基础护理学第13章 饮食与营养.ppt
《基础护理学第13章 饮食与营养.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《基础护理学第13章 饮食与营养.ppt(80页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、1 LOGO 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式 单击 此处编辑 母版副标题样 式 v第十三章 饮食与营养 Diet and Nutrition 热能(heat energy) 人体进行各种生命活动所 需要消耗的能量。 v单位 v1MJ=239KCal v热能供给量 v 成年男子:10.0-17.5 MJ/d v 成年女子:9.2-14.2 MJ/d 蛋白质(protein) v需要量:0.8-1.2g/Kg体重,占热能总量的10-14 v作用:构成机体,促进生长发育、维持血浆渗透压 、提供热能 v来源:肉类、豆制品、鸡蛋等 营养素(nutrients) 是指食物中能被人体消化吸
2、收和利用的成分。 脂肪(fat) v需要量:0.8-1.0g/Kg体重,占热能 总量的20-25 v作用:供热量、维持体温、保护脏 器、促进脂溶性维生素吸收等 v来源:食用油、肉类、奶油、黄油 碳水化合物(carbohydrate) v需要量:5-8g/Kg体重,占热能总量的60-70 v作用:构成机体、供给热量 v来源:谷类、豆类、糖、水果 无机盐类(minerals) 包括常量元素和微量元素 来源:Ca: 乳制品、大豆、芝麻等 P:动、植物组织中 Fe:动物内脏、血、肉类、鱼类、绿色 蔬菜 I: 海产品、碘盐 水(water) 是维持生命最基本的营养素,占体重的70% 作用:构成机体组织、
3、运送营养和代谢产物、 维持消化和吸收功能,参与体内氧化还原反 应。 营养素的功能 促进生长发育 构成机体组织 供给能量 调节人体功能 一般饮食的护理 特殊饮食的护理 出入液量记录 第一节 第二节 第三节 第四节 第十三章 饮食与营养 合理的饮食调配和适当的营养供给不但能满足人们生理需 求,也是协助临床诊断和治疗,促进疾病康复的最有效手段。 医院饮食 第一节 医院饮食 基本饮食 治疗饮食 试验饮食 种类 适用范围 方法 注意事项 种类 适用范围 饮食原则 用法 种类 适用范围 饮食原则 用法 基本饮食 饮食种 类 适用范围饮食原则 用 法 普通饮 食 无消化道 疾患、病 情较轻或 疾病恢复 期
4、一般易消化 、无刺激性 食物 每日进餐3次,蛋 白质约7090g/d ,总热量约9.5 11MJ /d 软质饮 食 老、幼病 人、口腔 疾患、术 后和肠道 疾病的恢 复期 以软烂无刺 激性为主, 如面条、软 饭。菜和肉 应切碎、煮 烂 每日进餐34次, 蛋白质约70g/d,总 热量约8.5 9.5MJ/d 下一页 饮食 种类 适用范围饮食原则 用 法 半流 质 饮 食 消化道疾 患、吞咽 咀嚼困难 、发热及 术后病人 少食多餐,无刺 激易于咀嚼及吞 咽;膳食纤维含 量少;食物呈半 流质状,如粥、 面条、蒸鸡蛋、 肉末、豆腐等 每日进餐56 次,每次 300ml;蛋白 质约50 70g/d,总热
5、 量约6.5 8.5MJ/d 流质 饮食 急性消化 道疾患、 高热、各 种大手术 后及其他 重症或全 身衰竭等 病人 食物呈流体状, 如奶类、豆浆、 米汤、稀藕粉、 肉汁、菜汁、果 汁等;此饮食热 能及营养素不足 ,只能短期使用 。 每日进餐67 次,每次200 300ml,蛋 白质约40 50g/d,总热 量约3.55.0 MJ/d 基本饮食 根据不同病情需要, 流质可分为五种: v普通流质:注意甜咸相间间,可用乳类类、米汤汤、蒸蛋、 肉汁、冲蛋等 v清流质:用于胃肠肠道术术后病人,热热量很低,可用鸡汤鸡汤 、菜汁等 v冷流质:用于扁桃体术术后或口腔其他手术术后,可用冰牛 奶、冰饮饮料等 v
