护理员、医疗救护员职业技能鉴定理论考试题库下（简答题）.docx

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1、答案：7.立即停药、就地平卧-2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5Iml,小儿酌减.如症状不缓解，每隔30min再给0.5ml.-3.改善缺氧：氧气吸入；口对口人工呼吸，气管切开；呼吸兴奋药：尼可刹米、洛贝林；喉头水肿：气管插管、气管切开.-4.抗过敏：地塞米松，510mg静脉注射或氢化可的松，200mg+5%（l0%）葡萄糖溶液500ml,静脉滴注升压药：多巴胺、间羟胺-5.纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物-6.如发生心搏骤停：立即行心肺复苏-7.密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，做好病情动态记录.患者未脱离危险期前不宜搬动.12 .我们可以利用哪些对病原微生物的不

2、利影响达到消毒或灭菌的目的？答案：7.物理因素：高温加热、紫外线、电离辐射等。-2.化学因素：消毒剂，如乙醇、红汞；防腐剂，如石碳酸、甲醛等。13 .传染源进入部队的主要途径有：新兵入伍、出差归队、传染病员出院、亲友来队、进入疫区、患病战俘等，针对这些人群应如何做好预防措施？答案：为防止传染源进入部队应做好以下预防措施：1）做好新兵入伍的卫生防疫工作，接兵时要严格体格检查，经检查合格的新兵入伍后应进行下列工作：对来自传染病流行区，或在来部队途中经过传染病流行区的新兵，进行集体检疫，而后才能编入连队。若发现有疑似传染病病人，应迅速报告，予以处理。进行卫生整顿，如理发、洗澡、换内衣、灭虱，必要时应

3、反复进行。按规定进行预防接种。进行健康教育，熟悉部队卫生制度。2）对出差、探亲人员，离队前要进行卫生防病教育，归队后督促进行卫生整顿，并了解其健康状况和曾否接触过传染病病人等；对来自疫区或与传染病病人有过接触者，应进行医学观察或留验。3）对传染病病愈归队者，应按规定进行登记、随访和管理。4）对来队亲友进行卫生宣传，使其遵守部队卫生制度。如来自疫区或与传染病病人有过接触者，应进行医学观察或留验。5）做好部队驻地或临时活动地区的卫生流行病学侦察，根据当地疫情采取相应措施，防止部队人员受染。6）战时，应做好归俘或战俘的卫生检疫工作。14 .接触性隔离的要求有哪些？答案：7.采用橙色隔离标志。同种病原

4、体感染者可同住一室。-2.密切接触病人者应戴口罩、穿隔离衣，接触传染性物品时戴手套。手上有破损者，不得接触此类病人。-3.接触病人、污染物以及护理下一名病人前，均应洗手。-4.病人的用物不得转交他人应用。一切污染用物，须严格消毒后方可使用。-5.污染物应装袋、标记，送出销毁或洗消处理。15 .为了满足生命的延续和人体的正常活动，我们需要摄入各种食物，每一种食物的营养成分均不相同，请问各种食物的主要营养价值分别有哪些？答案：食物的主要营养价值分别：谷类：碳水化合物、蛋白质、无机盐、B族维生素；豆类：碳水化合物、蛋白质、不饱和脂肪酸；蔬菜和水果：维生素、无机盐、膳食纤维；肉类：脂肪、蛋白质、铁、磷

5、等；蛋类：蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素A、D、B2等；奶类：蛋白质、脂肪、钙、磷、钾、维生素A、D、B2等；维生素制剂和野生食物：预防维生素缺乏病、食物的补充。16 .简述淋巴结检查的顺序。答案：答：检查淋巴结应按一定顺序进行：耳前、耳后（0.5分）、乳突区5分）、枕骨下区（0.5分）、颈后三角、颈前三角（0.5分）、亥页下（0.5分）、颌下（0.5分）、锁骨上窝（0.5分）、腋窝（0.5分）、滑车上（0.5分）、腹股沟、胭窝（0.5分）等。17 .预防毒蛇咬伤的措施有哪些?答案：7、要向指战员宣传有关预防和救治知识。-2、进入有毒蛇的地区，要穿高腰胶鞋、扎好裤口，如为森林地区要戴草帽。-3、

6、行军时应携带棍棒等物，以打草惊蛇。-4、夜间执行任务应带照明工具。18 .简述厌氧菌感染伤口的处理方法答案：将伤口敞开，彻底清创，用3%过氧化氢溶液或1:5000高镒酸钾溶液冲洗，再将上述溶液浸泡纱布湿敷。19 .什么是体格检查？答案：体格检查是检查者运用自己的感官（眼、耳、鼻、手等）或借助于传统的检查工（听诊器、叩诊锤、大头针等）对病人进行客观检查，检查发现的病理现象叫做体征。20 .试述如何将80万单位的青霉素粉剂配制成200Uml的皮试液。答案：（1）取5ml注射器，向80万单位青霉素瓶内注入4ml生理盐水，则每毫升含20万单位。（2）为保证试验液的配制准确，应取ImI注射器来配。先抽取

