1、2024级临床医学专业人才培养方案调研报告一、调研工作开展情况（一）调研目的为客观、合理修（制）订人才培养方案提供科学的参考和依据，把握行业发展现状、发展趋势；了解行业企事业单位专业人才需求状况、岗位现状与期望岗位、岗位对知识技能的要求、相应的职业资格要求等。在2023年对用人单位的人才需求调查的基础上，临床医学专业建设委员会开展了2024年临床医学专业人才需求市场调查。通过调查来了解社会对本专业人才的需求及其变化情况、毕业生应具有的知识能力情况等，并根据调查意见来指导专业的定位、课程的安排、人才培养方案的制订与调整，以达到更好的教育教学及人才培养效果。（二）调研对象调查对象主要为企事业单位、
2、相关专业技术人员、职业院校、本专业毕业生、在校牛等。1 .行业企业单位表1调研企业列表序号调研单位名称地点调研方式1江苏省邵东县问卷调查电话访谈2江苏省常德市电话调研网络调研3浙江省台州市电话调研网络调研4云南省弥勒市电话调研网络调研5江苏省新邵县问卷调查电话访谈调研企业分析：本次调研企业多为江苏省内基层医疗机构/企业，占77.3%。共5所江苏省外基层医疗机构/企业，占22.7虬共6所医养结合服务机构，占27.3虬2 .同类型职业院校表2调研职业院校列表序号调研院校名称地点调研方式1江苏省娄底市问卷调查专题讨论2江苏省衡阳市现场调研专题讨论3江苏省永州市电话调研问卷调查4江苏省常德市现场调研问
3、卷调查调研企业分析：本次调研高校多为江苏省内高职高专院校，占77.8虬共有2所江苏省内本科院校，占22.2%。3 .毕业生本次调研为网络问卷调查为主，调查对象为我校临床医学专业毕业学生，本次共有毕业五年内学生30人参与本次调研，其中19人为三年内毕业。参与调查的人员工作单位集中在江苏省内，所在科室主要集中在内科病区、全科医学病区和外科病区。4 .在校生本次在校生调研均为本专业所有在读在校学生，共回收问卷94份。（三）调研方式本调研采用文献资料查阅、问卷调查、电话访谈、网络会议等研究方法，结合开展实地调研、现场座谈会、专家讨论会等。自2023年12月制定调研方案，于2024年1月初正式启动，20
4、24年6月初完成调研工作。L文献调研法：采用互联网检索、期刊数据库文献检索和查阅相关文件报告等途径，梳理医疗卫生行业近三年最新政策文件、权威发布、政府报告、法规条例及标准规范等信息；整理对比国内医学院校临床医学专业的办学情况等。2 .问卷调查法：采用线上问卷星的形式，利用本专业设计的问卷，对开设了本专业并招生的省内高职院校教学分管领导、专业主任、专业教师和本校在校生及毕业生;省内外医疗卫生机构和医养结合机构负责人、部门负责人、从业人员。见图1。3 .访谈法：自行设计访谈提纲、职业能力分析表，采取电话访谈、现场访谈等形式，对省内市州县卫生健康委、医院、医养结合机构的领导、专家，以及兄弟院校临床医
5、学专业负责人进行深度访谈。4 .实地考察法：对开设了本专业且已有毕业生的院校，重点考察院校的教学实施管理、实训实践条件和配套资源等现状、教学标准执行情况；对所提供的典型医疗卫生机构、医养结合机构开展实地考察，重点考察基层医疗卫生机构和医养结合机构主要职业领域核心岗位、工作流程、工作频度及典型工作任务等状况。5 .专家讨论法：根据问卷调查和访谈的结果，组织专家论证并召开职业能力分析会，研讨当前医疗卫生服务行业核心岗位、典型工作任务等；当前各院校专业人才培养方案实施现状与不足，从而提出完善临床医学专业人才培养方案的建议。（四）调研实施工作1 .调研总体安排路径查阅文献资料一制定调研方案，设计调研问
6、卷一选择有代表性的市（州）县区进行问卷调研、实地调研、现场座谈会调研一对相关单位领导、负责人、从业人员、高校教师、在校学生和毕业生进行电话访谈、网络会议调研一对所获得的信息数据进行整理统计一对各类信息进行分析，召开专家讨论会，得出相应的结论和建议一撰写调研报告。2.调研工作安排表表3临床医学专业调研人员安排表序号姓名所属单位职务/职称负责内容1XX职业技术学院带头人/教授总协调、召开会议、调研2XX职业技术学院医学院党总支书记/教授项目动员会、统筹安排3XX职业技术学院临床系主任/讲师项目安排会4XX职业技术学院实验员开展长沙、株洲、湘潭地区调研5XX职业技术学院讲师开展邵阳、郴州、永州地区调
