《外科学》课程教学标准(含课程思政).docx
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1、外科学课程教学标准一、课程基本信息外科学课程的基本信息见表1。表1课程的基本信息课程名称外科学课程代码LC2939011适用专业临床医学专业授课学期第三、四学期总学时136学分8.5二、课程的性质及任务外科学是临床医学专业的一个重要分科。现代外科学的范畴包括许多疾病,它涉及这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识;在疾病的治疗方面通过运用手术和非手术方法的处理,达到缓解病痛和治愈疾病的效果。是临床上不可分割的重要学科。通过对该课程的学习,培养学生掌握外科常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗;理解常见病的手术适应症和常用手术原理;还能充分培养学生严格的无菌
2、技术和进行基本手术操作的能力,为临床的实践工作打下良好的基础。三、课程设计思路全面贯彻以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,把立德树人党的教育方针摆在首位。准确把握本门课程在人才培养方案中的作用和地位,教学内容、方法、手段的选择注重以人才培养目标和规格为依据,与国家的要求相一致。同时应注重以新的医学模式为起点、以社会健康发展需求对高等医学人才培养规格的新要求为依据,全面体现和落实素质教育,运用现代教育和计算机技术,对外科学课程目标、课程内容、课程实施等方面进行系统、整体和优化建设。外科学总的理念:是以培养技能型,实用型人才为目的,以临床专业能力为导向,突出专业能力培养,强化实践教学,结合教
3、学于一体,有效提高学生专业能力。外科学的教学以理论联系实践为原则,以课堂讲授为主,实验实训为辅。课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性,突出重点。要求教师根据教学内容要求,要充分利用病例示范讨论、动物实验、参观及参加手术、观察大体标本、阅读X线片、录像和电影等各种教学手段,以提高教学质量,同时使学生易于理解、加强记忆,并培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。四、教学目标与要求(一)教学目标1.课程思政目标将习近平新时代中国特色社会主义理论、社会主义核心价值观和中华优秀传统文化教育内容融入到本课程的教学要求中,培养学生掌握外科学专业知识与技能,形成良好的学习思维;有意识地在外科
4、学课堂教学中渗透思想政治教育,引导学生理解、树立社会主义核心价值观,构建正确的思想价值体系;培养学生树立医学事业的责任感与使命担当,引导学生充分认识医学事业的崇高感。2 .知识目标讲授外科学各系统常见疾病的概念、病因、发病机理、临床表现及相关辅助检查,对外科病人能够做出正确的诊断、实施治疗。满足实用型外科学基本理论知识的需要。3 .能力目标进行教学时结合病例进行PBL教学,通过视频、录相、PPt课件、临床见习、讨论等方式,培养医学生在临床实践中认识、分析和解决临床问题的能力。4 .素质目标:职业能力是顺利完成某种职业活动所必须具备的并影响活动效率的个体特征,是保证个体在当前以及未来立足社会的基
5、础。医学生外科学课程培养的职业能力主要为适应医疗卫生事业发展需要,必须具备的(1)具备临床外科的专业知识、掌握外科手术临床操作技能。(2)具备外科疾病的诊断及其治疗的能力。(3)具备熟练的临床技能、良好的沟通能力和高尚的医德修养为。(4)具备自主学习能力,在教学实践中养成积极思考问题和主动学习的习惯;(5)具备本课程学习内容向专业核心课程学习内容的迁移能力;(二)教学要求依据专业培养目标、课程教学目标、学生能力与教学资源因材施教、因需施教,应将三全育人理念和课堂思政内容贯穿整个教学过程,引导学生利用网络课程资源,采用任务驱动、情景模拟、小组讨论等方式教学,以学生为主体,坚持学中做、做中学,不断
6、提高学生的临床思维能力和处理问题能力。五、课程结构与内容(学习情境设计)(一)学习情境设计理念学习情境设计是基于外科学课程的教与学过程,是在校内外实训基地对真实工作过程的教学加工,以完成具体的工作任务和目标;学习情境的排序是按照该课程学习的程序来进行学习情境设计的。(二)学习情境内容与描述表21学习情境内容序号典型工作任务学习情境名称学习内容概述知识内容计划学时理论实训1外科总论绪论1 .了解外科学的范畴和我国在外科方面的成就2 .树立学习外科的正确观点外科学的范畴,它和其它学科的关系。重点讲解外科学的范畴和怎样学习外科。2水、电解质代谢及酸碱平衡失调1 .掌握各型缺水、低钾血症和高钾血症的临
