2024医药领域腐败问题集中整治实施方案共八篇.docx

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1、2024医药领域腐败问题集中整治实施方案（共8篇）目录篇一2024医药领域腐败问题集中整治实施方案2篇二、医院纠正医药购销领域不正之风专项治理工作实施方案8篇三、医药购销领域腐败问题行风建设实施方案14篇四、2024年深入开展医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作方案20篇五2024医院开展医药领域腐败问题集中整治工作实施方案25篇六、2024年医疗物资采购腐败问题专项整治工作方案.29篇七、医药领域腐败问题整改措施落实情况37篇八医药领域腐败问题集中整治实施方案45篇-、2024医药领域腐败问题集中整治实施方案为守护医疗质量安全底线，进一步规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收

2、费、骗保等行业不正之风，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，特制定本实施方案。一、总体要求和目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党的二十大精神，牢固树立以人民为中心的发展思想，坚持问题导向，强化系统治理、依法整治、健全机制。通过开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿医疗秩序，规范各级各类医疗机构依法执业行为，促进医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，探索建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。二、值点任务（一）严厉打击医疗机构不良执业行为。依法严厉打击医疗机构逾期

3、不校验仍从事诊疗活动，非法从事非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠，违规承包科室开展诊疗活动，未经准入许可擅自引进、开展医疗新技术、新项目，违规发布医疗广告，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的或使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动，未按规定申报配置、擅自使用大型医用设备，未经备案擅自组织义诊（含大型会诊、普查）活动，违规使用未经注册或备案的医师、执业助理医师从事或独立从事诊疗活动,特殊岗位使用不具备上岗资质的工作人员，未按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品等。（二）严厉打击核酸领域违法违规行为。在醒目位置公示核酸检测价格，接受社会和群众监

4、督。加强核酸检测管理，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，鼓励同时提供单样检测和混样检测服务，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，对未经生物安全备案和未经临床基因扩增技术审核等违规开展核酸检测的实验室和不具备检测能力的人员进行核酸检测的，依法依规给予行政处罚。重点对试剂来源和检测设备进行检查。严禁检测试剂外送、检测试剂数量与检测收费人次不匹配、全员核酸检测收费现象。（三）深入整治欺诈骗取医保基金行为。严查分解住院、挂床住院，违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，重复收费、超标准收费、分解项目收费，串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购

5、药等行为，保持打击欺诈骗保高压态势，依法严厉打击、严肃惩戒违法违规使用医保基金行为。（四）严肃查处“红包”等行风行为。加大对医疗机构和从业人员违纪违规行为、违反九不准规范的查处力度,重点纠治收受“红包”、术中加项、“持刀加价”以及医疗、保健机构向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品，推荐患者到院外药房购买药品等行为，对“红包”等损害患者利益的不正之风案件要发现一起，处理一起。（五）严厉打击医药购销领域收受“回扣”等商业贿赂行为。继续围绕药品、耗材、检验检测试剂、大型医疗设备等四大物品采购使用环节，进一步深入开展“四排一控”活动，防控廉政风险。对发现的违法行为坚决予以打击，做到有案必查、违法必究

6、从重从严处理。盯紧医疗机构负责人、重点科室负责人。以及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等科室岗位负责人，专项排查检杳药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等方面收受“回扣”等商业贿赂问题。对发现的违法犯罪线索，及时移交纪检监察、市场监管、公安机关等部门依法打击，切实做到有案必查、违法必究，从严从重处理。（六）全面治理不合理医疗检查。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展的医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查，使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为，依法依规予以重点打击。对违反卫生健康行政部门规定和诊疗规范开展的无依

7、据检查、非必要重复检查等行为依法依规严肃处理。对实施特殊检查未签署知情同意书的情形开展重点治理，重点检杳医疗机构是否切实落实知情同意的有关要求；开具检查单前是否说明检查目的和必要性及征得患者或家属的理解和配合；对于特殊检查，是否取得患者或家属的书面同意；是否加强科普宣教，落实院务公开要求，在醒目位置以多种方式、形式公开医院开展的检查项目、收费标准。对医疗机构和科室实施“开单提成“、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂构等可能诱导过度检查的行为进行排查，严肃处理。组织力量加强对相关医疗机构的监督检查，对于违反大型医用设备配置许可管理配置设备，违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为依法依规严