6、忌甜流质:用于一般腹部手术术后病人,流食中不用牛奶 、蔗糖等 v浓流质:用于吞咽困难难或昏迷病人,热热量相对较对较 高, 可用厚藕粉、鸡鸡蛋薄面湖、混合奶等。 米饭 炒菜 普 通 饮 食 软质饮食 碎菜 肉末 面条 半 流 质 饮 食 粥 馄饨 蒸鸡蛋 流 质 饮 食 牛奶 米汤 果汁 二、治疗饮食 概 念种 类 高热量饮食 高蛋白饮食 低蛋白饮食 低脂肪饮食 低胆固醇饮食 低盐饮食 无盐低钠饮食 高纤维素饮食 少渣饮食 在基本饮食的 基础上,根据病情 的需要,适当调整 总热量和某些营养 素,以达到辅助治 疗或治疗目的。 (一)高热量饮食 v 适用范围:用于热能消耗 较高的病人,如甲状腺功 能
7、亢进、大面积烧伤、结 核病及产妇等。 v 饮食原则:在基本饮食的 基础上加餐2次,可进食牛 奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、 巧克力及甜食等。 高 热 量 食 品 巧克力 蛋糕 甜食 (二)高蛋白饮食 v 适用范围:适用于长期消耗 性疾病,如结核、恶性肿瘤 、甲状腺功能亢进、营养不 良、贫血、大面积烧伤、肾 病综合征、低蛋白血症等。 v 饮食原则:在基本饮食的基 础上增加富含蛋白质的食物 ,如肉类、鱼类、蛋类、乳 类、豆类等。蛋白质供给量 为1.5 2.0g/(kgd),每日 总量不超过120g,总热量为 10.512.5MJ/d 高蛋白食品 肾功不全的病人:以肉、鱼、蛋为主肾功不全的病人:以肉、鱼、蛋
8、为主 肝性昏迷的病人:以植物性蛋白为主肝性昏迷的病人:以植物性蛋白为主 u适用范围:用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋 白质摄入的病人。 u饮食原则:成人饮食中的蛋白质不超过40g/d,视病情可 酌情减少至2030g/d;肾功能不全的病人应多摄入动物性 蛋白,忌用豆制品;而肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为 主。 如:如: (三) 低蛋白饮食 (四)低脂肪饮食 v 适用范围:用于肝、胆、胰疾病、高脂血症、动脉硬化、冠 心病、肥胖症及腹泻等病人。 v 饮食原则:食物清淡、少油,尤其要限制动物脂肪的摄入。 高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油(椰子油除外)。 成人脂肪量50g/d,肝胆胰疾患的病人
9、40g/d。 (五)低胆固醇饮食 适用范围:用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化 、冠心病、高血压等病人。 饮食原则:胆固醇的摄入量300mg/d,禁用或少用 含胆固醇高的食物,如动物内脏和脑、鱼籽、蛋黄、 肥肉和动物油等。 低胆固醇饮食病人禁忌食品 v 动物内脏和脑 v 鱼籽 v 蛋黄 v 肥肉 v 动物油 肥肉- (六)低盐饮食 心脏病 各种原因所 致水钠潴留 急慢性肾炎 肝硬化腹水 高血压 先兆子痫 适用范围 (六)低盐饮食 v 成人每日进食盐2g(含钠0.8g)或酱油10ml/d, 但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食腌制品,如咸菜 、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。 饮食原则 (七)