7、OJml药液，加等渗盐水至1ml,则每毫升含2万单位。（3）推出药液至0.1ml,再加等渗盐水至1ml,则每毫升含2000单位。（4）再推出药液至0.1ml5加等渗盐水至1ml,则每毫升含200单位，即得所需皮试液。21 .肺部触诊包括哪些内容？答案：1.胸廓扩张度；2.语音震颤；3.胸膜摩擦感22 .红肿伤口有哪些表现？如何处理？答案：可见伤口红肿，轻度压痛，但无渗出。在同前伤口处理后，继覆以70%乙醇纱布24层，再用凡士林纱布覆盖，以减少乙醇挥发，一般每日换药厂2次，直至红肿消退为止。23 .如何正确采集痰标本?答案：采集常规痰标本时，嘱病人晨起后漱口，以去除口腔中杂质，然后用力咳出气管深

8、处痰液，放于清洁容器内送检。采集24小时痰标本注明留痰时间，将24小时的痰液全部收集于集痰器内。采集培养标本于清晨收集，嘱病员用朵贝尔氏液漱口，再用清水漱口，深吸气后用力咳，将痰吐入无菌培养盒内送检，注意无菌操作。昏迷病员留取痰标本时，可用吸痰管对接大口注射器抽吸。也可用吸引器吸取。留取痰标本过程中勿混入唾液、漱口水、鼻分泌物。24 .常见窦性心律失常有哪些？简述其心电图表现。答案：1.常见的有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。2.窦性心动过速，成人窦性心律的频率100次/分；3.窦性心动过缓，窦性心律的频率60次/分；4.窦性心律不齐，窦性心律起源未变，但节律不整，在同一导

9、联上P-P间距差异012s,常与呼吸周期有关；5.窦性停搏（亦称为窦性静止），在正常的窦性节律中一段时间内不出现窦性P波，测量长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。25 .肌内注射的目的及注意事项有哪些？答案：不宜或不能做静脉注射的药物，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。可注射刺激性较强或药量较大的药物；针梗勿全部刺入；交替使用注射部位；小儿选臀中、小肌，防止损伤坐骨神经。注意药物配伍禁忌。26 .患者，男性，20岁，演习训练时不慎从高空坠落，意识丧失，昏迷，右侧肋骨骨折致右侧气胸。该患者体格检查时瞳孔会发生什么变化？气管检查会出现什么体征，为何原因引起?简述气管检查的方法。答案：.该患者瞳

10、孔对光反射迟钝或消失。-2.该患者气管检查时，发现气管偏向左侧，系右侧气胸将气管推向左侧（健侧）。-3.嘱被检查者头居中位，检查者用右手中指置于气管上，食指与无名指分别置于两侧胸锁关节处，看中指是否与其他两指等距离，以判断气管是否移位27 .简述轻度眼酸碱烧伤的临床表现。答案：7、轻度烧伤多由弱酸或稀释的弱碱引起。-2、眼睑结膜轻度充血水肿；-3、角膜上皮可有点状脱落或水肿；-4、数日后水肿消退，上皮修复，不留瘢痕，无明显并发症，视力多不受影响。28 .如何为需要密切观察血压变化的高血压患者测量血压？答案：需长期观察血压的患者，尽量做到“四定”，即定时间、定体位、定手臂和定血压计。对患脑血管意

11、外偏瘫的患者，应在健侧手臂测血压。29 .简述必需脂肪酸的生理功能。答案：7.是构成细胞膜和线粒体的成分-2.是合成前列腺素的前体-3.与胆固醇的代谢有关-4.与视力、脑发育和行为发育有关30 .某部队在野外驻训期间，战士小李因淋雨后出现发热咳嗽咳痰，体温为39.51,持续4天，每天体温变化不超过1C。-K请你判断小李的体温属于发热分度的那一度（请说明理由）？-2、请判断小李发热的热型属于哪一类热型（请说明理由）？答案：7、该患者的体温属于高热体温。因为临床上将体温分为四度：低热体温为37.3-38,中度发热体温为38.1-39,高度发热体温为39.1-41C,超高热体温为41C以上。小李的体

12、温是39.5C所以属于高热。-2、小李的发热的热型属于稽留热。因为发热的热型分为稽留热、弛张热、间歇热、不规则热、回归热五类，而稽留热是指体温持续在39-40。C之间，达数日或数周，24小时内波动范围不超过所以小李的发热的热型属于稽留热。31 .简述惊厥发作时的现场救护措施。答案：防止跌伤及发作时舌咬伤；防止异物落入气管引起窒息；让病人平卧于软床上，不强压其抽动的肢体以免骨折。-2.保持环境安静，避免声、光等各种刺激。-3.保持呼吸道通畅：及时清除呕吐物、分泌物，必要时行气管切开，进行人工呼吸。-4.吸氧。-5.密切观察病情，维持水电解质平衡。32 .简述输尿管的三处狭窄及其生理意义。答案：7