7、床表现、诊断和防治;代谢性酸中毒和减中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。2 .了解低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治。3 .掌握体液失调的综合防治方法。L重点讲解各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治;代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。2.一般介绍低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治;体液失调的综合防治方法;体液平衡和渗透压的调节;酸减平衡的维持。6休克1 .熟悉外科休克的病理生理变化和临床表现。2 .掌握休克的概念、分类、监测指标;了解低血容量性休克与感染性休克的诊断和治疗。1 .重点讲解外科休克的病理生理变化和临床表现、诊断和治疗。2 .一般介绍休克的概念、
8、分类;低血容量性23.学会外科休克的诊断和治疗。休克与感染性休克的诊断和治疗。外科营养1 .了解手术对人体代谢的影响。2 .了解外科病人的营养需要和补充营养的方法外科病人的营养需要和补充营养的方法2外科感染1.熟悉外科感染的发生、发展和防治原则;全身性外科感染的病因、临床表现和诊治;外科应用抗菌药的原则。2 .了解外科感染的分类、诊断;破伤风的病因、临床表现和诊治。3 .学会宿、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎的诊断和治疗。L重点讲解外科感染的发生、发展和防治原则;全身性外科感染的病因、临床表现和诊治;外科应用抗菌药的原则;拜、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、
9、浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎的诊断和治疗。2.一般介绍外科感染的分类、诊断;破伤风的病因、临床表现和诊治。24创伤1 .熟悉创伤的概念、分类和病理生理。2 .熟悉创伤的检查诊断方法和处理原则。3 .学会浅部伤口的清创术。4 .了解战伤救治的原则和现场的急救方法,了解火器伤和暴震(冲击)伤的特点和处理原则。创伤的检查诊断方法和处理原则。610肿瘤1 .掌握常见的体表良性肿瘤的诊断和治疗。2 .熟悉良性肿瘤和恶性肿瘤的临床病理特点;熟悉恶性肿瘤的检查诊断步骤和治疗原则。3 .了解肿瘤的病因;了解肿瘤的分类及恶性肿瘤的分子靶向治疗。4 .学会体表良性肿瘤切除、肿瘤活体组织检查。1 .详
10、细讲解常见的体表良性肿瘤的诊断和鉴别诊断、治疗方法。2 .重点讲解良性肿瘤和恶性肿瘤的生长发展、临床表现和预后。3 .重点讲解恶性肿瘤的检查诊断步骤方法、分期及综合治疗原则。4 .一般介绍肿瘤的致病因素和病因学说及肿瘤的分类和命名;一般介绍癌症的三级预防及三级止痛阶梯治疗方案。2麻醉1 .了解麻醉的概念和临床任务。2 .熟悉麻醉前准备的必要性,一般准备工作和了解麻醉中观察病人的重要性。3 .熟悉ASA分级,麻醉前用药的目的和常用药物。根据病情和手术要求了解麻醉选择和处理的原则。了解常用全麻药的临床药理和全麻后并发症及其处理。4 .了解全身麻醉的常用方法,熟悉气管内麻醉术和肌松药的分类和应用。5
11、 .学会常见小手术局麻技术。L麻醉的概念,麻醉学的发展与现状,麻醉的临床任务。2.麻醉前准备,包括病人体格和精神方面的准备,麻醉技术和器材的准备,决定麻醉前用药或基础麻醉。麻醉期间各项生理指标的观察以及麻醉后护理。全身麻醉:了解全麻深度的辨认要点。肌松药的临床应用。全麻的意外及并发症的预防和处理要领。4熟悉常用神经阻滞的实施原则。掌握局麻药常用剂量(及其范围)。熟悉局麻药毒性反应的症状,并掌握预防和正确处理原则。6 .熟悉椎管内麻醉的实施原则,了解其操作步骤、管理方法及并发症的防治。7 .熟悉麻醉意外和麻醉并发症的预防和处理要领。8 .了解特殊麻醉方法的概况。3 .局部麻醉:普鲁卡因、地卡因、
12、利多卡因和布比卡因的临床药理。各种常用局麻方法,剂量和浓度。局麻药毒性反应的识别、预防和处理。4 .椎管内麻醉:蛛网膜下腔和硬脊膜外腔麻醉的生理影响和临床应用。麻醉意外和麻醉后并发症的预防和处理。5 .常用特殊麻醉方法。围手术期处理1 .熟悉手术前准备和手术后的一般护理、观察和处理。2 .熟悉手术后常见并发症的预防和治疗。手术前准备和手术后的一般观察和处理2142外科分论烧伤、冷伤和咬螯伤1 .掌握烧伤面积的计算、深度的识别、烧伤休克的诊断与治疗。2 .熟悉烧伤病理生理和临床分期、治疗原则,烧伤全身性感染的诊断与防治。3 .了解吸入性损伤的诊断,烧伤现场急救,转送与初期处理及化学烧伤的临床表现