8、肃处理，给予以暂停整顿并收缴违法所得。严肃查处医疗技术检查未备案情况和检查外送情况。三、组织实施专项整治行动时间为2024年11月一2024年12月。（一）自查和集中整治阶段（2024年11月下旬2月上旬）o各级各类医疗机构要开展医疗机构行风突出问题整改，按照本实施方案明确的重点任务，迅速组织开展自我排查，对排查出的问题立即整改。请各级各类医疗机构于12月8日前将全县医药购销领域和医疗服务中不正之风自查整治统计表交至医政科806室。（二）抽查巩固阶段（2024年12月中旬）。县卫生健康行政部门对辖区内专项整治中发现的问题组织“回头看”，彻底消除各类医疗行业乱象，健全完善相关配套制度机制。县卫生

9、健康行政部门将会同相关部门采取集中检查和随机抽查的形式，对各级各类医疗机构开展排查整治情况和医疗机构自查整改情况进行检查评估，对工作落实不力的及时纠偏、督促整改并严肃问责。（三）总结评估阶段（2024年12月下旬）。县卫生健康行政部门牵头对辖区内专项整治行动工作情况进行收集汇总及总结，并报送市卫生健康委。四、工作要求（一）提高认识，强化组织领导。整治医疗行业不正之风对于深化医药卫生体制改革、保护行业信誉、保障人民群众健康权益具有重要意义，各医疗卫生机构要切实提高思想认识，强化责任担当，加强组织领导。各有关单位要主动作为，细化措施，明确分工，发挥合力，确保整治行动取得实效。（二）严格执法，保持高

10、压态势。充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对整治过程中发现的违法违规行为依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。充分发挥社会监督的作用，设立医疗行业不正之风监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。（三）广泛宣传，加强舆论引导。开展专项行动宣传，邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健

11、康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。（四）标本兼治，健全长效机制。针对行业不正之风整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撵。创新监管手段，推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强医疗机构监管，坚守医疗质量安全底线。（五）及时总结，做好信息报送。县卫生健康行政部门发挥组织协调作用，邀请医保、市场监管等相关部门参与专项

12、行动，并及时把控专项行动进展情况，认真进行阶段性工作总结。各医疗机构要指定专人负责，按时将相关信息报送县卫生健康局医政医管科，12月19日前上报本单位专项整治工作报告及工作量化统计表。篇二、医院纠正医药购销领域不正之风专项治理工作实施方案为全面贯彻落实党的二十大精神，推动医药卫生体制改革，营造风清气正的进展环境，切实纠正医药购销领域不正之风，减缓群众“看病难、看病贵”，依照卫生局的统一部署，结合医院实际，制定如下方案。一、整体要求以党的十八大精神为指导，把纠正医药购销领域不正之风作为党的群众线路教育实践活动的一项重要内容，以教育为基础、制度为保证、监督为手腕、查促为契机，创新治理方法，强化责任

13、追究，严格标准诊疗效劳行为，增进临床因病施治、合理用药，实现医疗行业作风的明显好转，让人民群众享受到更多卫生事业进展和医药卫生体制改革带来的实惠。二、治理内容（一）在临床诊疗中，收受药品、耗材、器械生产经营企业或经销人员以各类名义给予的回扣、提成；收受患者或家眷给予的红包或其他财物；为经销商提供“统方”数据取得的回扣、提成。（二）医技检查科室或个人在试剂、耗材利用中，收受生产、经营企业或经销人员以各类名义给予的财物。（三）在药品、耗材、器械采购中，收受生产、经营企业或经销人员以各类名义给予的财物。三、方式步事本次专项治理工作分教育动员、自查自纠、督查处置、总结通报四个环节，集中治理时刻很多于个

14、月，月份开始,月份大体终止，月份进行总结评估。（一）教育动员。结合医院实际，组织动员，全脸部署。一、成立医院专项治理工作领导机构，健全组织，落实责任，明确教青、监督、惩处、组织和谐等具体分工.二、召开动员会。开展多种形式的警示宣布道育活动，学习相关文件，学习医疗机构从业人员行为标准,深切剖析医药回扣本质，明确工作职费，分清各自任务，层层动员，把干部职工思想熟悉统一到县政府纠风办、县卫生局和医院工作部上来.3、普遍宣传。利用活动简报、宣传栏、网站等媒介，宣传开展本次专项治理的目的、意义、内容和要求，营造开展专项活动的浓厚气氛。（二）自查自纠.对照方案要求，着力进行自查自纠，增进整改落实.一、通过

