四平市老龄事业发展和养老服务体系“十四五”规划.docx
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1、四平市老龄事业发展和养老服务体系“十四五”规划为更好应对人口老龄化国家战略部署,推进四平市“十四五”时期老龄事业和养老服务高质量发展,根据吉林省人民政府关于印发吉林省老龄事业发展和养老服务体系“十四五”规划的通知(吉政发(2022)12号)和四平市人民政府关于印发四平市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要的通知(四政发(2021)7号),结合我市实际,制定本规划。一、规划背景(一)“十三五”时期取得的成就。“十三五”时期,全市上下深入贯彻习近平总书记关于老龄工作重要指示批示精神,认真落实国家和省委、省政府积极应对人口老龄化的决策部署,积极探索实践,推动改革创新,抓好政策落
2、实,全市老龄事业和养老服务工作得到全面发展,基本实现主要发展指标。1 .老龄事业发展格局初步建立。以市委市政府名义召开了全市老龄工作大会,将老龄事业发展纳入了全市改善和保障民生发展规划。先后出台了中共四平市委四平市人民政府关于加快推进全市老龄事业发展的意见(四发(2017)28号)四平市人民政府办公室关于印发四平市推进老年人照顾服务项目实施方案的通知(四政办发(2019)23号)等一系列老龄健康事业发展政策、文件,老龄政策制度体系更加健全。发展老龄事业的法规、规章和政策、标准不断完善,“放管服”改革持续推进,行业监管机制不断健全。2 .社会保障制度更加完善。连续17年提高养老金待遇,社会保障水
3、平大幅提升。城乡居民基本医疗保险参保人数逐年提升,报销比例逐年提高,省外异地就医即时结算业务更加规范。在全省率先启动了老年人意外伤害商业保险业务。社会救助制度更加完善,所有符合条件的老年人按规定纳入最低生活保障范围。全面提高了高龄老年人生活津贴标准。老年人不限次免费乘坐公交车年龄由70周岁下调至65周岁,“十三五”期末,共惠及全市近7万名老年人。3 .养老服务体系更加健全。“十三五”期末,全市养老机构达73家,共有养老床位7297张,城市社区老年人日间照料中心102个,农村养老服务大院464个。先后出台四平市人民政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见(四政发(2014)9号)四平
4、市人民政府办公室关于推动养老服务普惠计划的实施意见(四政办发C2017)76号)等文件,有力推进了养老领域的法制化、规范化。以居家为基础、社区为依托、机构为补充、规模适度的养老服务体系更加完善。组织开展了养老院服务质量建设专项行动,养老服务质量得到显著提升。4 .医养融合得到快速发展。全市已建成医养结合养老机构6家,能够及时为入住的老年人提供康复期护理、稳定期生活照料等便捷的医疗服务。养老机构与医疗机构签约服务率达到100%。全市基层社区医疗卫生服务得到快速发展,将老年人家庭医生签约服务、健康管理等纳入服务范围,实行了65周岁以上老年人每年一次免费体检制度,全市老年人健康管理率达到70%以上。
5、5 .老年人权益保障工作有序推进。建立县级以上老年人法律援助服务站6个,聘请法律援助志愿者96人,扩大了援助范围。各级司法机关实现对经济困难老年人法律援助全覆盖。充分发挥基层老年协会维权作用,全市建成规范化老年协会874个,有专(兼)职老年服务工作者4471人。组织开展了老年人权益保障宣传教育进社区、进村屯活动,让更多的老年人运用法律武器维护了自身权益。6 .老年人社会参与活动精彩纷呈。承办了“北方四省区老年人书画研究会四平现场会”,成功举办了四平市首届老年健身大会。我市老年柔力球队代表吉林省参加全国比赛,荣获金奖。全市先后组织举办了老年人文艺汇演、旗抱比赛、诗歌大赛、书画比赛等活动。“十三五
