生植物的用水，避免水体滋生蚊虫。疏通下水道，防止污水淤积。通过环境治理，减少蚊虫的滋生环境，从源头上控制蚊虫数量。2 .化学消杀：使用安全有效的杀虫剂，如高效氯氟氟菊酯等，定期对医院内外环境进行喷洒消杀。在蚊虫活动频繁的时段，如清晨和傍晚，对医院的病房、走廊、卫生间、食堂、绿化带
14、等场所进行重点消杀。疫情发生时，要增加消杀的频次，确保蚊媒密度得到有效控制。在使用消杀药物时，要注意药物的使用安全，避免对人员和环境造成危害，按照规定的剂量和方法使用药物。3 .生物防治：在条件允许的情况下，采用生物防治手段，如在医院的水池、水塘等水体中投放食蚊鱼，食蚊鱼以蚊虫的幼虫为食，可以有效减少蚊虫的数量。同时，在医院的绿化带中种植驱蚊植物，如薄荷、艾草、驱蚊草等，利用植物的特殊气味驱赶蚊虫，建立长效防控机制。七、培训与演练(一)培训计划1 .定期培训：每季度组织全院医护人员参加防控知识培训I,培训内容包括登革热、基孔肯雅热的流行病学特点、临床症状、诊断标准、治疗方法、监测报告流程及防控
15、措施等。邀请疾控机构的专家或上级医院的专业人员进行授课，通过理论讲解、案例分析、现场演示等方式，提升医护人员的专业水平与防控能力。培训结束后，要进行考核，检验培训效果。2 .针对性培训：根据疫情形势与防控需求，开展针对性培训。如在疫情高发季节前，对发热门诊、急诊科、检验科等重点科室的医护人员进行强化培训L使其熟练掌握病例的早期识别和诊断方法，提高病例的发现率和诊断准确率。对消杀灭蚊人员进行专业培训，使其掌握消杀药物的使用方法、消杀设备的操作技能以及安全防护知识，规范操作流程，确保消杀效果和人员安全。3 .新入职人员培训：对新入职人员进行岗前防控知识培训，使其了解医院的防控要求与自身的职责，掌握
16、基本的防控技能，如正确佩戴口罩、防护服的穿脱方法、手卫生等。培训结束后，要进行考核，考核合格后方可上岗。（二）演练方案1 .演练组织：防控领导小组要制定详细的演练方案，明确演练的目的、内容、流程、人员职责、考核标准等。演练方案要结合本地区的实际情况和疫情特点，具有针对性和可操作性。组织全院各部门、各科室的人员参与应急演练，确保演练能够全面检验医院的应急处置能力。2 .演练内容：演练要涵盖疫情监测报告、病例诊断救治、流行病学调查、疫点处置、蚊媒控制等各个环节。模拟不同场景下的疫情应对，如医院内发现首例确诊病例、疫情出现扩散趋势等场景。通过演练，检验各小组之间的协同配合能力、应急处置能力和快速反应
17、能力，发现存在的问题和不足。3 .演练评估与总结：演练结束后，组织相关人员对演练情况进行评估总结。评估内容包括演练的组织情况、各小组的响应速度、处置措施的合理性和有效性等。分析演练中存在的问题，如信息传递不及时、部门协作不畅、处置方法不当等，提出具体的改进措施。根据评估结果，完善应急预案与防控流程，提高医院的应急处置能力。八、物资保障（一）物资储备后勤部门要负责储备足量的防控物资，建立物资储备清单，定期进行清点和补充。储备的物资包括防护用品（如医用口罩、N95口罩、防护服、隔离衣、手套、护目镜等）、消杀药品（如杀虫剂、消毒剂、消毒器械等）、检测试剂（如登革热病毒检测试剂盒、基孔肯雅热病毒检测试
18、剂盒等）、医疗设备及器材（如病床、蚊帐、担架、体温计、血压计、呼吸机等）、急救药品（如退烧药、止痛药、补液盐等）等，确保疫情发生时物资能够充足供应。（二）物资管理建立健全物资管理制度，规范物资的采购、入库、存储、领用与盘点等环节。物资采购要选择正规的供应商，确保物资的质量和安全。入库时要对物资进行验收，核对物资的数量、规格、生产日期和有效期等信息，不符合要求的物资不得入库。物资存储要按照物资的性质和存储要求进行分类存放，做好防潮、防火、防盗等工作。领用物资要严格按照审批程序进行，做好领用登记。定期对物资进行盘点，及时发现和处理过期、损坏的物资，确保物资处于良好的备用状态。明确物资调配流程，在疫
19、情发生时，能够根据实际需求快速调配物资，保障物资的合理使用，优先满足重点科室与疫情防控一线的需求。九、信息发布与沟通（一）信息发布宣传教育组要负责统一对外发布疫情防控相关信息，建立信息发布审核机制，确保发布的信息准确、及时、权威。发布的内容包括疫情动态（如确诊病例数量、分布情况、治疗情况等）、防控措施（如消杀情况、隔离措施等）、健康提示（如个人防护方法、就医指南等）等。通过医院的官方网站、微信公众号、微博、宣传栏、新闻发布会等渠道向公众传播信息，避免不实信息的传播，防止造成公众恐慌，弓I导公众科学应对疫情。（二）内部沟通建立完善的内部沟通机制，确保医院各部门、各科室之间信息畅通。防控领导小组要
20、定期召开会议，通报疫情防控工作的进展情况，协调解决工作中遇到的问题。各小组之间要及时交流工作情况，共享信息，如医疗救治组要及时向疫情监测与报告组反馈患者的诊断和治疗情况，疫情监测与报告组要及时向各小组通报疫情的监测结果等。同时，加强与上级部门、疾控机构、其他医疗机构的沟通联系，及时获取最新的防控要求与技术指导，定期向上级部门汇报我院的防控工作进展情况，争取得到更多的支持和帮助。十、后期评估与改进(一)后期评估疫情平息后，防控领导小组要组织相关人员对本次疫情防控工作进行全面评估。评估内容包括防控措施的落实情况、应急处置的效果、物资保障的充足性、信息发布的及时性和准确性、培训与演练的有效性等。通过
21、收集和分析相关数据和资料，总结防控工作中的经验和教训，评估防控工作对疫情控制的作用和影响。(二)改进措施根据后期评估的结果，针对存在的问题和不足，制定具体的改进措施。如对于防控措施落实不到位的情况，要加强监督检查力度，明确责任追究制度；对于应急处置能力不足的问题，要加强培训与演练，提高医护人员的应急处置技能；对于物资储备不足的情况，要调整物资储备清单，增加物资的储备数量等。通过持续改进，不断完善应急预案和防控体系，提高医院应对登革热、基孔肯雅热等传染病的能力。H一、经费保障医院要设立专门的防控经费，保障防控工作的顺利开展。防控经费主要用于防控物资的采购、储备和更新，医护人员的培训与演练，疫情监测与报告，消杀灭蚊工作，宣传教育活动等方面。建立经费管理制度，规范经费的使用和审批流程，确保经费能够合理、有效地使用，提高资金的使用效益。同时，积极向上级部门争取防控经费支持，多渠道筹集资金，为防控工作提供充足的经费保障。十二、预案的修订与完善本预案要根据国家相关法律法规的变化、疫情形势的发展以及医院实际情况的变化及时进行修订和完善。防控领导小组要定期组织对预案进行评估，一般每年评估一次，如遇重大疫情或政策调整，要及时进行修订。修订后的预案要及时向全院职工公布，并组织学习和培训，确保各部门、各科室能够熟悉和掌握新的预案内容，提高应急处置能力。