15、警示教育，使大伙儿充分熟悉医药购销领域商业行嫡的危害性，熟悉到纠正医药购销不正之风是对医务人员的关切和爱惜,进一步筑牢反腐纠风思想道德防线，自觉抗击医药购销不正之风。二、组织餐点科室工作人员对照专项治理内容，认真开展自查自纠，切实增强蚊改。3、强化责任，标准医院药品和医用耗材的采购与利用治理，着力探讨从制度层面成立遏制商业行贿的长效机制。增强对医药供给企业的监管，着手成立药品、耗材购销信誉体系。（三）督查处置。医院专项治理工作领导小组将随时对各科室专项治理工作落实情形进行督导、检查、处置。督导检查工作强化重点科室（部门）、重要品种监管，重点清查清理以下三种药品、耗材标准利用情形：一、抗类药物，

16、夏点检查抗药物利用只选贵的，不选经济实息的，滥用复合抗菌药物；二、临床辅助医治用药，如免疫增强药物、针剂维生索、脑细胞营养药物等，滥用新特药物；3、高值耗材，以介入（植入）医治类耗材、骨科耗材和外科手术用直线健合器、吻合器等为主；以“几丁糖”、“术尔泰”、健线、敷贴、纱布为代表的生物胶原蛋白材料及类似自费材料；一次性医用耗材，如输液普遍利用避光输液器、周密输液器、石英输液器等。（四）总结通报。认真梳理专项治理工作开展情形，及时向上级有关部门汇报和向全院通报检查结果。表彰先进，敦促后进，总结成效，交找不足，完善方法，坚决打破医药购销回扣恶性循环，增进临床合理用药、合理医治、合理检查。四、工作方法

17、结合医院实际，坚持纠建并举、惩防结合,明确贵任，分工合作，采取切实有效方法，进一步降低药品虚高价钱，坚决制止药品、耗材临床促销行为，着力纠正医药购销中的不正之风.（一）抓警示教育，促思想警醒。以教育为基础，结合近几年新闻媒体曝光的“浙江回扣门事件”、“深圳市行贿案件”，和最近曝光的“福建漳州市案件”、“广东高州市人民医院案件”、“葛兰素史克案件”等，增强职业道德教育，着力提高医务人员的职业道德素养；开展治病救人的宗旨教育,着力保护行业圣洁；开展法律法规教育，让广大党员干部和医务人员学法、懂法、遵法，知纪、遵纪、守纪，确保依法行政、依法行医；开展警示教育，发挥案件的震慑作用，做到警钟长鸣，增进依

18、法廉洁从业。引导广大医务人员遵守职业道德标准，推动卫生行业形成知荣辱、讲正气、促和谐的良好风尚。（二）抓制度创新，促药品价钱进一步降低。依照市药品、耗材集中招标治理规定，探讨通过药品集中配送、”带量采购”等多种形式挤压药品利润空间，阻断“统方回扣”链条。探讨医药企业依法以合理方式支持医院进展、返利患者，通过量价挂钩、款价挂钩，进一步降低药品价钱，确保实现让利于民、还利于民。对群众反映强烈、价钱水分较大的药品、耗材要再次组织进行集中招标限价，最大程度降低部份高价药品、高值耗材虚高价钱。踊跃探讨有利于病人、有利于制止药械临床促销、有利于遢制医药购销领域商业行贿的药品（耗材）集中配送制度。（三）抓临

19、床诊疗，促合理用药、合理医治、合理检查。以临床医生和药品、耗材治理部门及部份检查科室人员为重点教育对象，成立重要科室、重点人员常常教育警示制度，签定“拒绝医药回扣许诺书（附件2）,临床上要由管床医生签定“拒绝过度用药、过度医治、过度检查诚信许诺书”（附件3）,并存入该患者病历档案，有效标准医疗机构临床诊疗行为。严格贯彻落实临床用药治理“双十”制度和抗菌药物双十”制度，对单品种用量每一个月排名前十位的药物和用量排名前十位的医师进行用药合理性分析评判，院内通报结果，对不合理用药医师惩罚、处置到位。认真贯彻落实“二级以上医疗机构检查结果互认制度”，对二级及二级以上医院医学检查、查验结果互认，对病情无