6、期末,全市共有各类老年人活动团体1460个,老年服务志愿者近2万人,辐射带动全市近12万老年人参加各类文化体育活动。加快推进老年教育事业发展,全市建有6所老年大学、12所基层老年学校、56个社区老年教育学习点,多层次、多专业的老年教育体系初步建立。每年为5000余名老年人提供特色老年教育服务。(二)“十四五”时期面临的机遇和挑战。发展机遇。党中央、国务院高度重视老龄事业和养老服务体系发展,党的十九届五中全会明确提出实施积极应对人口老龄化国家战略。党中央、国务院召开了全国老龄工作会议,印发中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见(中发(2021)42号),为加强新时代老龄工作提供了坚实保障、
7、指明了前进方向。市委、市政府及时召开了全市老龄工作会议,深入贯彻习近平总书记关于老龄工作重要指示批示和视察吉林视察四平重要讲话精神,印发关于加强新时代老龄工作的实施方案。明确了今后老龄事业发展的重点工作任务。全市要从全局和战略的高度,认清新形势,把握新机遇,深入贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略,不断强化党委、政府、社会、个人责任,坚持统筹兼顾、创新驱动,以健康老龄化对冲人口老龄化带来的不利影响,努力把老龄工作提高到一个新的水平。问题与挑战。人口老龄化进程深刻影响我市经济社会发展。出生人口越来越少,2021年全市出生5824人,出生率1.89,自然增长率下降2.75%。;流出人口越来越多,20
8、21年全市人口流出17.36万人,人口流入仅4564人;老龄化步伐越来越快,五年来老龄化率由21.8%增长到24.48%,增加了近3个百分点。客观方面问题不容忽视。一是老龄事业发展城乡、区域间不平衡,农村康养机构在设施、功能及专业化方面明显落后于城市,社会办康养服务机构90%分布在市区;二是养老服务有效供给不足,养老服务机构数量偏少、场地狭小、设施简陋、功能单一,居家养老尚未破题,家庭医生健康服务质量不高;三是社会力量参与度不够,由于养老产业前期成本高、投资回报慢,民间资本进入养老服务行业的内生动力不足。针对上述问题,我们必须高度重视、全力解扣,与时间赛跑、与老龄化赛跑,力争通过几年时间实现历
9、史性变化、赢得历史性主动,全方位提升老龄工作质量和成效。二、总体要求(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,实施积极应对人口老龄化国家战略,全面实施“三三九一”战略布局,以完善老年人社会保障、养老服务、健康支撑体系等为重点,坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动,把积极老龄观、健康老龄化理念融入四平经济社会发展全过程,加大制度创新、政策供给、财政投入力度,健全完善老龄工作体系,强化基层力量配备。营造养老孝老敬老社会氛围,让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年。(二)基本原则。一坚持党委领导、多元共担。全面加强党的领导,充分发挥政府推进老龄事业的主导
10、作用,保基本、促普惠,为城乡老年人提供优质公共服务。切实发挥市场机制作用,积极引导社会参与,提供多元化产品和服务。倡导全民行动,注重发挥家庭、个人的作用,形成多元主体责任共担的良好局面。坚持系统谋划、综合施策。将积极应对人口老龄化与促进经济社会发展相结合,坚持老年人需求与人口老龄化问题统筹解决,针对老年人多层次需求,推动为老服务供给侧结构性改革,不断增强广大老年人的获得感、幸福感、安全感。坚持整合资源、协调发展。坚持城乡统筹、区域协同,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系和健康支撑体系。均衡布局四平为老服务资源,推动老龄事业与产业双轮驱动,统筹好老年人经济保障、服务保障、精神关