13、及急救处理原则。4 .学会烧伤创面初期处理原1 .详细讲解烧伤面积的计算、深度的识别、烧伤休克的诊断与治疗及休克期的补液疗法。2 .重点讲解烧伤病理生理和临床分期治疗原则、烧伤全身性感染的诊断与防治、烧伤创伤初期处理原则。4则和休克期的补液疗法颅内压增高1 .掌握颅内压增高的机理和病因以及临床表现。2 .熟悉颅内压增高的病理、病理生理和脑疝形成机理及临床表现。3 .了解颅内压增高和脑疝的治疗原则。1 .重点讲解颅内压增高的机理、病因;颅内压增高的临床表现:一般症状、局部症状和脑疝症状。2 .讲解颅内压增高的病理和病理生理;脑疝形成机理及临床表现。3 .一般介绍颅内压增高脑疝的治疗原则。2颅脑损
14、伤1 .掌握颅骨骨折的临床表现和治疗原则。掌握硬膜外血肿的临床表现和治疗原则。2 .熟悉原发性脑损伤和颅内血肿的分类和临床表现。3 .了解脑损伤的发病机理和治疗原则。L重点讲解颅骨骨折的类型、诊断和治疗;硬膜外血肿的临床表现、诊断和治疗。2 .讲解脑震荡、脑挫裂伤和颅内血肿的临床特点。3 .一般介绍脑损伤的发病机理和处理原则(包括开放性损伤)。2颈部疾病L掌握颈部肿块的检查方法、诊断及鉴别诊断。2.熟悉颈淋巴结核的处理原则;甲状腺结节的诊断和处理原则;熟悉甲状腺功能亢进的外科治疗原则(手术适应症、术前准备、术中或术后注意事项);熟悉甲状腺癌的临床表现。L重点讲解单纯性甲状腺肿的病因、临床表现及
15、手术适应症;重点讲解甲状腺功能亢进的临床表现、特殊检查及术前准备;重点讲解甲状腺手术的原则和术后并发症。重点讲解甲状腺癌的病理和诊23 .了解颈部解剖分区及各区常见肿块的性质;了解甲状腺解剖生理概要;了解亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现及治疗原则。4 .学会颈部肿块病例的临床分析断,甲状腺结节的诊断和处理原则。2.一般介绍甲状腺的局部解剖乳房疾病1.掌握乳房的正确检查方法2.熟悉乳房的特殊检查方法;熟悉乳房肿块的鉴别诊断要点;熟悉急性乳房炎的病因、临床表现、预防及治疗原则;熟悉乳房囊性增生病的临床表现;熟悉乳腺癌的临床表现、转移途径、早期诊断及治疗原则。3 .了解乳房的局部解剖
16、及淋巴引流途径;了解乳房纤维腺瘤及导管内乳头状瘤的临床表现;了解乳腺癌的内分泌治疗及分子靶向治疗。4 .掌握乳房肿块病例(结合检查结果)临床分析。1 .详细讲解乳房的检查方法。2 .重点讲解急性乳房炎的临床表现和治疗;乳房囊性增生病的诊断和处理;乳癌的临床表现、转移途径、检查方法、早期诊断要点和外科治疗原则。3 .一般介绍乳房的局部解剖及淋巴引流途径;乳房纤维腺瘤及导管内乳头状瘤的诊断和处理;乳腺癌的内分泌治疗及分子靶向治疗。4胸部疾病1 .掌握胸部损伤的分类和常见胸外伤的急救处理原则;掌握胸外伤剖胸探查手术指征。2 .熟悉胸部损伤的病理生理;熟悉心脏损伤的诊疗处理。3.了解胸腔闭式引流的装置
17、1 .重点讲解:胸部损伤的急救处理原则;连枷胸,气胸,血胸临床表现,诊断及处理;胸外伤剖胸探查手术指征。2 .一般讲解:连枷胸,4和使用;了解创伤性窒息,肺损伤,膈肌损伤的诊疗。开发性气胸,张力性气胸,血胸的病理生理;心脏损伤的诊疗处理。腹外疝1 .掌握腹外疝的概念、腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点;绞窄性疝肠管生机的判断。2 .熟悉腹股沟区的解剖、股管的解剖;腹外疝的病因;腹股沟疝手术修补的基本原则。3 .了解腹外疝的病理解剖、临床类型;腹股沟疝的发病机制、诊断和鉴别诊断;无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术;嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理原则。4 .学会腹股沟斜疝修补术的基本操作。1 .详细讲解腹股沟
18、斜疝与直疝的鉴别要点;绞窄性疝肠管生机的判断。2 .重点讲解腹股沟区的解剖、股管的解剖;腹外疝的病因;腹股沟疝手术修补的基本原则。3 .一般介绍腹外疝的概念、病理解剖、临床类型;腹股沟疝的发病机制、诊断和鉴别诊断;无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术;嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理原则。2急性腹膜炎L掌握急性弥漫性腹膜炎的临床表现。2 .熟悉急性弥漫性腹膜炎的病因、病程演变、诊断和治疗。3 .了解腹膜的解剖和生理;腹腔脓肿的临床表现和诊断。4 .熟悉腹腔间隔室综合征的定义和诊断。1 .详细讲解急性弥漫性腹膜炎的临床表现。2 .重点讲解急性弥漫性腹膜炎的病因、病程演变、诊断和治疗。3 .一般介绍腹膜的