7、研6XX职业技术学院讲师7XX职业技术学院讲师开展常德、益阳、岳阳地区调研8XX职业技术学院讲师9XX职业技术学院讲师开展怀化、湘西、张家界地区调研10XX职业技术学院副教授开展衡阳、娄底地区调研11XX职业技术学院讲师开展外省调研12XX职业技术学院副主任医师开展外省调研二、调研内容（一）临床医学专业发展的现状与发展趋势、市场对本专业人才的需求状况；（二）临床医学专业对接产业、岗位情况；（三）临床医学专业及其涵盖专业发展前景；（四）临床医学专业设置的职业面向、就业岗位、岗位核心能力和素质要求；（五）临床医学专业主要就业岗位及其工作职责与任务、任职要求；（六）分析产业（链）、岗位对高职层次临床
8、医学专业人才的知识、能力、素质、职业任职资格以及对课程体系、实践教学体系及实训教学条件建设要求。L产业、行业发展研究以及产业、行业发展规划要求（以国民经济和社会发展“十四五”规划为依据）、行业发展现状（产业转型升级、技术进步、行业经济增长方式转变及国际化发展趋势）、行业人才结构现状及需求，职业教育供求状况以及行业文化、职业道德素养、综合素质状况；2 .行业企业调研。重点调研产业转型、技术升级给相关行业企业技术（工艺、设备、材料等）、管理方法与手段等带来的变化；运营方式变化（商业状态、分销系统发展、服务类型）；劳动组织变化（流水线、小组工作、岗位轮换、一人多岗等）等内容，重点研究上述三个方面变化
9、提出的专业培养目标变化要求，以及岗位职业能力的变化情况，要求列出专业能力和非专业能力。3 .毕业生调研。对临床医学专业课程设置、职业技能训练等教学过程与效果的意见和建议。（七）行业企业在临床医学专业人才使用过程中发现的问题、不足以及有关建议；（）近三年来临床医学专业的报考率、就业率、对口就业率以及就业单位情况，并进行分析研究；（九）近两年来临床医学专业在校生学习现状分析。三、调研结果分析（一）行业现状及发展趋势1 .乡村医疗的振兴是乡村振兴的重点之一由于城乡经济差距问题，大部分接受高等教育的医学生毕业后选择留在城镇医院。据年鉴资料显示，全中国将近四分之一的乡村医生年长于六十岁，而小于三十五岁的
10、乡村医生只占百分之九；卫生室的医务人员有百分之七十八都是高中学历，本科以上学历的乡医可谓凤毛麟角，这也导致乡村医生水平整体偏低，面对一些特殊的病情时，难以及时准确做出诊断。中共中央国务院在2016年10月25日印发了“健康中国2030”规划纲要，提出将健康融入所有政策，加强健康人力资源建设等，为构建中国特色卫生健康制度体系指明了方向。2017年，国务院办公厅进一步发表了关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见，要求推进医学教育的改革与发展，加强医学人才培养。由我国卫生安全保健监督管理委员会、我国发展改革委员等十三个政府部门共同发布的有关稳固扩大保健帮扶成效同农村复兴高效相衔接的具体实
11、施若干意见的文件中，确定了总体目标为到二零二五年，在城乡、区域之间保健资源配置上逐步平衡，城乡居民的卫生保健水平差异逐步减小；基本诊疗制度有保成效不断强化。临床医学专科教育对于壮大基层卫生人才队伍、构建基层卫生服务体系，意义重大。在推进健康中国建设的过程中，现行专科教育有很多的问题和不足，也将会面临更多的机遇和挑战，但随着医疗改革的进一步加深，我国临床医学专科教育不断完善，一定能为国家培养出“用得上，留得下”的基层卫生人才。2 .培养大量合格全科医学人才，维护和增进人民群众健康医疗卫生事业是一项重要的民生工程，关乎亿万人民的健康。近年来，随着我国医疗改革的不断推进，社会经济的不断提高，人口老龄
12、化趋势的不断加快，加之医学模式的转变，推动了全科医学的迅速发展，而全科医生作为居民健康的“守门人”、基层卫生服务主要承担者的角色愈发明显，特别在新冠疫情防控中承担起医防融合职能，筑牢隔离墙，织密防护网，发挥了“第一道防线”的重要作用。目前，我国正处于建设“健康中国2030战略”的关键时期，分级诊疗机制的建立对整个医疗体制改革起着至关重要的作用，然而，高质量全科医学人才的紧缺在一定程度上限制基层医疗卫生服务能力的提高、影响全科医学发展的进程，同时，国务院办公厅在2020年发布的关于加快医学教育创新发展的指导意见中指出：“面对疫情提出的新挑战、实施健康中国战略的新任务、世界医学发展的新要求，我国医