20、转变违规乱检查的医务人员，要追究责任。（四）强化收费治理，标准收费行为。认真学习和研究国家发改委新的医疗效劳价钱精神，严格执行现行医疗效劳价钱政策，在现行医疗效劳价钱项目基础上从头核定增补、修订的医疗效劳项目，从头进行本钱核算，加速推动：查验类项目价钱原那么上再也不区分试剂和方式，相同项目的杳验价钱相同；植入类耗材之外的一次性耗材原那么上均纳入项目打包收费，再也不作为“除外内容”单独收费；大型医疗设备效劳项目再也不以区分设备型号、采购价钱分类定价,不鼓舞高端设备，统一检杳价钱。对收费项目和标准、药品价钱、珍贵耗材价钱和有关诊疗程序、规定等按要求进行公示，相关职能科室在平常组织有关人员开展价钱收

21、费自查基础上，不断完善和整改价钱收费治理（五）抓案件查处，促行风转变。依照医疗机构从业人员违纪违规问题调查处置暂行方法，重点查办医药购销领域商业行贿行为，发觉一路，查办一路，决不姑息迁就。结合临床用药治理“双十”排名，抓典型人员、典型事例，严肃查办案件，严肃处置迎风违纪临床医生和药品、耗材经销企业，并追究有关科室负责人的责任，以案说法、以案说纪，发挥办案的警示作用。对杳处的典型案件，要进行通报，以查保廉，以查促纠，尽力推动行风持续好转。对违规违纪医务人员，视情节给予警告、责令暂停执业活动，直至撤消执业证书；组成犯法的，要及时移送司法机关，坚决依法追究刑事责任。把翻然悔悟、知错就改与少数拒不悔改

22、迎风违纪人员区别开来，注重发挥查办案件的警示功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化环境。（六）抓组织领导，促治理工作取得实效。依照党风廉政建设和纠风工作责任制要求，各科室主任作为医药购销领域不正之风治理工作第一责任人，要踊跃履行职责，对治理不力、显现问题的科室，要追究科室主任的责任；医院专项治理工作领导小组办公室要加大监督检查力度，及时发觉带有苗头性、偏向性的问题，采取有效方法加以治理，推动专项治理工作深切开展、取得实效。医院决定成立纠正医药购销领域不正之风专项治理工作领导小组，下设办公室，负责专项治理日常工作的组织、和谐和治理。第三、医药购销领域腐败问题行风建设实施方案为认真贯彻执行市卫生健康

23、委等9部门制定的全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方案根据有关文件精神要求，加强医院行风建设和医德医风教育，不断提高服务质量，改善服务态度，有效地满足人民群众健康需求，结合我院实际，现制订实施方案如下：一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，大力推动行业作风建设，认真贯彻市卫生健康委等9部门制定的全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方案根据X县卫健委关于加强全县卫生健康行业行风建设工作的意见文件精神，把加强行业作风建设作为重要政治任务抓紧抓好，针对当前卫生行业作风方面存在的突出问题，以查纠“九不准”为重点，大力开展专项治理，坚决纠正损害群众利益行为，进一

24、步提高全院职工的思想道德水平和依法执业意识，全面提高医疗质量和服务水平，促进医院规范化管理和行业作风建设，维护患者的切身利益，为深化医药卫生体制改革、促进卫生计生事业健康发展提供有力保障。二、工作目标坚定不移地贯彻党的路线方针政策，严格执行中央、省、市、县各级领导部门的决策部署，把上级政策规定和部署要求创造性地予以落实。全院职工牢固树立“全心全意为患者服务”的宗旨，强化工作责任心，严格落实各项规章制度和诊疗规范，纠正行业不正之风，构建和谐医患关系，提升患者满意度。三、组织机构及职责为全面做好行风建设工作，将各项措施落到实处，医院成立纠正行业不正之风工作领导小组。领导小组由院总支书记、院长任组长

25、各分管领导任副组长，医务科、护理部、办公室、党支部办公室、财务科、门诊部、人事科、绩效办、回访办等职能科室负责人为成员。领导小组负责贯彻落实中央、省、市、县关于纠风工作的决策部署，分析研究我院纠风工作的形势任务，就纠风工作重大事项进行决策部署，开展全院职工的医德医风教育，对各部门各科室行风建设工作进行监督检查和考核。领导小组下设纠风办公室（设在医务科），办公室主任由医务科科长兼任，纠风办负责承担纠风工作领导小组的日常事务工作，贯彻落实纠风领导小组的决策部署，与各科室协调，组织开展纠风工作专项活动，做好信息上报工作。四、主要任务及措施（一）加强宣传教育，营造良好氛围。一是加强行风建设内容的培训