19、解剖和生理;腹腔脓肿的临床表现和诊断。4 .重点讲解腹腔间隔室综合征的定义和诊2断。腹部损伤1 .掌握腹部损伤的早期诊断和处理原则。2 .熟悉脾破裂、肝破裂和肠破裂的鉴别诊断和处理原则。3 .了解腹部损伤的分类、病因、临床表现;胰腺损伤、十二指肠损伤、腹膜后血肿的诊断和处理原则。4 .掌握诊断性腹腔穿刺的方法。5 .了解损伤控制在腹部损伤中的应用。1 .详细讲解腹部损伤的早期诊断和处理原则。2 .重点讲解脾破裂、肝破裂和肠破裂的鉴别诊断和处理原则。3 .一般介绍腹部损伤的分类、病因、临床表现;胰腺损伤、十二指肠损伤、腹膜后血肿的诊断和处理原则。2胃十二指肠疾病1 .掌握胃溃疡和十二指肠溃疡的手
20、术适应证;胃癌的诊断。2 .熟悉胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现特点;胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、疤痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则;胃癌的临床表现和治疗原则。3 .了解胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理、手术方式及其选择、术后并发症;胃癌的病因、病理。胃间质瘤的临床表现、治疗原则。1 .详细讲解胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应证;胃癌的诊断。2 .重点讲解胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现特点;胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、疤痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则;胃癌的临床表现和治疗原则。3 .一般介绍胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理、手术方式及其选择、术后并发症;胃癌的病因、病理。
21、2肠疾病L掌握肠梗阻的病因和分类、1.详细讲解肠梗阻的2病理和病理生理、临床表现。2 .熟悉肠梗阻的诊断思路和治疗原则。3 .了解小肠肿瘤和先天性肠疾病的诊断和治疗。病因和分类、病理和病理生理、临床表现。2 .重点讲解肠梗阻的诊断和治疗原则。3 .一般介绍小肠肿瘤和先天性肠疾病的诊断和治疗。阑尾炎1 .掌握急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断和治疗。2 .熟悉特殊类型急性阑尾炎的临床特点和处理原则。3 .了解急性阑尾炎的病因、临床病理分型、并发症及其处理;慢性阑尾炎的病因、病理、诊断和治疗。4 .学会阑尾切除术的操作步骤。1 .详细讲解急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断和治疗。2 .重点讲解特殊类型急性阑尾炎的
22、临床特点和处理原则。3 .一般介绍急性阑尾炎的病因、临床病理分型、并发症及其处理;慢性阑尾炎的病因、病理、诊断和治疗。2直肠肛管疾病1 .熟悉肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘦、直肠脱垂、直肠息肉的诊断和治疗。2 .掌握痔、结肠癌的临床表现、诊断和治疗。3 .掌握直肠癌的临床表现、诊断和手术治疗原则。4 .了解直肠肛管的解剖和检查方法;肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘦、痔、直肠脱垂、直肠癌的病因与病理;肛瘦和痔的分类。L重点讲解肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛搂、直肠脱垂、直肠息肉的诊断和治疗。2 .详细讲解痔、结肠癌的临床表现、诊断和治疗。3 .详细讲解直肠癌的临床表现、诊断和手术治疗原则。4 .一般介绍直
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