13、学教育还存在人才培养结构亟需优化、培养质量亟待提高、医药创新能力有待提升等问题。”2018年国务院发布了关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见，意见中指出，到2030年，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。据资料显示，我国每万人口拥有全科医生的数量得到了很大程度的增长，截止到2021年末，每万人口拥有全科医生的数量已由2016年的1.51人增长到2021年的3.08人，已基本实现到2020年城乡每万名居民拥有23名合格的全科医生的任务，但距离2030年的全科医生培养目标仍有较大差距。全科医学的教育水平既决定了全科医学人才队伍的素质，也直接影响了“健
14、康中国”这一建设目标的实现。（二）适合毕业生从业的职业及岗位分析L医疗卫生机构（含医养结合机构）岗位设置情况分析调研显示，医疗卫生机构（含医养结合机构）排名靠前岗位是医疗保健、涉及医疗服务和药品制造、医疗设备、快速消费和保险行业，如图2所示；同时出现了远程医疗医生、健康管理师、医疗数据分析师及医疗护理员等新兴岗位。现有医卫生疗机构（含医养结合机构）越来越注重智能化、智慧化设施设备、信息化软件的引入与使用。同时，未来将出现医疗器械与装备工程、老年医学与健康、健康与医疗保障、药物经济与管理、生物医药数据科学等岗位。因此，随着行业产业新技术、新职业、新岗位、新标准的不断涌现，专业人才培养也将发生相应
15、的变化。各行业占比医疗保健医药医疗设备快消保险 教育培训 房地产 金融投资图2医疗机构（含医养结合机构）岗位设置情况2.医疗卫生机构（含医养结合机构）人才需求情况分析通过对医疗卫生机构（含医养结合机构）人才需求调研来看，未来510年医疗机构期望一线从业人员学历结构为高职专科的超过35队如图3所示；期望从业人员的专业背景排前五位的分别是临床医学（占比28.6Q、护理学专业（占比/24.7%）、医学影像技术专业（占比14.4%）、医学检验技术（占比19.7%）、药学专业（占比6.3%）,如图4所示；能提供给高职专科学生实习的岗位排前五位的分别是护理专业（占比30%）、医学影像技术专业（占比20%）
16、康复治疗技术（占比15%）,药学（占比10%）、医疗检验技术（占比8舞）如图5所示。另外，通过调研发现，医疗卫生机构（含医养结合机构）目前最需要高职/大专学历层次毕业生排名前五位的分别是；护理专业（占比29.3%）、医学影像技术专业（占比20.8%）、药学专业（占比图3未来510年医疗机构（含医养结合机构）期望一线从业人员学历结构15.2%）、临床医学专业（占比12.7%）、医疗检验技术（占比9.9%）,如图6所示。因此，本专业培养的学生应主要集中在临床、护理、医学影像技术等专业。图4医疗机构（含医养结合机构）临床医学护理学医学影像技术医疗检验技术药学 Fl腔医学 麻醉专业 康复治疗技术其他
17、期望从业人员的专业背景 护理学 临床医疗 医学影像技术药学 康红治疗技术 医疗检验技术 口腔医学 医疗器械维修与管理 其他图5医疗机构（含医养结合机构）能提供给高职专科学生实习的岗位护理医学影像技术,药学临床医疗医疗检验技术康复治疗技术其他图6医疗机构（含医养结合机构）最需要高职/大专学历层次毕业生排名3.主要就业面向与就业岗位情况分析问卷与深度访谈调研显示，专业学生就业面向单位排名前三位的分别是医院（占比38%）,教师（占比22%）、社区卫生服务中心与诊所（占比21%）,见图7；院校认为学生的主要就业岗位排名前五内位的分别是临床医师（占比36%）、医药代医学研究（占比11%）、医学教师表（占