13、输尿管起始处；-2、跨越小骨盆入口处；-3、斜穿膀胱壁处；肾结石容易在这些位置滞留。33 .以病种为单位的隔离是指？答案：同一病种病人安排在同一病室内，但病原体不同者，应分室收治。34 .简述感觉传导通路的传导途径。答案：从感受器到大脑皮质感觉中枢的传导神经冲动的径路，就是感觉传导路。其路径如下：感受器接受刺激产生的神经冲动，经脊神经和脑神经传入脊髓和脑干，然后再传入背侧丘脑，最后经内囊投射到大脑皮质感觉中枢，产生各种感觉。35 .简述环甲膜切开的方法步骤。答案：横型切开环甲膜处皮肤约3cm切口；露出环甲膜病横型切开约ICm;撑开气道，吸净气道内血液及分泌物，插入气管导管；固定气管导管。36

14、 .描述椎间盘的组成，及椎间盘突出的生理原因。答案：椎间盘位于两个相邻的椎体之间，由中心部的髓核和周围部的纤维环组成，起弹性垫作用。纤维环后外侧部较为薄弱，当脊柱向前弯曲时，容易造成纤维环后部破裂，髓核向后或向后外侧脱出，压迫脊神经根，引起腰腿痛，此是为椎间盘突出。37 .阿司匹林引起胃肠道反应的机理与防治？答案：阿司匹林引起胃肠道反应的机理：口服直接刺激胃粘膜，可致上腹不适、恶心、呕吐。血浓度高时刺激CTZ引起恶心，呕吐。较大量抑制PG在胃粘膜合成，致胃溃疡与胃出血。防治：将药片嚼碎；饭后服，同服抗酸药或用肠溶片；胃溃疡者禁用。38 .简述胰岛素的生理功能。答案：胰岛素是调节机体糖代谢的重要

15、激素，它能促进葡萄糖合成糖原，抑制糖原分解和异生，加速细胞对糖的氧化利用，所以有降低血糖的功能。39 .患者，男性，58岁，劳动时突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐，既往高血压病史15年。急诊入院后查CT示：蛛网膜下腔高密度影，考虑蛛网膜下腔出血。问针对该患者，应该进行那些针对性性专科检查?简述其检查方法及结果。答案：7.应对该患者做脑膜刺激征检查，包括颈项强直、克尼格征、布鲁辛斯基征。-2.颈项强直：嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作，以测试颈肌抵抗力。该患者表现为被动屈颈时抵抗力增强。克尼格征：嘱病人仰卧，先将一侧髓关节屈成直角，再用手抬高小腿，正常人可将膝关节伸达135。以上。该患者表

16、现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。布鲁辛斯基征：嘱病人仰卧，下肢自然伸直，医生一手托病人枕部，一手置于病人胸前，然后使头部前屈。该患者表现为两侧膝关节和髓关节屈曲。答案：在指压止血基础上，一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法。较大的动脉出血，应用止血带止血。在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其他止血法。45 .严格战创伤急救程序这一原则适用的情况是什么？此原则与先抢后救原则冲突吗?请简述原因。答案：（1）在实施急救时，当伤员伤情复杂、伤类多样、伤部不同、伤情严重程度有所区别的情况下适用。（2）不冲突。（3）原则的选择和把握是根据急救当时情况决定的，遵守急救程序这一原则适

17、用情况如上所述，先抢后救原则适用情况是在火线或负伤现场发现伤员时，首先要将伤员脱离火线危险区，在进行正确的急救措施。46 .胃酸分泌抑制药可分为几类？写出主要代表药。答案：分四类：H2受体阻断药如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁；M受体阻断药如派仑西平；胃壁细胞H+泵抑制剂如奥美拉嗖。胃泌素受体阻断药如丙谷胺。47 .护理员检查川度冻伤的患者局部伤情，重点观察的内容是什么？答案：7.皮肤由苍白逐渐变为蓝色，再变为黑色。-2.感觉消失。-3.冻伤组织周围出现水肿、血性大水疱、疼痛。-4.坏死组织脱落后，留有创面，容易发生感染，愈合缓慢，留有瘢痕，可影响功能。48 .试述体循环的途径和作用是什么？答案

18、动脉血从左心室射入主动脉，再经主动脉的各级分支流到身体各部组织的毛细血管。在此，血液与组织进行物质交换，血液中的氧和营养物质进入组织，而组织中的二氧化碳和其他代谢产物进入血液。这样，血液由动脉血变成静脉血。A、B、C来自三个英文单词的字头，它们分别代表以下内容：A诱发事件（ACtiVatingevent）;B一当事人在遇到诱发事件后产生的信念（Beliefs）,即对事件的评价和解释；C当事人的情绪和行为结果（ConSeqUenCeS）。通常认为，诱发事件A是情绪和行为C的反映，A是C的直接原因。理性情绪方法的观点则与此不同，它认为诱发事件A只是情绪和行为的间接原因，直接原因是B,即当事人对诱

