门诊和住院流程总结.doc

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1、患者划价收费专家门诊初诊复诊导诊挂号收款急诊普通门诊各诊室就诊住院建议医技检查处方转科室门诊药房医技检查是否取药是否医技否否是是报告单药房发药是否返诊诊回是否退药是 是 门诊退费否否患者离院门诊业务操作流程1 挂号收款 门诊管理-挂号管理-挂号-收费-打印挂号单据2门诊接诊 医护工作站-门诊医生工作站-选择科室-选择病人叫号-接诊3开医嘱 选择病人-新开医嘱-选择项目以及约束条件，执行科室，给药科室-发送 门诊医生工作站-处方单，中药处方单，检查，检验单打印4医嘱维护 将医嘱保存为模版5描述模版维护 新开医嘱界面-描述模版维护-对医嘱的注意事项进行添加修改或删除6完诊 门诊医生工作站-完诊7划

2、价收费 门诊管理-门诊划价收费-根据医嘱单输入或者检索病人信息进行划价收费-打印收费单据4门诊发药 药房管理-门诊发药-选择药房-查询未发药信息-选择药品-发药 药房管理-中草药发药-查询未发药病人-选择药品-发药5医技检查 医技工作站-医技管理-选择执行科室-执行完成6门诊输液 医技工作站-门诊输液管理门诊特殊操作流程1已挂号病人退号处理 门诊管理-挂号管理-选择病人-退号2已划价已收费处方未发药 退费 门诊管理-门诊结账管理-查询-选择退费项目-退费3已划价已收费已发药处方 退药退费 药房管理-门诊退药-查询可退药-退药-打印退药单据 门诊管理-门诊结账管理-查询可退费-退费 药房管理-中

3、草药发药-查询可退药-退药-打印退药单据 门诊管理-门诊结账管理-查询可退费-退费4已划价已收费医技未执行 退费 门诊管理-门诊结账管理-查询-选择退费项目-退费 门诊流程总结叙述 首先患者病人来到医院，如果是初来乍到者，摸不清出医院状况，可能会先去医院专门设立的导诊服务台进行咨询，之后再去挂号窗口挂号如果病人清楚本医院就医流程，一般会直接前往挂号窗口进行挂号。收费员在门诊管理下挂号管理或者门诊划价收费界面点击挂号按钮，录入病人基本信息，挂号级别，收取挂号费用，打印单据交给病人如果病人已经进行过预约，收费员可以在门诊管理下挂号管理界面预约清单中找到该病人，对预约挂号的病人进行接收病患者携带挂号

4、单据，通过询问或指示找到就诊科室候诊，医生在门诊医生工作站中查看本科室患者，选择患者，对患者进行叫号，接诊。 医生诊断完成，通过门诊医生工作站，给病人开治疗医嘱，发送到收费处，并且打印处方单或者检查检验单据交给病人 病人携带处方单和检查单去挂号收费窗口交纳相关治疗，医药费用 收费员根据病人携带的单据，在门诊划价收费页面录入病人的收费信息，并向病人收取相关费用，打印收款单据交给病人，系统会自动将医生发送来的医嘱内容转发到相应科室，提醒药房发药，或执行医技检查 病人携带缴款单据在收费处要求退款，直接出院或者携带单据到药房药房取药，或者到医技科室去执行医技项目，在药房取药时，病人需要出示单据给药房人

5、员，药房人员根据单据发药，发药完成后，药房人员需要在门诊发药或者中草药发药下进行发药操作，使药房库存发生相应的变动。病人携带缴款单据去医技执行科室执行所要进行的医技项目，医技科室工作人员同样需要在医技工作站下点击执行完成按钮，否则医技项目处于未执行状态，病人可以进行退费，对医院的收入造成损失病人执行完医技项目后，携带检查结果交给医生进行二次诊断如果病人发现交完钱之后没钱坐公交车回家了等等突发原因，病人可携带已发药品和单据前往药房窗口退药。药房工作人员处理好退药申请，需要在药房管理下门诊退药里点击退药，打印发票或者在已有单据上加盖本医院退药印章，交给病人前往收费窗口退费。病人携带发票到达收费窗口