10、无盐低钠饮食 v 适用范围:适用范围同低盐饮食,但病情较重者。 v 饮食原则:无盐饮食,除食物内自然含钠量外,烹调时不 放食盐;低钠饮食,除无盐外,还需控制摄入食物中自然 存在的含钠量(0.5 g/d),二者均禁用腌制食物。对需 无盐或低钠者,还应禁用含钠多的食物和药物,如含碱食 品(油条、挂面、汽水等)和碳酸氢钠等药物,烹调时可 采用增加糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等调味。 (八)高纤维素饮食 v 适用范围:用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等病人。 v 饮食原则:选择含纤维素多的食物,如韭菜、芹菜、蒜苔、 粗粮、竹笋、香蕉、菠菜等,成人食物纤维素量30g/d 。 蒜苔 水萝卜芹菜 适用范围:用
11、于伤寒、痢疾、肛门疾病、腹泻、肠炎、 食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术后的病人。 (九)少渣饮食 v 饮食原则:少用含纤维多的食物,如粗粮、竹笋、芹 菜等,不用强刺激性调味品和坚硬的食物,肠道疾患 少用油。 三、试验饮食 在特定的时间内,通过对饮食内容的调整,达到协 助疾病诊断和保证检查结果正确的目的。 (一)潜血试验饮食 (二)胆囊造影饮食 (三)甲状腺131I试验饮食 下一页 vv适用范围:适用范围:用于诊断有无消化道出血或原因不明用于诊断有无消化道出血或原因不明 的贫血。的贫血。 肉类肉类 血类食品血类食品 含铁剂药物含铁剂药物 绿色蔬菜等绿色蔬菜等 vv选择饮食:选择饮食:牛奶、豆
12、制品、土豆等。牛奶、豆制品、土豆等。 (一)潜血试验饮食 vv方法与注意事项:方法与注意事项:前三天禁食前三天禁食 返回 铁血红素 过氧化氢 氧 联苯胺 变蓝色 隐 血 试 验 机 理 适用范围:用于需要进行造影检查胆囊、胆管、 肝胆管有无结石、慢性炎症及其它疾病的病人。 方法与注意事项: v检查前一日中午可食:高脂肪食物 v晚餐可食:无脂肪、低蛋白、高碳水化合物食物 v晚餐后服造影剂,禁食、水,禁烟 (二)胆囊造影饮食 返回 胆囊造影检查饮食: 30-60min后第二次检查摄片 检查前1天排空胆囊 午餐进高 脂肪饮食 晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食 晚餐后口服造影剂,禁食、烟至次日上
13、午 检查当日早餐禁食第一次检查 胆囊显影良好,可进脂肪餐 (三)甲状腺131I试验饮食 vv适用范围:适用范围:用于协助检查甲状腺功能用于协助检查甲状腺功能。 vv方法与注意事项:方法与注意事项: 试验期间禁用:含碘食物及影响甲状腺功能的药物及食试验期间禁用:含碘食物及影响甲状腺功能的药物及食 物,如海带、紫菜、海参、虾物,如海带、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等鱼、加碘食盐等。 返回 第二节 一般饮食的护理 生理因素 病理因素 心理、社会因素 1.年龄、活动量 2.特殊生理状况 1.疾病 2.药物 3.饮酒 4.食物 1.心理因素 2.社会因素 一、影响饮食与营养的因素 二、病人一般饮食护理
14、(一)进食前护理 (二)进食时护理 (三)进食后护理 1.饮食指导 2.环境准备 3.病人准备 1.分发食物 2.鼓励进餐 3.健康教育 下一页 1.保持清洁 2.做好记录 3.做好交接 1.饮食指导 护士应根据病人所需的饮食种类进行解 释和指导,饮食指导时应尽量符合病人的饮 食习惯,用一些病人容易接受的食物代替限 制的食物,使病人适应饮食习惯的改变。逐 渐纠正其不良饮食习惯。 返回 2. 环境准备 v (1)整理床单位,饭前半小时开窗通风,移去便器。 v (2)进食前暂停非紧急治疗、检查和护理操作。 v (3)同病室有危重病人应以屏风遮挡,病情允许可安 排在餐厅进餐。 病人进食的环境应以清洁
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 基础护理学第13章 饮食与营养 基础 护理 13 饮食 营养
链接地址:https://www.31doc.com/p-2802311.html