11、爱、作用发挥等制度安排。(三)发展目标。养老服务体系更加健全。进一步放开养老服务市场,壮大养老服务产业。不断提升从业人员素质和服务质量。不断提高家庭养老照护能力,兜底养老服务更加健全,支持养老服务发展的政策体系和综合监管制度更加完善。老年健康支撑体系更加完善。老年健康服务资源供给不断增加,服务力量进一步增强。老年健康管理服务进一步优化,探索开展家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务。医养结合深入推进,医养结合机构服务质量持续提升。探索建立长期护理保险制度和推进安宁疗护服务工作。老年人健康生活方式进一步改善,健康素养持续提高,健康需求得到更好满足。老年人社会参与更加广泛。老年教育资源供给进一步扩大,向
12、基层拓展和延伸,老年教育纳入终身教育体系。老年文化旅游、体育休闲服务持续强化,活动设施不断完善,老年精神文化生活不断丰富。积极老龄观宣传教育取得成效,老年人继续发挥作用增强,参与家庭、社区和社会发展作用更加突出。要素保障能力更加强化。发展老龄事业的社会环境持续优化,规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策更加有力,各项政策相互衔接配套。各类资源得到有效整合,社会力量参与的积极性得到激发,人才培养力度得到持续加强。社会环境更加适老宜居。全国示范性老年友好型社区建设深入推进,老年友善医疗机构建设持续开展,老年人的权益得到进一步保障,适老化改造持续推进,老年人运用智能技术能力得到提升,中华
13、孝亲敬老文化不断得到传承创新,适老宜居社会环境进一步改善。“十四五”老龄事业发展和养老服务体系主要指标指标2025年目标值指标属性1.养老服务床位总达到9000张以上预期性2.特殊困难老年人月探访率达到100%约束性3.新建城区、新建居住区配套建设养老服务设施达标率达到100%约束性4.县级特困失能人员供养服务设施量蠢率100%约束住5.养老机构护理型床位占比达到55%约束性6.设立老年医学科的二级及以上综合性医院占比达到60%以上约束性7.职业院校养老服务相关专业招生规模规模明显增长预期性8.每千名老年人配备社会工作者人数保持1人以上约束性9.老年大学覆盖面每个县(市)区至少1所约束性10.
14、敬老月1活动覆盖面每个县(市)区每年开展1次约束性三、重点任务(一)进一步完善社会保障体系。1 .完善养老保险制度体系。贯彻落实基本养老保险政策,不断扩大基本养老保险覆盖面。落实企业职工基本养老保险全国统筹要求。完善新业态从业人员等灵活就业人员养老保险制度政策体系,促进基本养老保险基金长期平稳运行。落实国家渐进式延迟法定退休年龄政策。健全完善基本养老保险待遇确定和调整机制,适时适度调整城乡居民基础养老金标准。完善养老保险第二、三支柱政策,大力发展企(职)业年金、个人储蓄性养老保险和商业养老保险,构建多层次养老保险制度体系。(市人社局、市社保局、四平银保监分局按职责分工负责)2 .完善基本医疗
15、保险体系。按照全覆盖、保基本、多层次、可持续方针,完善、巩固城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险制度。落实吉林省人民政府办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见(吉政办发(2022)16号),强化三重制度综合保障、夯实医疗救助托底保障。逐步搭建以基本医疗保险为主体,医疗救助托底,补充医疗保险、商业健康保险、医疗互助共同发展的多层次医疗保障体系。完善基本医保政策,逐步实现门诊费用跨省直接结算,逐步扩大老年人慢性病用药支付范围,扩展集中带量采购慢性病用药范围,减轻老年患者用药费用负担。推进老年慢性病患者家庭签约医生开具长期药品处方机制,满足老年患者用药需求。(市医保局、四平银保监
16、分局、市卫健委按职责分工负责)3 .积极探索长期护理保险制度试点。按照国家、省医疗保障部门进度安排,积极探索建立适合我市实际的长期护理保险制度,建立健全多元筹资机制、创新管理和服务机制,完善科学合理的待遇支付政策。积极探索长期护理保险与经济困难的高龄、失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。探索居家照护服务,逐步解决失能家庭居家护理难题。(市医保局、市民政局、市残联按职责分工负责)4 .完善社会救助和社会福利制度。健全分层分类的社会救助体系,将符合条件的老年人纳入最低生活保障、特困人员救助供养等社会救助范围,充分发挥社会救助兜底功能。为经济困难的老年人提供养老服务补贴,为经济困难的失