18、比18%）、临床技术/医疗辅助（占比17%）、（占比8%）,见图8；4%3%3%与企业调研相关数据基本一致。 临床医生 医药代表 临床技术/医疗辅助 医学研究 医学教师 公务员 健康管理 其他图7专业学生就业面向单位排名医院 教师 社MR生服务中心与诊所 销售人员 生物/制药/医疗器械 编辑出版图8学生的主要就业岗位排名4.毕业生主要工作岗位分析通过对在医疗卫生机构（含医养结合机构）就业的毕业生岗位情况分析，发现临床医生、临床技术或医疗辅助、医药代表、医学研究、医学教师岗是毕业生主要的就业岗位，分别占34.6%、25.3%、19.7%,9.9%、5.4%,具体如图9所示；出现新的就业岗位，如医
19、疗信息、远程医疗服务提供、医疗健康顾问、基因咨询师等，这与企业调研的结论是相一致的。临床医生临床技术/医疗辅助医药代表医学研究医学教师医学管理健康管理共他(医疗信息、远程医疗服务提供、医疗健康顾问、基因咨询师等)图9医疗机构(含医养结合机构)就业的毕业生岗位情况分析(三)相关职业岗位对知识、技能及职业素养要求分析近年来，随着高等医学教育的普及和招生规模的不断扩大，临床医学专业毕业生的数量呈现出稳步增长的态势。这一变化意味着医学人才供给的增加，为医疗行业提供了更多的人才储备。然而，毕业生数量的增长也在一定程度上加剧了就业市场的竞争，对毕业生的综合素质和专业技能提出了更高的要1.医疗机构最希望毕业
20、生具备的核心知识与技术分析调研显示，医疗卫生机构(含医养结合机构)最希望毕业生具备医学基础知识(88.35%),系统的专业知识(92.18%)、临床思维能力(95.6),急危重症的识别与处理能力(88.47%)合理应用临床药物(95.76%)等核心知识，如图10所示；最希望毕业生具备病例书写(100%),体格检查(84.55%),实验室检查操作(62.59%),实验室检查结果判读(80.59%)、心电图检查操作和结果判读(86.35%),B超结果判读(85.32%)、X线结果判读(85.32%)CT结果判读(85.32%)、四大穿刺(72.52%)、护理操作(62.14%)、外科基础操作(86
21、44%)、院前急救(89.12%)、院内急救(78.47%)、妇科操作(31.41%),儿科操作(68.82%),中医针灸推拿、拔罐等(43.53%),现代康复技术(53.32%)等核心技能，如图11所示。故建议在临床医学专业人才培养方案中设置基础医学综合课程以强化学生的医学基础知识，临床医学专业课程来深入学习临床常见病、多发病的诊疗知识，临床思维与诊断技能课程来培养学生的临床分析和诊断能力，急诊与重症医学实务课程来教授学生急危重症的识别与处理技术，临床药物治疗与管理课程来指导学生合理使用临床药物，通过这些课程的设置，旨在提升学生的专业素养，确保毕业生能够满足医疗卫生机构的岗位需求。图10医
22、疗机构最希望毕业生具备的核心知识图11医疗机构相关岗位核心能力分析调研发现，超过80%的医疗卫生机构（含医养结合机构）认为临床医疗和基本公共卫生服务是是岗位核心能力。在进行岗位核心能力调研及进行职业能力分析时发现，基层常见病多发病的基本医疗和转诊、急危重症病人的院前急救处理和转诊、中医适宜技术服务、基本的精神卫生服务、医疗与伤残康复、建立健康档案和信息化管理、基层常见病慢性传染病防治与管理、社区疾病康复、重点人群保健等岗位的核心能力各有排序，具体如图12。3.影响基层医疗人员岗位胜任力的主要因素分析调研结果显示，基本医疗服务能力、基本公共卫生服务能力、沟通与团队协作能力、人文关怀与职业素养、综
23、合管理能力是影响岗位胜任力的主要因素，如图13所示。因此，在临床医学专业人才培养方案中应设置基本公共卫生服务实务、预防医学、医养个案管理职业技能证书等相应的课程以加强基本医疗能力、基本公共卫生服务能力、沟通与团队协作能力、综合管理能力的培养。图13基层医疗人员可持续发展必备综合素质分析调研显示，基层医疗人员持续发展必须具备以下综合素质，排在前五位的分别是敬佑生命、协调沟通、爱患意识、善于学习、甘于奉献，如图14所示。因此，建议在临床医学专业人才培养方案中设置职业素养与安全、伦理与法律、人际沟通类的课程。0%20%40%60%80%100%图14主要就业面向与就业岗位情况分析问卷与深度访谈调研显