26、学习，采取以全院集中培训、科室小范围培训1、个人强化自学相结合的方式，增强职工对纠正“九不准”、“浮拖软、幡懒散”等行风建设重点内容的紧迫感和责任心。二是推进行风文化进家庭、进社区，医务人员在接诊患者以及外出义诊等过程中，主动向患者及家属讲解行风建设内容,自觉接受人民群众监督。三是将行风建设纳入医院文化建设内涵中，通过举办宣传栏、制作宣传读本等方式大力宣传行风建设相关政策措施。（二）加强医院管理，规范诊疗服务行为。一是医院高度注重医疗质量与服务水平管理，院长总负责，业务副院长具体负责，完善院科两级质量体系，加强对医疗重点环节的管理，核心制度的落实，规定由业务副院长带队，定期或不定期（至少每周一

27、次）深入临床科室，严查医务人员的医疗质量和服务质量，对医疗缺陷隐患、诊疗技术不规范、服务意识不强、服务态度不好等重点环节进行监督管理。二是开展处方点评、医嘱点评工作，对不合理用药、乱用药按医院处方点评制度规定的处理办法严格惩处。三是制定辅助检查阳性率标准，要求各科室做到合理检查，因病施治。四是严格执行药品及耗材的招标采购各项制度，严禁科室及医生违反规定私自采购、销售、使用药品、耗材。五是加强信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序，严禁任何科室及个人进行商业目的的统方。六是完善绩效考核和分配机制，不将药品和检查收入与医务人员个人收入挂钩。（三）严格收费管理，认真治

28、理医疗服务乱收费。执行国家有关医疗服务和药品价格政策，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为，严肃查处乱收费问题。（四）加大查处收受“红包、礼金”力度。通过加强教育，提高职工职业道德素质和廉洁行医意识。健全监督制约机制，要求医务人员向医院签订保证书，并与接诊患者之间签订“不收、不送红包、礼金协议书”，把群众反映的“红包”问题、组织调查结果与医务人员考评工作紧密联系起来。对查实的“红包”问题，要按照省、市、县卫生行政部门和本院有关规定严肃处理。（五）增强服务意识，提高服务质量。从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，简化服务环节，方便病人就医。重点抓收费、药房、门诊急诊

29、等服务质量，提高服务水平。加强医院环境改善与管理，积极开展卫生系统”三好一满意”活动，认真治理“脏、乱、差”，为病人提供一个卫生、安全、安静、舒适的就医环境。（六）畅通投诉渠道，及时处理医患矛盾。设立投诉信箱、公布投诉电话，对群众和病人的投诉建立处理和反馈机制；加强医患沟通，及时化解矛盾和纠纷，构建和谐医患关系，提高病人的满意度。（七）、公开医疗服务信息，接受群众监督。建立公开制度，采取多种形式公开医疗服务信息，方便服务群众查询,接受社会监（八）.完善医院考评制度，将行风建设纳入科室综合目标考核，并与晋职晋级、评优评先、医师考核、医德考评等挂钩。五、工作要求（一）加强领导，强化责任，要切实加强

30、领导，进一步加强行风建设，落实工作任务责任制与责任追究制，形成一级抓一级、层层抓落实的责任体系。科室的主任、护士长是本科室行风工作的第一责任人，对本科室的行风建设负总责,要精心组织周密安排，统筹兼顾，抓出成效，使群众感受到通过抓行风活动，各项工作得到明显改善和提高，患者投诉有明显减少，群众满意率有明显提高。（二）突出重点，务求实效。要把群众反映强烈的损害群众利益的突出问题作为自查整改的重点，各科室要针对本科室行风查找出来的问题制定具体整改措施，要深入开展调查研究，广泛听取意见，认真查找原因，切实抓好整改。（三）加强督杳，狠抓落实。要把监督检查贯穿于行风工作的全过程，建立和完善行风有关制度，制定

31、督查办法和标准，组织督查活动。对群众反映强烈、工作不落实、整改不到位的科室和个人，要按照党风廉政建设责任制和纠风工作责任制的有关规定，进行责任追究。（四）、加强宣传，畅通信息。各科室要重视宣传工作，加强与社会各界的沟通，让社会各界随时了解我院行风工作开展的情况，广泛接受社会各界的监督，做好信息交流工作，确保信息畅通。篇四、2024年深入开展医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作方案按照市纪委三次全会部署要求，全市医疗保障系统要持续整治群众身边腐败和作风问题，围绕持续抓好全市医疗保障基金监管工作，以专项整治促进惠民政策落实和干部作风转变，现就深入开展医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治，推