17、能老年人提供护理补贴,建立补贴标准动态调整机制。探索通过政府购买服务、动员社会力量等方式,为经济困难的失能老年人等提供必要的探访关爱、精神慰藉、照料服务等。(市民政局、市财政局按职责分工负责)(二)织牢兜底性养老服务网。1 .制定基本养老服务清单。按照保障基本、面向全体、政府主导原则,各地将基本养老服务纳入政府购买服务指导性目录,对特困、低保或低收入家庭失能、失智、高龄老年人等困境保障群体和失能、失智、重度残疾、计划生育特殊家庭、退役军人、其他优抚对象等重点老年人保障群体,以清单化方式分类提供适宜的基本养老服务。清单要明确服务对象、服务标准、服务内容、服务流程和支出责任,并根据我市经济社会发展
18、水平、财力状况等因素动态调整。根据国家相关政策和评估标准,通过政府购买服务等方式,开展老年人能力综合评估,评估结果省内互认、结果共享、各部门按需使用,作为接受养老服务及享受其他相关政策待遇的依据。(市民政局、市财政局、市卫健委、市医保局按职责分工负责)2 .强化公办养老机构兜底保障作用。明确公办养老机构职责范畴,按照公办养老机构“保基本”原则优化资源配置,统筹设置床位,根据特困老年人规模确定公办养老机构床位总量下限,切实保障公办养老机构的规划建设和运转,有集中供养意愿的分散供养特困人员实现应收尽收。建立公办养老机构入住评估管理制度,明确老年人入住条件和排序原则。公办养老机构在保障有意愿的特困老
19、年人集中供养需求的前提下,优先满足经济困难的空巢、留守、失能、残疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人等养老服务需求。引导公建民营、民办公助等养老机构优先接收特殊困难老年人及作出特殊贡献的老年人。(市民政局负责)3 .提升公办养老机构服务水平。支持现有公办养老机构进行改造,合理规划养老机构空间布局,设置照护专区,增加护理型床位,提升失能照护能力。提高公办养老机构应对突发公共卫生事件和自然灾害的能力,贯彻落实新冠病毒“乙类乙管”政策要求,严格做好疫情防控工作,督促和指导各地建立健全沟通协调机制,完善分级分类健康服务方案、部门联合处置应急预案,落实养老IO机构就医保障和转运机制,最大限度减少重症
20、率和病亡率。进一步健全完善养老机构突发事件应对措施,制定应急处置预案,做好应急物资储备,加强人员培训和演练,全面提高防范化解风险能力,组织开展综合监管执法,督促养老机构全面堵塞安全和疫情防控漏洞,整改安全隐患。(市民政局、市卫健委、市应急局、市残联按职责分工负责)4,补齐农村养老服务短板。进一步激发农村养老服务市场活力,增强农村养老支付能力,推动城乡养老服务统筹发展。积极构建以县级社会福利院、乡镇福利中心、村级养老大院和互助养老站点为载体,城乡互动、功能互补的农村养老服务体系。着力县级层面特困人员供养服务设施建设,增强县级特困供养服务机构的失能照护服务能力,探索改革乡镇福利中心管理体制,扩大县
21、级民政部门直管范围。充分发挥各类社会福利服务设施作用,综合利用残疾人托养服务设施,因地制宜实现农村有意愿的特困老年人集中供养。持续优化乡镇福利中心布局,推动农村社会福利服务中心整合改造,打造区域养老服务中心,承担起特困供养、日托服务、上门服务、区域协调指导等服务职能。利用现有村部场地设施、撤并的学校、农村福利中心、集体闲置房舍等资源,因地制宜地推进农村养老服务大院和互助养老站点建设。鼓励职业学校和培训机构通过实习、培训、交流等方式培养农村养老服务和管理人才,提高职业化、专业化水平。依托村民委员会基层力量,组织农村基层老年协会和志愿者服务队伍对特困、留守老年人开展探访关爱服务,鼓励和支持村民和邻
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