24、示，专业学生就业面向单位主要为基层医疗卫生机构、社区卫生服务中心、疾控中心、妇幼保健院、私立医疗机构、个人诊所、医养结合养老机构、继续深造等，见图15。继续深造202环医养结合养老机构-6T211个人诊所示应医CTL91%妇幼保健院67.22%I社区卫生服务中心72.33%基层医疗卫生机构8921%J0%20%40%60%80%100%图15主要就业面向情况分析（四）相关职业岗位对从业资格或职业资格要求分析调研显示，临床基本医疗和基本公共卫生服务岗位对从业资格或职业资格（执业医师资格证书、老年照护职业技能证书和医养个案管理等职业技能证书、医学英语、计算机等级证书等）、学历背景、专业技能、工作经
25、验、职业素养、持续学习、身心健康等素质要求对学生毕业以后的工作影响较大，具体如图16所示。这与企业单位在招聘临床医学专业人才时，最看重的能力或素质需求基本一致。0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%图16相关职业岗位对从业资格或职业资格要求分析（五）行业职业培训及取证现状分析1 .就业机构希望学生考取证书情况目前，医疗卫生行业职业培训和取证体系已较为完善。在取证方面，执业医师资格考试是临床医生必须通过的考试之一，但对于临床医学专科而言，毕业后工作或参加助理全科医师培训Il年可以参加临床助理医师资格考试，考试通过可获
26、得临床助理医师资格证。调研结果显示，就业机构希望本专业学生在毕业后获得临床助理医师资格证、健康管理师、公共营养师、心理咨询师、医养个案管理职业技能等级证书。这与前面就业机构的核心岗位、岗位核心能力等相关调研数据基本一致。见图17.图17就业机构希望学生考取证书情况2 .学生在校期间可考取证书情况对于临床医学专业而言，临床助理医师资格证、健康管理师、公共营养师、心理咨询师等证书的取得都需要工作经验，“医养个案管理”、“老年照护”职业技能等级证书可在校期间取得，止匕外，还有诸如医学英语、计算机等级等考试可供临床医学专业在校生选择参加。(六)生源现状及课程设置分析当前，医学高职院校的生源对象为普通高
27、级中学毕业者，质量整体较好，学生普遍对医学领域充满热情。然而，也存在部分学生基础知识薄弱、学习方法不当等问题。因此，在课程设置上应充分考虑学生的实际情况和需求。一方面要加强医学基础课程的教学力度确保学生掌握扎实的医学基础知识；另一方面要增加临床实践课程的比重提高学生的临床技能和解决问题的能力。同时还应注重培养学生的职业素养和创新能力为他们的未来发展打下坚实的基础。1.专业课程设置情况(1)专业基础课设置情况调研结果显示，参与调研的企业认为学生必修的专业基础课程依次排序为人体解剖与组织胚胎学、生理学、病原生物学与免疫学、生物化学、病理学和病理生理学、药理学、预防医学、医学心理学、医患沟通，见图1
28、8；参与调研的高校专业基础课程设置相关数据与企业基本一致。图18企业认为临床医学专业基础课设置情况(2)专业核心课设置情况调研结果显示，参与调研的企业认为学生必修的专业核心课程依次为诊断学、内科学、外科学、急诊医学、妇产科学、儿科学、基本公共卫生服务实务、中医基础与适宜技术、全科医学概论，见图19；参与调研的高校显示专业核心课程设置前9位的是诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急诊医学、中医基础与适宜技术、基本公共卫生服务实务、全科医学概论。如图20。 诊断学内科学外科学 急诊医学妇产科学儿科学 基本公共卫生服务实务-中医基础与适宜技术-全科医学概论图20高校认为临床医学专业核心课设置情
29、况(3)专业拓展课设置情况调研显示，参与调研的企业认为应修的专业拓展课程依次为传染病学、康复医学、护理基本技能操作、神经精神病学、皮肤性病学、眼耳鼻喉口腔科学、老年常见慢病智慧管理、老年病学、老年照护职业技能证书和医养个案管理职业技能证书，如图21所不；参与调研的高校显示专业拓展课程排名依次为传染病学、眼耳鼻喉口腔科学、康复医学、皮肤性病学、神经精神病学、护理基本技能操作、老年病学、老年常见慢病智慧管理、医养个案管理职业技能证书、产后恢复职业技能证书，如图22所示。100.00%90.00%80.00%70.00%60.00%50.00%40.00%30.00%20.00%10.00%0.00