19、发事件所持的信念。理性情绪方法的着眼点是帮助求治者通过理性思维，确立合理信念，消除负性情绪，从而改变其情绪和行为结果。55 .有机磷中毒如何进行急救？。答案：7发现中毒者，应立即移离中毒环境，脱去污染衣服，清除皮肤、毛发上的毒物。可用清水、肥皂水反复清洗污染部位（不宜用热水）。敌百虫中毒则禁用肥皂水清洗。-2.口服中毒者，可刺激咽部催吐。立即用清水、2%碳酸氢钠溶液（敌百虫忌用）或1:5000高镒酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胃，直至洗清为止。然后再给硫酸镁导泻。-3.应用解毒药物56 .试述军人心理健康标准主要包括哪些基本特征？答案：（1）智力中等或中等以上，能保持高绩效的工作状态。（2）适应

20、军事生活，对军事事件有良好的应变能力。（3）人格健全，积极向上，精力充沛，心胸开阔，热爱集体。（4）有正确的人生观和价值观，乐于奉献。（5）意志坚定，毅力持久，行为果断，有较好的自制自控能力。（6）情绪稳定、乐观、开朗，具有一定的搞应激能力。（7）充分了解自己，有自尊心，奋斗目标切合部队实际。（8）乐于交往，善于合作，能够保持和发展融洽的战友情谊。善于学习，军事技能形成得快，改造得也容易。57 .预防中暑的措施是什么?面，一般采用暴露疗法，创面涂中草药或消炎药剂以防止感染，大面积烧伤争取早期切痂植皮，或待自溶脱痂植皮，防止疤痕挛缩及影响关节功能。78 .毒虫咬螫伤的临床表现有哪些？答案：T、病

21、人伤口局部有水肿、瘀斑，常伴有剧痛。-2、严重者可出现全身过敏反应及过敏性休克。-3、少数病人伴有意识丧失、抽搐等。79 .阐述战（现）场急救包扎时，“六不”、“五要”的具体内容。答案：不用手和脏物触摸伤口“不摸”、不放消毒药液入伤口“不上”、不用水冲洗伤口“不冲”，化学烧伤例外、不轻易取出伤口内创面上异物“不取”、不送回脱出体外的内脏“不送”、不得随意复位和将外露的骨折端复位“不复”；对伤员包扎时要快对伤员特别是重伤员的急救要“快”、要准包扎时要将消毒敷料对准伤口，准确包扎、要牢包扎牢固才能压迫止血，后送中不会脱落，以达到保护伤口的目的、要轻避免增加伤员痛苦，加重伤情、要细包扎处理伤口时，不

22、能遗漏伤部、伤口。80 .简述内分泌系统的组成。答案：内分泌系统由内分泌腺和内分泌细胞组成。内分泌腺主要有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和垂体等。内分泌细胞多以细胞团或单个细胞的形式存在于其它器官内，如胰中的胰岛、睾丸中的间质细胞、卵巢中的卵泡细胞和黄体等。81 .简述如何判断伤员气道阻塞。答案：有受伤史可见到头面部颈部等处有损伤；体征方面：面色及口唇因缺氧而青紫，呼吸困难，有痰鸣音或气道阻塞呼吸急促等异常声音；检查见：伤员痛苦貌，烦躁不安，四肢舞动，或口腔有损伤导致的血液、血凝块、组织碎屑等；脉搏快而弱。82 .主动脉全长可分为几部分?各自位置在哪里。答案：1.伤口处理不及时；2清创不彻底；3.止

23、血不彻底，局部血肿形成；4.残留异物；5.伴有血管损伤，局部缺血未予改善；6.局部引流不畅；7.止血带应用不当或包扎过紧，影响局部循环；8.错误的早期缝合；9.空腔脏器穿破未被识别等。88 .简述喉部的人体发声结构组成。答案：在喉腔中部有二对前后方向的粘膜皱裳，上一对称前庭裳，与发音无直接关系。下一对称声裳，其外面为声韧带，它们共同构成声带，是重要的发音结构。左右声裳之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄的部位，当气流通过时，振动声带而发出声音。89 .简述肛门视诊时应注意哪些内容？答案：肛门视诊时，注意观察1.肛周有无红肿、2.肛裂、3.痔、4.瘦管、5.脱肛等。90 .常见利尿药的分类及主要作用

24、部位答案：（1）高效利尿药：主要作用于髓神升支粗段髓质部和皮质部，如吠塞米、布美他尼、依他尼酸等。（2）中效利尿药：主要主用于髓祥升支粗段髓质部（远曲小管开始部位），如喘嗪类、氯嘎酮等。（3）低效利尿药：主要作用于远曲小管和集合管，如螺内酯、氨苯蝶咤、阿米洛利等。91 .头狗菌素类药物目前已有四代产品，试分析这四代产品的抗菌特点。答案：1、第一代作用于革兰阳性细菌。对部分革兰阴性细菌也有一定疗效（对绿脓杆菌无效）。对肾脏有一定毒性；2、第二代对革兰阳性细菌的作用不如第一代，对革兰阴性菌强于第一代（对绿脓杆菌无效）；3、第三代主要对革兰阴性杆菌作用最强（如绿脓杆菌），对肾脏无毒性；4、第四代对革