32、进全市医疗保障基金监管提质增效，结合我局实际,制定方案如下。一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，深刻领悟“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持人民至上，坚守职责定位，围绕“三个年”活动和清廉X建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点任务，深学习、实调研、抓落实，坚持问题导向，“小切口、大深入”整治医保领域突出问题，进一步改进行业作风，着力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题，不断增强人民群众获得感、安全感。二、赘治内容（一）着力解决无依据不合理检查用药、非必要使用高价值耗材等“过度医疗”问题1 .整治重点

33、一是违反临床诊疗技术规范或指南的诊疗行为，主要包括无指征检查、用药，非必要重复检查，非必要使用高价耗材，不合理或超剂量用药；非紧急情况下，未征得患者或家属同意实施特殊检查、使用特殊用药及耗材；其他违反医师法医疗保障基金使用监督管理条例等可认定为“过度医疗”的行为。二是违法违规诊疗行为，主要包括未取得医疗机构执业许可证医师执业证书，或超出医疗机构诊疗科目范围、医师执业范围开展的相关检查用药等诊疗行为；违规开展禁止临床使用的各类诊疗技术;使用未依法注册或备案的检杳设备、药品耗材等诊疗行为。2 .主要措施：持续开展定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理，强化日常稽核和专项检杳，引入三方机构开展专

34、项检查和数据筛查，加大对违法违规行为惩处力度，不断拓展专项治理的广度和深度。牵头单位：市医保局法规与监督科、市医保经办中心参与单位：市医保局医药价格和招标采购监管科、市医保局医药服务科、市医保经办中心、市医疗保障基金监测中心、各定点医疗机构（二）着力解决医药行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1 .整治重点：一是医保系统工作人员在履行监管职责过程中，明知存在违纪违规违法行为却不予处理或减轻处理。二是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情况下进行违规审批，甚至收取服务对象财务等情况。2 .主要措施：一是医保系统要扎实组织开展“干部作风能力提升年”活

35、动，巩固拓展作风建设专项行动成果，常态化落实作风建设相关要求。二是医保系统认真贯彻信访工作条例，依法分类处理群众反映的各类信访诉求，同时加强对医疗机构信访工作的指导，努力从源头上预防和减少信访问题发生。牵头单位：市医保局法规与监督科参与单位：市医保局各科室及局属单位落实单位：全市医保系统干部职工三、方法步1专项整治从2024年3月中旬开始，至12月底结束，此后转入常态化。主要方法和步骤为：（一）深入自查自纠要以自我革命、刀刃向内的坚定态度，针对专项整治任务，明确责任、强化措施，推动问题解决。关键部门、重要岗位工作人员要认真检视问题，坚持自查从宽、被查从严，对隐瞒不报、避重就轻的，一经查实，从严

36、从重处理。5月下旬前全部完成。（二）加强线索处置一是局机关在官方网站设立群众举报监督专栏，公布专项整治重点内容、线索反映电话邮箱、作风监督电话。二是局属科室和局属单位结合职责分工，设立有关举报监督电话。三是各定点医疗机构及时开通群众举报专线电话。各部门对受理、上级转办的问题和线索，做好规整、分析、处理、回复等各项工作，实现闭环管理。重大问题线索要及时分析研判，对涉嫌违法违纪的，按相关规定将问题线索移交相关部门和单位。（三）加强督导检查通过多种方式，对医疗机构问题排查、整改落实、制度建设、工作进展等情况进行全面核查。对进展缓慢、自查自纠和问题整改走过场、敷衍应付、弄虚作假等行为及时约谈提醒，督促

37、改进；对造成不良影响和后果的，予以全市通报，严肃追责问责，倒逼责任落实，确保专项整治取得实效。（四）总结报告工作局属各单位、各定点医疗机构要及时收集总结专项整治工作情况，每月上报相关工作开展进展情况和统计表，并在12月份总结上报年度工作总结。年度专项整治任务结束后，转入常态化，将医保领域群众身边腐败和作风问题纳入日常监督的重要内容，持续巩固深化专项整治成果，不断提升医保领域行业作风水平。四、组织保障（一）提高思想认识。要深刻认识持续整治医保领域群众身边腐败和作风问题的重要意义，将深入开展专项整治作为学习贯彻党的二十大和中省纪委全会精神的具体举措、推动干部作风能力提升的有力抓手和党风政风监督工作