30、93190.06%88.22%85.67%84.72%81躬夕-I.h8f%8009%79.68%76.64%75.25%(4)学生对专业课程设置满意度情况调查结果显示，23.7%的毕业生和45.4%的在校生认为目前临床医学专业课程设置非常合理，有72.4%的毕业生和51.8%的在校生认为专业课程设置基本合理，有82.4%的毕业生和89.3%的在校生认为需要学习养老服务或健康管理等相关职业技能。有44.7%的毕业生认为需要增加预防医学的学分和课时，而有46.5%的在校生认为需要增加病理学与病理生理学的学分和课时。（5）专业实践性教学环节设置情况调研显示，各院校实践性教学环节主要为附属医院或教
31、学医院临床课程实践课见习、毕业顶岗实习、专业认知实践、毕业设计、专业社会实践等。2 .专业教学时数情况（1）专业教学总时数院校调研结果显示，教学总时数在29003000的院校1所，占比11.11%；30003100的院校2所，占比22.22%；31003200的院校5所，占比55.56%；大于3200学时的院校1所，占比11.11也（2）专业理论课教学总时数教学总时数中，理论教学总时数在800900的院校4所，占比44.44%；9001000学时的院校3所，占比33.33%；100o1100学时的院校1所，占比11.11%；超过IlOo学时的院校1所，占比11.11%。（3）专业实践课教学总时
32、数专业教学总时数中，实践教学总时数在12501300的院校1所，占比11.11%；13001350学时的院校5所，占比55.56%；13501400学时的院校2所，占比22.22%；超过1400学时的院校1所，占比11.11九可见各校均比较重视实践教学。（4）专业实习总时长在总教学时数中，各高校专业实习总时长在8个月的院校2所，占比22.22%；时长在10个月的5所，占比55.56%；大于10个月的2所，占比22.22%。3 .专业课程对毕业后工作影响程度分析调研显示，以下课程被学生认为对其毕业后工作影响程度很大，依次为诊断学、内科学、儿科学、外科学、人体解剖学与组织胚胎学、中医学基础与适宜技
33、术、妇产科学、急诊医学、基本公共卫生服务实务、传染病学、药理学、生理学、预防医学、眼耳鼻喉口腔科学、病理学与病理生理学、全科医学概论、病原生物学和免疫学、医患沟通、生物化学、皮肤性病学等课程，具体见表4。表4专业课程对毕业后工作影响程度情况一览表专业课程影响非常大影响很大影响一般影响很小没有影响诊断学480000内科学480000儿科学462000外科学453333人体解剖学与组织胚胎学453333中医学基础与适宜技术433200妇产科学426000急诊医学426000基本公共卫生服务实务417000传染病学408000药理学385500生理学366600预防医学3213300眼耳鼻喉口腔科学
34、296850病理学与病理生理学2815500全科医学概论2815500病原生物学和免疫学25111200医患沟通19512120生物化学1871580皮肤性病学178111204.专业拓展课程建议分析调研结果显示，社区居家简易急救、护理基本技能操作、高龄体适能、社区康复、老年医学、医养个案管理等课程可以作为专业群和本专业的拓展课程。根据深度访谈结果发现，各医疗卫生机构和医养结合服务机构认为，要加大全科医学思维和常见慢性疾病诊疗能力培养，针对基层医院常见病、多发病，尤其是老年人常见慢病等增设相关课程内容如老年常见慢病智慧管理，并加大实践教学比重。四、调研结论及对策建议（一）调研结论L临床医学专业
35、高职）层次人才定位面向卫生行业的基层医疗卫生机构、医养结合服务机构等临床医疗、基本公共卫生服务等岗位群，市场缺口大，具有很好的就业前景。2 .医养结合服务模式的推广为临床医学专业学生提供了更多的就业渠道，临床医学专业学生面临新的教育与职业发展机遇与挑战。3 .积极推进产教融合，提升教育质量与适应性，促进人才培养与需求对接，为学生提供更多的学习和发展机会，最终推动整个医疗行业的进步与创新。4 .发挥医学院校的独特优势，形成各自的办学特色和教学亮点，发展具有地方特色的人才培养模式，以适应地区医疗健康行业的需求。5 .积极推动课程体系改革，将跨学科知识融入临床专业教育中，能有效提升医学生的综合素质