6、交给收费员，收费员根据病人出示的发票在门诊结账管理下，查询病人的可退费项目进行退费操作，并以现金或支付宝等方式退给病人病人出院 住院流程图患者退费，出院结算办理出科执行住院退药退药申请是否给药护理住院发药医技检查执行手术执行医嘱手术单出院医技单处方单入院登记，缴预交款接受治疗联系床位否是是否住院His操作流程说明1入院登记 住院管理-入院登记-录入病人信息-保存-交预交金-打印发票联2入科，分配床位，责任护士 医护工作站-住院护士工作站-选择病区待入科患者-入科医生站3患者接受治疗 医护工作站-住院医生工作站-选择科室-选择病人-新开医嘱-发送-打印医嘱单4校对之后的长期医嘱停用 医护工作站

7、住院医生工作站-选择科室-选择病人-选择医嘱-停用5正在执行的临时医嘱作废 医护工作站-住院医生工作站-选择科室-选择病人-选择医嘱-暂停6对有疑问的医嘱取消质疑 医护工作站-住院医生工作站-选择科室-选择病人-选择医嘱-取消质疑7删除新开的医嘱 医护工作站-住院医生工作站-选择科室-选择病人-选择医嘱-删除医嘱护士站8护士质疑医嘱的合理性医护工作站-住院护士工作站-选择病区患者-选择医嘱-质疑9护士站校对确认医嘱用药是否合理 医护工作站-住院护士工作站-选择病区患者-选择医嘱-校对10护士确认各科室执行该医嘱 医护工作站-住院护士工作站-选择病区患者-选择医嘱-执行11医技检查 医技管理-

8、医技工作站-选择科室-选择病人-执行完成12手术 医护工作站-住院医生工作站-选择科室-选择病人-新开手术医嘱-手术申请-手术工作站-手术站-审核-选择待审核-手术报道-正在手术-手术完成13住院发药 药房管理-住院发药-选择药房-查询待发药-发药14已发药 退药退费 医护工作站-住院护士工作站-选择病人-费用记录-退药申请-新增-保存15药方拒绝退药 药房管理-住院退药-选择药房-查询-选择退药申请单-拒绝-住院护士工作站-选择病人-费用记录-退药申请-已拒查询-作废16药房退药 药房管理-住院退药-选择药房-查询-选择退药申请单-退药17临时医嘱给药执行 医护工作站-住院护士工作站-选择病

9、人-临时医嘱-给药执行18病愈办理出院手续 医护工作站-住院护士工作站-选择病人-出科，填写出科信息19病人办理出院结算 住院管理-出院结算-选择病人-结算-出院20病人出院召回 住院管理-出院结账管理-筛选-选择病人-召回住院管理-出院结账管理-筛选-选择病人-自费转医保住院管理-出院结账管理-筛选-选择病人-撤销自费转医保住院流程总结首先病人来到医院可能会经过导诊台咨询，经过指示，可能会先经历过门诊流程然后转住院，也有可能是在其他医院转院而来，也可能是已经经历过门诊，前来就医住院登记的，病人前往住院部住院登记窗口，登记个人信息，并且交纳预交金预约床位，住院登记窗口收费员收取病人缴纳的预交金

10、给病人办理登记，打印缴款单和发票联，发票联是作为结算时候的凭证病人等候入院通知，住院护士通过住院护士工作站给病人办理入科手续和分配床位，住院医生，护士等相关事宜病人住入自己的床位，住院医生通过前期诊断，观察，医技检查等辅助确定病人的病情，给病人开立医嘱，医嘱按类型分为长期医嘱和临时医嘱，长期医嘱是在某一时间段每天循环执行的医嘱，临时医嘱是在只执行一次的医嘱，并且医嘱有效期在24小时以内，医嘱内容会涉及药方，医技，手术。录入完毕发送给护士站责任护士进行校对，确认。护士站护士校对完成后，在住院护士工作站点击校对，执行，系统才会把医嘱转发到各相关科室，通知其做好发药，检查，手术前期准备并生成未发药，