38、的重点，进一步增强工作责任感、使命感，树立“马上就办、办好就好”的标准要求，坚持“管行业必须管行风”，重抓实做，切实抓出成效。（二）健全组织领导。为深入贯彻落实市纪委三次全会部署要求，持续整治群众身边腐败和作风问题，经局党组研究决定，成立X市医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作专班，全力推动专项整治相关工作。（三）落实主体责任。局属各单位要认真履行第一责任人职责，亲自抓、带头抓专项整治工作。把专项整治与党风廉政建设、行风建设、医保管理服务等工作统筹谋划、融合推进、常态推动。（四）加强结果运用。将年度专项整治工作纳入市作风建设专项考核内容，对工作推动不力、整治效果不明显的单位及个人，依据作

39、风建设专项考核办法予以减分。同时将专项整治工作开展情况纳入医保领域绩效考核体系，与年度各项考核、评优评先、职称晋升等挂钩，不断将专项整治工作推向深入。（五）做好信息报送。局属各单位、各定点医疗机构要明确1名分管领导具体负责专项整治工作，1名负责同志作为工作联络员，负责信息报送、日常沟通等工作。专项整治工作实行月报告工作制度，局属各单位、各定点医疗机构分别于每月16日报送本月专项整治工作进展情况和相关数据统计表。第五、2024医院开展医药领域腐败问题集中整治工作实施方案一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大、二十届二中全会以及中央纪委二次全会精神，认真落实省

40、市、县纪委全会部署要求，坚持问题导向、目标导向、效果导向，围绕医药领域腐败问题开展集中整治，着力解决群众看病难、看病贵等突出问题，进一步规范医疗秩序，净化行业环境，提升服务质量，切实维护人民群众健康权益。二、工作目标通过开展医药领域腐败问题集中整治工作，切实解决医药领域存在的突出问题，严肃查处违纪违法行为，建立健全规章制度，加强行业监管，提升医疗服务水平，增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。三、组织机构和职责成立医药领域腐败问题集中整治工作领导小组，由医院主要领导担任组长，相关分管领导担任副组长，各相关职能部门负责人为成员。领导小组负责组织协调、督促落实医药领域腐败问题集中整治工作。领导小

41、组下设办公室，设在纪检监察部门，由纪检监察部门负责人担任办公室主任，负责日常工作。四、主要任务及措甚（一）药品采购方面加强对药品采购流程的监督，建立药品采购黑名单制度,对存在违规行为的供应商进行惩戒。加强对药品供应商的审核和管理，建立供应商信用评价体系，对失信供应商进行惩戒。加强对药品采购合同的监管，严格按照合同约定履行采购义务。加强对药品采购人员的培训和教育，提高采购人员的业务素质和廉洁意识。（二）医疗器械采购方面加强对医疗器械采购流程的监督，建立医疗器械采购黑名单制度，对存在违规行为的供应商进行惩戒。加强对医疗器械供应商的审核和管理，建立供应商信用评价体系，对失信供应商进行惩戒。加强对医疗

42、器械采购合同的监管，严格按照合同约定履行采购义务。加强对医疗器械采购人员的培训和教育，提高采购人员的业务素质和廉洁意识。（三）医疗股务方面加强对医疗服务流程的监管，建立医疗服务质量评估体系，提高医疗服务水平。加强对医务人员的教育和管理，建立医务人员信用评价体系，对失信医务人员进行惩戒。加强对医疗服务收费的监管，建立医疗服务价格公示制度，确保医疗服务收费合法合规。加强对医疗纠纷处理的监督和管理，建立健全医疗纠纷调解机制，维护医患双方的合法权益。（四）医疗卫生机构管理方面加强对医疗卫生机构管理的监督，推进权力运行公开透明，建立健全权力制约机制。加强对医疗卫生机构领导班子的建设和管理，建立健全领导班

43、子考核评价机制。加强对医疗卫生机构内部管理的监督，建立健全内部管理制度，提高管理水平。加强对医疗卫生机构职工队伍的建设和管理，建立健全职工培训和教育机制，提高职工素质和廉洁意识。（五）其他方面加强医学科研管理，建立健全科研项目评审、实施、验收机制，确保科研项目合法合规。加强医保报销管理，建立医保报销审核制度，确保医保资金使用合法合规。加强医疗纠纷调解管理，建立健全医疗纠纷调解机制，维护医患双方的合法权益。加强与司法机关的协调配合，建立健全司法衔接机制，对涉嫌犯罪的案件及时移送司法机关处理。五、工作要求（一）提高认识，加强组织领导。各科室要充分认识医药领域腐败问题集中整治工作的重要性和紧迫性，切