36、更好地适应未来医疗领域的需求。（二）对策及建议1 .明确人才培养目标根据调查结果可知，企业、高校以及学生在临床医学人才培养目标定位基本一致，临床医学专业三年制高职大专学历教育以服务城镇、社区和社会主义新农村建设为目标，培养出具有热爱基层卫生事业、扎根基层、奉献基层、全心全意为人民服务的良好职业道德，具有实事求是、严谨认真的工作作风，掌握基层常见病的预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育知识和技能，直接服务于基层医疗卫生机构和医养结合服务机构的高素质复合型技术技能专门人才。因此，本专业应结合江苏省区域经济和产业需求，找准人才培养目标定位，为江苏省内基层医疗卫生机构、医养结合服务机构及中、西
37、部地区培养出大量掌握扎实的科学文化基础和基础医学、临床医学、预防医学、基本公共卫生服务、健康养老服务等知识和技术技能，能做正确诊断和处理常见病及多发病、识别重大疾病并提出转诊建议、辨识急危重症并进行初步急救处理和及时转诊、实施慢性病管理和社区疾病康复、开展健康养老服务等，具备敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神和较高的信息素养，思想政治立场坚定，具有“爱众亲仁”道德精神、“博学笃行”专业品质和“精益求精”工匠精神，德、智、体、美、劳全面发展，适应江苏经济社会发展需要的高素质复合型技术技能人才，使学生成为社会主义事业合格建设者和可靠接班人。并且，工作35年后，学生具备临床执业医师工作
38、的能力，能胜任各级综合性或专科医院临床医疗、基本公共卫生服务工作和各级卫生行政部门相关行政管理工作。2 .瞄准职业面向（专业岗位）根据调查结果发现，企业认为高职临床医学专业学生可以从事的职业工作依次是全科医师、乡村医生、专科医师，而毕业生认为就业的最佳职业是全科医师、专科医师、影像诊断师。这与大多数学生选择和学校培养目标中职业面向（专业岗位）基本一致。企业对高职临床医学人才的需求是多元化的，包括医疗卫生机构（含医养结合服务机构）、卫生服务中心、医疗营销机构等，相关岗位设置也有很多，主要可以分为临床医疗类、保健类、卫生服务类和医疗技术类。因此，高职临床医学专业学生的职业面向除了基础的全科医师、乡
39、村医生外，还可以成为专科医师、心电图医师、影像诊断师、公共卫生服务人员、健康管理师、医疗营销人员和相关行政管理工作人员等，并且随着工作经验积累还可以逐渐成长为骨干人员。在临床医学人才培养方面，建议实施“3+2”执业助理医师培养模式，分段实施。前3年专科教育推行校院一体、医教协同培养模式，后2年参加助理全科医生培训。3 .确定人才培养规格依据调查分析，高职临床医学专业学生应在素质、知识和能力方面达到临床执业助理医师的水平，具体要求如表5所示：表5专业培养规格详表培养要求具体内容素质要求崇德向善、诚实守信、谦虚谨慎、爱岗敬业、清廉守纪，具有“爱众亲仁”道德精神、“博学笃行”专业品质和“精益求精”工
40、匠精神；尊重生命、爱护老幼、热爱劳动，具有较强的实践能力；弘扬“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的崇高医学职业精神；具有质量意识、绿色环保意识、安全意识、信息素养、创新精神；具有较强的集体意识和团队合作精神，能够进行有效的人际沟通和协作，与社会、自然和谐共处；良好的职业习惯、服务意识，具有职业生涯规划意识；热爱基层医疗卫生事业，扎根基层、奉献基层，具有实事求是、严谨认真的工作作风；具有依法行医的法律观念，学会用法律保护病人和自身的权益。知识要求掌握必备的思想政治理论、科学文化基础知识和中华优秀传统文化知识，基础医学和临床医学的基本知识、基本理论，预防医学、急症医学和社区医学的基本知识，