25、兰阴性和革兰阳性细菌作用均增强。对肾脏无毒性92 .病例：患者，男性，22岁。饱餐后训练时，突然中腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐6小时人院，肛门无排便排气，曲身不敢平卧。查体：体温36.8C脉搏88次/分，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性。问题：为明确诊断，还需要作的检查是什么？答案：应进一步做X线腹部摄片明确诊断，并做血常规、血型、尿常规等检查。93 .如何为一位因中毒性痢疾，高热昏迷患者观察生命体征？答案：每间隔15min观察体温、脉搏、呼吸、血压1次并建立特护记录。在测量体温时将体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤，将体温计夹紧，协助扶持体温计，5IOmin后取出。观察血压

26、做到“四定”，即定时间、定体位、定手臂和定血压计。注意脉率和呼吸的变化。94 .简述心电图各波的正常值。答案：7P波，时限：正常P波时限小于012s;振幅：在肢体导联中小于025mV,胸导联中小于0.2mV0-2.正常QRS波群,时间：正常成人为O.060.10s,最宽不超过0.12s;-3.T波，振幅不应低于同导联R波的1/10。95 .患者，男性，38岁，突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐，呕吐物为食物和胆汁。查体：上腹部压痛，腹肌紧张，测血清淀粉酶明显升高。考虑为急性胰腺炎。问引起该患者急性腹痛的诱因可能是什么？那些症状支持该患者急性胰腺炎的诊断?若该患者诊断为胆石症，其腹痛

27、有何特点？答案：T.该患者腹痛的可能诱因是酗酒、暴饮暴食。-2.支持急性胰腺炎的症状有突然出现中上腹持久剧烈疼痛；反复恶心、呕吐，呕吐物为食物和胆汁。-3.若该患者为胆石症，其腹痛多位于右上腹；其疼痛常为阵发性绞痛，相当剧烈，致使病人辗转不安；疼痛发作前常有进油腻食物史等特点。96 .简述神经系统的基本组成。答案：神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两部分。中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。97 .作皮肤消毒时，通常使用的乙醇浓度是多少?为什么？答案：通常使用的乙醇浓度是75%。因为75%的乙醇杀菌力最强。浓度太低时，不能杀死病原微生物而达到消毒的目的。浓度太高，比如

28、使用95%的乙醇时，可使菌体表层蛋白质很快凝固，阻碍乙醇向深层渗透，其杀菌力减弱。98 .及时迅速地判定心脏呼吸骤停的指标有哪些？答案：T.突然意识丧失。-2.大动脉（颈、股）搏动消失。-3.心音消失。-4.呼吸骤停或逐渐停止。-5.血压测不出、双瞳孔散大、四肢抽搐、大小便失禁等。99 .骨按其形态可分为哪几类？答案：长骨、短骨、扁骨、不规则骨100 .简述高热病人的降温措施。答案：7.物理降温：30%-50%乙醇或温水擦拭四肢、颈等处；用冰袋或冷毛巾置于额、枕后、颈、腋、腹股沟等处；对于超高热病人尚可用冷水保留灌肠、胃内灌注冷盐水等体内中心降温措施。-2.药物降温：10%-25%安乃近滴鼻，

29、每次23滴；复方氨基比林2ml或柴胡注射液2ml,肌内注射；酌情选用阿司匹林、对乙酰氨基酚、肾上腺皮质激素等；对于超高热或高热伴惊厥者，尚可用冬眠疗法。-3.对症处理及纠正病因。101 .何为膀胱三角?其生理意义如何？答案：左、右输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，称膀胱三角，是肿瘤好发部位。呼吸、血压、尿量、意识及其他变化。注意保暖，尽量不要搬动病人。-3、（1）严格无菌操作及查对制度，加入其他药物时应注意配伍禁忌。（2）输液过程中应加强巡视，保持输液通畅，防止液体滴空、针头堵塞及脱出。（3）输液速度随病情而定，心肺疾病、老年、婴幼儿输入宜慢，严重脱水、给甘露醇等脱水药输入宜快，高渗盐水、含

30、钾药物及血管活性药物等宜慢。（4）严密观察输液反应，如有心悸、畏寒、高热、连续咳嗽等情况，应立即减慢滴速或停止输液，并报告军医。必要时肌注异丙嗪25mg,并给氧气吸入等。（5）维持性输液病人，应定时更换输液导管及吊瓶。-4、还应采取高热护理。具体护理方法为：（1）按一般疾病护理常规。（2）给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的流质或半流质饮食。鼓励病人多饮水，每日液体摄入量不少于300OmL必要时记录。（3）体温在39度以上者，应予以物理降温，30分钟后须再次测量体温并记录结果。（4）每日早晚进行口腔护理，饮食前、后应漱口。口唇干燥者，可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹可用抗生素或抗病毒软