44、实加强组织领导，确保工作有序推进。（二）明确责任，强化工作落实。各科室要明确责任分工，强化工作措施，确保各项工作任务落到实处。（三）加强协作，形成工作合力。各科室要加强协作配合，形成工作合力，确保医药领域腐败问题集中整治工作取得实效。（四）及时总结，推动工作深入开展。各科室要及时总结工作经验，推动工作深入开展，确保医药领域腐败问题得到有效治理。六、工作保障（一）加强人员配备。根据工作需要，配备专业人员负责医药领域腐败问题集中整治工作，确保工作顺利开展。（二）加强资金保障。根据工作需要，安排专项资金用于医药领域腐败问题集中整治工作，确保工作顺利开展。（三）加强制度建设。建立健全医药领域腐败问题集

45、中整治工作的相关制度规定，确保工作有章可循、有序推进。七、工作考核与评估（一）制定考核评估标准。根据工作目标和要求，制定考核评估标准，明确考核评估内容和方法。（二）开展考核评估工作。根据考核评估标准，定期对各科室开展考核评估。第六、2024年医疗物资采购腐败问题专项整治工作方案针对近年来医疗物资（指药品、医疗设备、医疗器械、检验试剂、医用卫生材料等医疗产品）采购暴露出来的突出问题，决定从2024年4月至2024年3月在各医疗卫生机构开展医疗物资采购腐败问题专项整治。现制定工作方案如下。一、目标任务通过开展医疗物资采购腐败问题专项整治，不断增强廉洁意识,进一步优化完善管党治党责任体系、健全规范权

46、力运行制约和监督机制，遏制“靠医吃医”易发多发势头，构筑医疗卫生领域不敢腐、不能腐、不想腐的思想防线，巩固拓展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动成果，全面深化清廉医院建设，为推进健康X建设提供坚实保障。二、整治青点（一）采购项目未经集体研究决定。未执行“三重一大”集体决策制度，“一把手”、领导班子成员或重点岗位人员专断定调子。（二）采购项目未编制政府年度采购预算。采购资金未纳入本单位预算管理和政府采购预算管理，在未编制政府采购预算的情况下即进行采购并支付资金。（三）分解采购预算和采购项目规避招标。采购环节中拆分项目或分多次采购，将本可以由一个供应商或一次招标即可完成采购的预算项目，分解为多

47、个标段分别招标，降低采购预算，规避政府集中采购。（四）未履行采购管理制度及程序。招标代理机构选择流程不规范，应招标未招标、未备案、超范围自主采购等。（五）直接指定供货商。通过打招呼或者暗中授意等方式将特定供应商推荐给采购部门；以品牌、影响力等因素为由，直接选择高价中标：以使用习惯为由，指定供应商顺延服务。（六）提前透露招标信息。与供应商串通，提前将招标文件内容、技术参数透露给特定供应商，方便特定供应商量身定制标书，为其在采购中获得竞争优势提供帮助。（七）违规设定、修改招标参数。违规设置排他性、唯一性和指向性技术参数和指标，参数论证走形式，搞量身订做”式招标。（八）未严格执行采购“三分离”制度。

48、管理与执行职能未分开，弱化采购工作内部制约。招标与评标未分离，招标和评标过程不公正。验收与结算未分离。（九）未经验收支付合同全部款项。在采购物资验收上,采购单位未履行验收程序，未按合同条款约定进行验收即支付全部款项。（十）按使用量收取提成回扣。药品、医疗器械、医用耗材等按使用量提成结算返点。（十一）在医疗物资采购过程中收受贿赂。在医疗物资采购过程中，收取供应商及相关人员的礼品、礼金、钱款、购物卡、消费卡、有价证券等财物。（十二）其他医疗物资采购违法违规情形。三、赘治措施（一）深入开展学习动员。各医疗卫生机构组织学习贯彻党的十八大以来党中央关于全面从严治党的工作部署，严格贯彻执行医疗卫生行业作风建设“九项准则”规定，加大整治工作力度。组织学习X清廉医院建设暨深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动常用政策文件汇编医疗机构工作人员廉洁从业九项准则X自治区医疗卫生机构及其工作人员廉洁从业规定全区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）等，按照开展医疗物资采购腐败问题专项整治工作要求