41、基层医疗机构实用的中医学基础知识和临床常用药物的药理知识以及临床合理用药原则，基本公共卫生服务的基本知识；熟悉与本专业相关的法律法规以及环境保护、安全消防等知识，全科医学基本知识、全科医疗的基本原则与服务模式、全科医师的临床诊疗策略，与基层医疗卫生工作相关的医学心理学和中医中药知识，熟悉智慧养老的基本知识，以及医养个案管理、老年康复、社区康复和老年照护等知识；了解现代互联网应用技术，临床医学专业方向新技术、新应用和新发展。能力要求具备全面、系统、正确地采集病史，规范地进行体格检查和书写病历的能力，基层医疗工作所需的临床诊疗技能，诊断和处理常见病、多发病，识别重大疾病的能力，辨识急危重症并进行初
42、步急救处理和及时转诊的能力，合理使用临床常用药物的能力；具备实施慢性病管理和社区疾病康复的能力，辨证施治合理应用中成药治疗常见病，开展中医适宜技术服务的能力；实施全科医疗服务、基本公共卫生服务，配合处理社区突发公共卫生事件的能力；进行良好有效的人际沟通和交流、实施医学人文关怀的能力，运用计算机信息技术辅助日常诊疗和基本公共卫生服务活动的能力，运用环境保护、安全防护、质量管理、法律法规等相关知识与技能的能力；具备对老年人开展医养个案管理、老年康复、社区康复和老年照护等技术服务的能力；正确的临床思维模式，能用循证医学的基本原理分析、解决临床问题，不断提高自身业务水平。4 .推进“医养结合”新型高素
43、质复合型技术技能人才培养随着我国人口老龄化程度的不断加剧，“医养结合”新型高素质复合型技术技能人才成为了当前医学领域中迫切需要的方向。医养结合是指将医疗与养老服务相结合，为老年人提供更加全面的健康护理。在传统的医疗人才培养中，对于养老服务的相关内容并没有得到足够的重视，这导致了在实际工作中医务人员对于老年人的特殊需求和生活方式了解不够，无法给予他们更加细致和全面的医疗服务。基于医养结合理念，完善职校临床医学专业教学课程显得尤为重要。在临床医学专业人才培养方面，建议从以下几个方面改进。（1）加强基础知识教育：强化基础医学知识，如解剖学、生理学、病理学等，为学生打下坚实的医学基础。强调临床思维的培
44、养，通过案例分析、模拟诊疗等方式提高学生的临床判断和决策能力。（2）融入老年医学教育：在课程设置中增加老年医学相关内容，包括老年常见病的诊疗、老年患者的护理和康复、老年人医养个案管理等。强调老年患者的生理和心理特点，培养学生对老年患者的关怀和尊重。（3）强化实践技能训练：增加临床实习的机会，特别是与老年医疗服务相关的实践，如养老院、康复中心等。鼓励学生参与社区医疗服务，了解老年人在社区中的医疗需求。（4）培养跨学科能力：鼓励学生学习与医学相关的其他学科知识，如心理学、社会学、营养学等，以适应医养结合的需求。促进医学与其他学科的交叉融合，培养学生的综合分析和解决问题的能力。（5）提升沟通与协作能
45、力：强化医患沟通技巧的培训，特别是与老年患者的沟通，提高学生的同理心和沟通效率。培养学生的团队协作能力，使其能够在多学科团队中有效工作。通过上述建议，可以为临床医学专业的学生提供全面、系统的教育，培养他们成为能够适应医养结合需求的高素质复合型医学人才。5 .基于“医养结合”理念，科学设计临床专业课程，合理安排课程学时针对各高职院校专业办学特色不同，在专业课程设置也存在一定的不同，依据企业意见、学生需求及高校已有经验，通过分析专业调研数据，基于岗位职业能力要求，需要构建“德技双修，岗课赛证融通，医养结合”临床医学专业课程体系。专业核心课程应设置为：诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急诊医学、中医基础与适宜技术、基本公共卫生服务实务、全科医学概论；专业必修课程应设置为：人体解剖与组织胚胎学、生理学、生物化学、病原生物学与免疫学、病理学和病理生理学、药理学、预防医学、医学心理学、外科学总论、临床技能实训、毕业会考强化训练、岗位实习、毕业设计（含答辩）；专业拓展课程应设置为：社区居家简易急救、护理基本技能操作、高龄体适能、社区康复、智慧养老技术概论、老年常见慢病智慧管理、机能实验学、康复医学、皮肤性病学、神经精神病学、传染病学、眼耳鼻喉口腔科学、老年病学。同时，根据近半数学生的意见，需要增加病理学与病理生理学、