31、膏。保持病人身体清洁，按时擦浴，及时更换衣服及被单，并注意保暖，使患者舒适。（6）密切观察病情变化。注意观察发热规律、特点及其伴随症状。在病人大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象发生。（7）保持室内空气新鲜。130.取无菌物品时应注意什么？答案：操作者应面向无菌区域，须用无菌钳（镜）夹取无菌物品，手臂须保持在腰部以上水平，注意不可跨越无菌区域。无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。操作者应面向无菌区域，须用无菌钳（镜）夹取无菌物品，手臂须保持在腰部以上水平，注意不可跨越无菌区域。无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。时建立相应的专帐或表卡，逐笔登记，注明批号、效期及

32、存放地点等；处理要及时，对近期（三个月内）即将失效或使用不完的药品，应及时向上级业务部门做出报告并提出处理意见。144 .简述战（现）场急救的基本原则有哪些？答案：1.群众性自救互救的原则；2.严格战创伤急救程序的原则；3.实施先抢后救的原则；4.掌握先重后轻的原则；5.坚持先救后送的原则；6.灵活运用战技术的原则。145 .简述骨骼肌的结构和功能特点。答案：骨骼肌的肌纤维呈长圆柱形，有明显的横纹。其收缩受意识支配。146 .描述外伤性气胸发生的机理。答案：在胸膜腔的下部，肋胸膜（胸壁内面的胸膜）与膈胸膜（膈上面的胸膜）的转折处，留有间隙，当深吸气时，肺下缘也不能伸入其内，将此间隙称肋膈隐窝（

33、3分）。胸膜腔内为负压，含有少量的浆液，可减少呼吸时两层胸膜之间的摩擦（2分）。当胸膜发炎时，渗出液首先积聚于肋膈隐窝内。由于胸膜腔内呈负压（3分），在胸部外伤损及胸壁和胸膜时，可发生气胸而产生呼吸困难，甚至导致死亡（2分）。147 .椎间盘的形态结构及临床意义如何？答案：椎间盘位于两个相邻的椎体之间，由中心部的髓核和周围部的纤维环组成，起弹性垫作用，纤维环后外侧部较为薄弱。临床意义是：当剧烈运动时可以引起纤维环后部破裂，髓核向后或向后外侧脱出，压迫脊神经根，引起腰腿痛。148 .试述颈椎骨折伤员的搬运方法。答案：手背静脉网一头静脉、贵要静脉一腋静脉一锁骨下静脉一头臂静脉一上腔静脉一右心房。1

34、53 .上下肢的浅静脉主要有哪些？答案：上肢：头静脉、贵要静脉和肘正中静脉；下肢：大隐静脉和小隐静脉。154 .简述加压素的生理功能。答案：加压素有收缩小血管升高血压的作用，还有促进肾小管对水的重吸收以减少尿量的作用。155 .简述尿液生成的过程。答案：尿液在肾单位生成，来源于血浆。经过血管球滤过、肾小管和集合管的重吸收以及肾小管和集合管的分泌与排泄作用三个环节生成终尿。形成的终尿汇集到肾乳头达肾小盏，再依次经肾大盏、肾盂、输尿管流入膀胱。156 .使用中管饲饮食的注意点是什么？答案：温度：不宜过热.过冷，过热引成烧伤，过冷引成腹胀、腹泻，一般温度为37。C量:从小量变成大量，即从20Oml开

35、始，若无消化道症状，每日可达1500200Oml左右；严防变质：灌注前，先检查混合物是否变质。混合奶中不能放入强酸食品和药物，以免结块；宜从小量变成大量，即从20Oml或者30Oml开始，如无消化道症状，每天剂量可达15002000ml0157 .描述腹部九分法，叙述其分区的方法和各区的名称位置。答案：在腹部，通常用两条垂线（通过两侧腹股沟韧带中点的垂线）和两条横线（两侧肋弓最低点的连线和两侧骼结节的连线），将其分为9个区，分别为腹上区和左、右季肋区；脐区和右、右腹外侧区（腰区）；腹下区和左、右腹股沟区（骼区）。158 .温水及酒精擦浴时应注意什么?答案：7、尽快脱离水面，彻底暴露伤口；-2、

36、局部用5%碳酸氢钠溶液湿敷，或者使用1:5000高镒酸钾溶液，3%氨水或苍耳子煎汤湿敷，还可用1%明砒液，淘米沿水湿敷。191 .描述何为翼点，及其临床意义。答案：在脑颅外侧部，额骨、顶骨、颠骨和蝶骨相汇合处称翼点。此处骨板薄弱，受到暴力打击易骨折。此处一旦骨折，容易损伤脑膜中动脉，引起颅内出血，可压迫脑而危及生命。192 .如何正确采集便标本检查阿米巴原虫？答案：收集标本前，先用热水将便盆加温，便后连同便器立即送检或将标本置于已加温的容器中送检。193 .简述子宫的位置和作用。答案：子宫为一中空的肌性器官。位于盆腔中央，膀胱与直肠之间。是受精卵发育成长为胎儿的场所。194 .皮肤的附属器主要

