静脉留置针的护理PPT课件.ppt
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1、静脉留置静脉留置针的的护理理 周围静脉输液术周围静脉输液术 经外周穿刺中心经外周穿刺中心 静脉导管植入术静脉导管植入术股静脉股静脉锁骨下静脉锁骨下静脉颈外静脉颈外静脉颈内静脉颈内静脉头皮静脉输液术头皮静脉输液术锁骨下静脉锁骨下静脉 静脉留置针输液术静脉留置针输液术 锁骨下深静脉置管锁骨下深静脉置管静脉留置静脉留置针简介介概念:概念:静脉留置静脉留置针又称静脉套管又称静脉套管针,它是由它是由钢制制针芯、芯、软的外套的外套管及塑料管及塑料针座座组成。成。留置留置针的分的分类 传统型:型:常常规套管套管针 药壶套管套管针 整体型:整体型:封封闭式套管式套管针 头皮式套管皮式套管针 安全型:安全型:安
2、全常安全常规套管套管针 安全安全头皮套管皮套管针静脉留置静脉留置针的的优越性越性其其导管柔管柔软,不易不易损伤血管血管,确保确保输液液时的安全。的安全。配合合理用配合合理用药,可提高可提高疗效效,减少病人的减少病人的费用。用。减减轻病人的痛苦病人的痛苦,保保护病人的血管。病人的血管。使病人在使病人在输液液时感感觉更更为舒适。舒适。提高工作效率。提高工作效率。提高提高护理理质量量,给医院医院带来良好声誉。来良好声誉。静脉留置静脉留置针的特点的特点其材料属于聚氨基甲酸脂其材料属于聚氨基甲酸脂类的的生物材料,生物材料,导管是自然合成,管是自然合成,不含蜡,催化不含蜡,催化剂和其他添加和其他添加剂。使
3、用留置使用留置针的基本原的基本原则选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管。血管。选用最小型号、最短的留置用最小型号、最短的留置针。选用最安全的留置用最安全的留置产品。品。选用最适合病人病情需要、用最适合病人病情需要、疗程需要程需要的穿刺的穿刺产品。品。目的:目的:保保护静脉,避免反复穿刺静脉,避免反复穿刺给患者患者带来的痛来的痛苦和血管苦和血管损伤,使患者在,使患者在输液液时感感觉更更为舒适。舒适。保保证输液液过程程顺利,利于利,利于抢救和治救和治疗。适用于适用于长期期输液、小儿及静脉穿刺困液、小儿及静脉穿刺困难者。者。减少减少护士的工作量,提高工作效率。士的工作量
4、提高工作效率。留置留置针的操作步的操作步骤操作前准操作前准备1、严格无格无菌操作,菌操作,熟熟练操作操作技技术,操,操作前洗手。作前洗手。2、戴口罩,、戴口罩,着装整齐。着装整齐。基础治疗盘、基础治疗盘、一次性输液一次性输液器、静脉留器、静脉留置针、透明置针、透明敷贴、止血敷贴、止血带、胶贴、带、胶贴、治疗巾、药治疗巾、药液、网套、液、网套、输液卡输液卡 说明:说明:无手套无手套 (省标)(省标)用物准备用物准备 1.步履步履轻捷,捷,携用物至床携用物至床旁,旁,查对床床号,呼号,呼唤姓姓名。名。2.做好解释工做好解释工作,向患者说明作,向患者说明置管的目的,取置管的目的,取得合作,查看血得
5、合作,查看血管情况,协助患管情况,协助患者取舒适卧位。者取舒适卧位。3.认真查对认真查对输液卡与输液卡与药瓶、药药瓶、药液。液。4.启瓶,消毒瓶塞启瓶,消毒瓶塞至瓶颈(正确拿至瓶颈(正确拿取棉签、棉签无取棉签、棉签无污染、无倒置、污染、无倒置、未跨越无菌区、未跨越无菌区、沾消毒液合适)。沾消毒液合适)。5.核对药液,核对药液,并检查输液并检查输液器,输液器器,输液器针头插入瓶针头插入瓶塞至根部,塞至根部,无污染。无污染。6.一次排气成一次排气成功(第一次功(第一次排气不排出排气不排出液体),挂液体),挂针头合适,针头合适,不脱落。不脱落。7.检查并打开检查并打开留置针和敷留置针和敷贴,旋转松贴
6、旋转松动外套管。动外套管。8.在穿刺点上在穿刺点上方方10cm处扎处扎止血带,嘱止血带,嘱患者患者握患者患者握拳,正确消拳,正确消毒皮肤,直毒皮肤,直径不少于径不少于88cm。9.穿刺前再次穿刺前再次查对,取出查对,取出留置针,去留置针,去除针套,调除针套,调整针头斜面整针头斜面向上。向上。10.左手绷紧皮左手绷紧皮肤,固定静脉,肤,固定静脉,右手持留置针,右手持留置针,与皮肤成与皮肤成15-30角进针,角进针,降低穿刺角度降低穿刺角度再进针再进针0.2cm。11.左手固定针左手固定针柄,右手拇指柄,右手拇指与食指将套管与食指将套管全部送入静脉全部送入静脉内,撤出针芯内,撤出针芯放入锐气盒。
7、放入锐气盒。12.见回血,松止见回血,松止血带,嘱患者松血带,嘱患者松拳,用无菌透明拳,用无菌透明敷贴作密闭式固敷贴作密闭式固定,用注明留置定,用注明留置日期的小胶布再日期的小胶布再次固定延长管。次固定延长管。13.再次排气再次排气后,将输液器后,将输液器的针头插入留的针头插入留置针的肝素帽置针的肝素帽内,打开调节内,打开调节器。器。14.穿刺完毕,穿刺完毕,调节速度。调节速度。15.勾签输液勾签输液卡,再次查卡,再次查对,挂输液对,挂输液卡于输液架卡于输液架上。上。16.协助患者协助患者取舒适卧位取舒适卧位,清理用物,清理用物,交代须知。,交代须知。17.输液完毕输液完毕进行封管,进行封管,
8、用用5ml注射注射器抽取生理器抽取生理盐水盐水5ml,正压封管。正压封管。18.操作完操作完毕,用快毕,用快速手消毒速手消毒剂消毒双剂消毒双手。手。留置留置针的的护理理严格执行无菌操作规程。严格执行无菌操作规程。嘱患者可适当活动(不可剧烈活动),注意保护嘱患者可适当活动(不可剧烈活动),注意保护留置针的肢体,尽量避免肢体下垂,以防血液回留置针的肢体,尽量避免肢体下垂,以防血液回流阻塞针头。流阻塞针头。每次输液前后均应检查局部静脉有无红、肿、热、每次输液前后均应检查局部静脉有无红、肿、热、痛及硬化,询问患者有无不适,如有异常情况及痛及硬化,询问患者有无不适,如有异常情况及时拔除导管,对局部进行处
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