11、未检查，未执行手术等记录病人携带住院一卡通或者发票前往医技工作科室进行项目检查，检验，完成后，医技工作室工作人员需要在系统中医技工作站对应科室下对病人已经完成的医技点击执行完成，否则出院结算时收费员可对医技项目进行退费，对医院收入造成损失药房工作人员将药品发给住院护士站，发药完成后同样需要在住院发药下点击发药操作，对应药房库存就会发生相应变动，否则月结或盘存时会报盈如果医生建议手术，取得病人同意后，经过家属和本人签字确认后方可执行手术，医生在开医嘱时选择开手术医嘱，登记手术信息，若病情紧急，可以在手术站补登记，登记后确认申请手术，之后手术站工作人员可以在手术站界面审核界面下看到未审核的手术申请

12、工作人员确定审核，病人进入等候手术执行状态，工作人员右键病人选择手术报道，病人进入手术中，手术执行完成后，工作人员右键病人，工作人员在手术站下正在手术列表中找到病人，右键选择手术完成，生成手术完成记录执行完医嘱病人需要在病房按照医生嘱托静养，配合护理人员的护理工作。护理人员会依照长期医嘱给病人输液，完成每日的体温等检测。如果病人不同意做手术，不做医技，不需要处方，则会办理出院。如果病人有药物未执行，则可以先申请退药，再退费病人病愈向医生请示出院，医生同意出院，会下通知给护士工作站，护士站护士会为病人办理出科手续。病人携带缴款发票联（如果存在分多次缴款记录，需要保存好每一张发票联）去住院部出院

13、窗口办理出院结算，退还剩余金额或者补交欠款。收费员需要在出院结算界面找到病人，为病人办理结算手续病人出院后，如果有复发症状，想回院观察的话，医院工作人员可在出院结算管理界面中找到该病人，将病人召回，或者选择自费转医保，或者医保转自费问题：在这套软件中，住院时长期医嘱发生的药品费用可以退，很不合理 在临时医嘱中，开了一味药，在护士站校对执行后，药房还未发药，我在临时医嘱中点击给药执行，却执行成功了 科室请领 科室请领 新增 保存 拒绝 审核 作废 取消审核 作废 审核 拒绝 编辑药房药库保存药库出库作废药库出库入库拒绝药房入库审核拒绝保存审核作废新增药品请领药房药库作废药品请领作废 药房向药库请

14、领，1 药房工作人员在药房管理下药品请领界面新增请领单号后保存，保存后可以对生成的单号进行审核或者作废2 如果作废请领单则本次请领失败3 如果审核，则请领单号会被发往药库，药库管理人员在药库出库界面下可以对请领单号进行保存或者拒绝操作4 如果药库管理人员选择作废，在药库出库界面下还可以查已拒单据，对已拒单号保存与直接保存效果一样。当药库拒绝请领单号时，药房管理人会在药品请领界面查已拒单据，将已拒单据作废5 当对请领单号保存后，会由请领单号自动生成出库单号，此时，可对出库单号进行审核或者作废处理当进行作废处理后，出库单被作废，请领行为终止当进行审核处理后，出库单发往药房，由药房选择接收或者拒绝6

15、药房管理人员在药房入库界面选择接收时，请领药品行为成功执行完成 若选择拒绝，则药库管理人员会在药库出库界面下看到已拒出库单号，药库管理员应当对其作废 平级调拨西药库中药库1药库平级调拨-药库调入接收-接收-接收成功2药库平级调拨-药库调入接收-拒绝-药库平级调拨-作废3药库调入申请-药库平级调拨-保存-1/24药库调入申请-药库平级调拨-拒绝-药库调入申请-作废 物资管理 科室请领 新增 保存 作废 审核 物资出库 保存 作废 审核 增加药品名称：鹤顶红类别：中成药 规格：0.25g*100粒/瓶 进价：50元 零售：80元 西药房存储 中医科开处方可用，其他科禁用1. 打开系统管理下药品材料目录维护或者药品管理界面2.假设在妇产科用药目录下添加药品鹤顶红3添加，录入药品信息，点击确定4在妇产科用药目录下找到鹤顶红，新增药品应新增药品规格5设定存储库房此时在采购时便可以看到新增加的药品信息了