37、有哪些？答案：汗腺、毛发、皮脂腺和指（趾）甲等。195 .简述休克的病因分类。答案：7.低血容量性休克-2.创伤性休克-3.感染性休克-4.心源性休克-5.神经性休克-6.过敏性休克196 .病例：患者为武警特勤中队战士，19岁，间断性咳嗽、咳痰、胸部轻微隐痛半年，6小时前于训练中突然咯鲜血约100mL经检查拟诊为“双肺结核”。问题：针对患者的咯血症状，制定一份救护方案。208 .简述上肢臂肌的主要分群，及各群的作用。答案：分前后两群。前群位于肱骨前面，主要有肱二头肌，收缩时屈肘；后群为肱三头肌，位于肱骨后面，收缩时伸肘。209 .病员郑某，男，34岁，高处作业不慎坠地，急诊入院，诊断为脾破裂

38、医嘱：立即输血200ml。当血液输入20ml后，病人主诉头胀痛、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛，胸闷等症状，请问：病人发生了什么反应?应如何抢救？答案：溶血反应。7.加强工作责任心，认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，严格执行查对制度和操作规程，杜绝差错事故的发生。-2.出现症状立即停止输血，通知医生紧急处理，井保留余血和患者血标本送化验室重作血型鉴定和交叉配血试验。-3.给予氧气吸入，建立静脉输液通道，遵医嘱给予药物。-4.双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，改善肾脏血液循环，保护肾脏。-5.静脉注射碳酸氢钠，以碱化尿液，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管。-6

39、严密观察患者生命体征和尿量变化。对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理，控制人水量，纠正水、电解质紊乱，必要时行腹膜透析和血液透析治疗。-7.换血疗法，去除循环血内不合的红细胞及其有害物质和抗原抗体复合物。-8,给予抗生素控制感染。210 .颈部检查的内容包括哪些？答案：1颈部的姿势与运动；2.颈部血管检查；3.甲状腺检查；4.气管检查211 .概括写出指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法及止血带止血法的适用范围和注意事项。答案：（1）指压止血法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。常用于头、颈及四肢的动脉出血。止住血后，应根据具体情况换用其他有效的止防止感染。（3）严禁进食

40、或口服药物，告诉伤员不要用力咳嗽，以防止内脏继续脱出。后送时应取半卧位或仰卧位，膝下用衣卷垫起，使腹部肌肉松弛，降低腹内压221 .消化系统的组成和功能怎样？答案：消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠，消化腺包括唾液腺、肝和胰等。消化系统的主要功能是消化食物，吸收营养物质，并将食物残渣排出体外。222 .脑和脊髓的外面有哪几层被膜，有何间隙，其意义如何？答案：脑和脊髓外面由外向内依次有硬膜、蛛网膜和软膜三层被膜。硬脊膜与椎管壁之间有硬膜外隙，蛛网膜的深面与软膜之间有蛛网膜下隙。临床上将麻醉药注入硬膜外隙进行硬膜外麻醉，以阻滞脊神经根的传导。在第3、4腰椎

41、棘突之间进行穿刺，刺人终池，抽取脑脊液即腰椎穿刺（腰穿），或者将麻醉药注入终池，阻滞脊神经根的传导，即腰麻。223 .如何防治冲击伤伤员的外伤性窒息？答案：应及时清除口、鼻腔分泌物，保持呼吸道畅通；改善呼吸功能和鼓励清醒的伤员咳嗽排痰，对呼吸停止的伤员进行口对口人工呼吸。禁止挤压胸部。224 .用哪些方法可以证明胃管已插入胃内？答案：证明胃管已插入胃内的方法：（1）胃管末端接注射器抽吸发现有胃液被抽出。胃管末端接注射器，用注射器向胃管内注入IOml空气，同时将听诊器放于胃部，能听到气过水声。将胃管末端放入盛水的碗内，无气体逸出，如有大量气泡,则表明误入气管。225 .简述全腹部外形的改变，并各

42、举2例。答案：不正确。打开密封瓶铝盖后，用2%碘酊和75%乙醇消毒橡胶瓶塞；将橡胶塞边缘向上翻起，将橡胶塞拉出；先倒出少量溶液于弯盘内以冲洗瓶口，再由冲洗处倒出所需溶液（倒溶液时注意将标签正对掌心，以避免湿污标签）；倒液后，立即将橡胶瓶塞盖好303 .简述克尼格征的检查方法及阳性表现。答案：T.嘱病人仰卧，先将一侧髓关节屈成直角，再用手抬高小腿，正常人可将膝关节伸达135度以上。-2.阳性表现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。304 .糖皮质激素为什么具有抗炎作用？用于感染性炎症时应注意什么？为什么？答案：糖皮质激素之所以具有抗炎作用，是由于其对炎症的早期能使炎症部位的毛细血管通透性降低，渗出

43、出血和肿胀减轻；对炎症后期能抑制纤维细胞增生和肉芦组织生成，减轻疤痕形成和组织粘连，以减少后遗症。用于感染性疾病时，需要合用足量有效的抗菌药物。因为糖皮质激素对病原微生物（如细菌）无抑制和杀灭作用。305 .急性一氧化碳中毒的一般性急救措施有哪些？答案：7迅速将病人抬到空气新鲜通风处，松解衣襟，注意保暖。-2.昏迷者，针刺人中、十宣、内关、百会、足三里、涌泉等穴。-3.呼吸心跳停止时，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。-4.保持呼吸道通畅，给予吸纯氧，有条件时可行高压氧治疗；-5.静脉注射50%葡萄糖液及大量维生素C,并可用三磷酸腺式20mg、辅酶A5O单位、细胞色素C1530mg肌注或静注

44、306 .传染病员用过的敷料应如何处理?外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消暑饮品。-3、充足的睡眠。311.病例：21岁男性军校学员，在500Om长跑通过终点时，感头晕、欲吐、眼前发黑、耳鸣、大汗、四肢发软，意识逐渐模糊。问题：此时需要立即采取哪些现场救护措施？答案：T.扶靠某些支撑物，以防止摔倒；平卧，头部放低、双腿抬高的体位，有利于血液回流，以保证心、脑供血。-2.解开领口，使呼吸舒畅，周围环境空气流通；有呕吐者头偏向一侧。-3.重掐足三里穴，或指掐压人中、内关、合谷等穴位。-4.清醒后不宜马上站起，饮用糖水、热茶等饮料。312 .连抢救组、营救护所、海军舰艇救护

45、所战现场急救的具体任务是什么？答案：负责指导官兵自救互救；寻找负伤人员；对伤员进行分类和急救处置；展开伤员集中点；联系伤员后送，并做好伤员后送准备。313 .对于毒蕈中毒，清除毒物的方法有哪些?/某部队野外驻训I,战士小王误食毒蕈，卫生员应如何对其进行急救？答案：-1.立即用1：2000高镒酸钾溶液或0.5%糅酸液或浓茶等反复洗胃；-2.然后再灌入通用解毒剂或药用炭（活性炭）,以清除和沉淀毒物，帮助解毒。-3.最后灌入硫酸镁以泻尽残余毒物。-4.也可服或灌入甘草绿豆汤等中药帮助解毒。314 .经济全球化使得人类的活动空间明显增大，近几年SARS、高致病性禽流感、HINI甲型流感在全球的流行对社

46、会经济造成了严重的影响，为控制传染病的流行应如何对传染病人进行控制管理？答案：对传染病病人的管理关键在于早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。早发现、早诊断：有利于对病人及时采取有效的治疗，控制传染源，防止传染病原的红细胞与含抗B凝集素的血清也为对抗性的。根据凝集素对凝集原的反应关系，即可人为鉴定血型。318 .生物武器的杀伤特点有哪些？答案：致病性强，具有传染性；种类与途径的多样性；面积效应大，危害时间长；不易被发现，难以迅速作出判断；使用具有局限性。319 .简述上皮组织和结缔组织在形态结构上的主要区别答案：上皮组织的细胞排列密集，细胞间质很少；结缔组织的细胞排列疏松，细胞间质较多。32

47、0 .采集12小时尿爱迪计数标本时，加入甲醛的作用和用法？答案：12小时尿爱迪计数标本中加入甲醛，每30ml尿液加40%甲醛液1滴，防止细菌生长和固定尿中有机成分。321 .简述氢氯嘎嗪与速尿的利尿作用原理和利尿作用有何不同？答案：氢氯嘎嗪抑制髓神升支粗段皮质部对NaCl重吸收而利尿，利尿作用中等强度；速尿抑制髓神升支粗段的髓质部与皮质部对NaCI重吸收而利尿，利尿作用迅速而强大。322 .小肠运动的意义有哪些？答案：使消化液与食糜得以充分混合，利于化学消化作用的发挥，并向下推进食糜；使消化后的产物与肠粘膜反复接触，利于吸收过程的完成323 .简述我国扩大免疫规划主要内容答案：对适龄儿童接种乙

48、肝疫苗、甲肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、流行性腮腺炎疫苗，对重点人群应急接种流行性出血热疫苗、炭疽疫苗和钩端螺旋体病疫苗。326 .我军卫生工作方针是什么？对军队卫勤保障有何意义？答案：1996年1月中央军委颁布的中国人民解放军卫生条例确定我军的卫生工作方针是：”面向部队、预防为主，中西医结合，依靠科学技术进步、动员全军参与，为巩固和提高部队战斗力服务”。它明确指出了我军卫生工作方向、业务指导思想、科技政策、发展途径、依靠力量和根本目的，是军队卫生工作的基本依据。327 .何为生命中枢，其位置和临床意义如何？。答案：由于呼吸中枢和心血管运动中枢均位于延髓，因此延髓有生命中枢之称。脑干自上而下分为中脑、脑桥和延髓三部分，位于脑的下部。中脑上端接间脑，延髓下端在枕骨大孔处延续为脊髓。一旦延髓受损，可引起呼吸、心搏骤停，导致死亡328 .如何正确采集培养便标本？答案：嘱病员排便于便盆中，用无菌棉签取粪便