外科护理学考试试题及答案题库.docx
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1、肇庆医学高等专科学校匡 1=外科护理学考试试题(专升本)A1题型(单选,每题1分,共20分)1. 男性,45岁,因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血pH7. 52,剩余碱 10mmol/L, C02 分压 6kPa(45mmHg)。应诊断为() A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症C. 代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒2. 休克的实质是( A.血压下降 。.心脏指数下降3. 术后切口裂开, A.安慰患者D. 用腹带包扎8.中心静脉压下降E.微循环灌流不足 其处理下列哪一项不妥()B.立即在病床
2、上将内脏还纳E.送手术室缝合C.脉压下降C.立即用灭菌盐水纱布覆盖4. 为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间,护士应该评估病人()A.引流液是否减少B.生命体征是否平稳C.麻醉反应是否消失D.腹部疼痛是否减轻E.肠鸣音是否恢复,是否排气5. 李先生38岁,被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部),右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创 面,创面水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是()A.23% 浅II度 D.28. 5%深II度B.25. 5%深II度E.31% 浅II度C.26% 浅II度6. 使用抗癌药物的护理,下列哪一项有错()A. 配制药液时应核对无误,注意有效期B.
3、所有药液必须一次性配足,以供多次使用C. 操作时穿长袖防护衣,戴帽子,口罩D. 多次给药应有计划使用静脉,避免过早闭塞E. 如药液外漏引起局部疼痛,肿胀,应立即停止注药或输液,局部冷敷7. 颅内压增高病人的体位宜采取()A.床头抬高1530B.床尾抬高1530D.床头床尾均抬高15E.俯卧位8. 枕骨大孔疝最危急的临床表现:() B.颈项强直 E.早期突发呼吸骤停。.平卧位A.枕下部疼痛D.频繁呕吐9. 甲状腺危象的好发时间是A.术后36 72小时D.术后2448小时()。B.术后12-36小时E.术后6小时C.意识障碍C.术后48小时10. 男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸
4、壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音,呼吸 消失,诊断首先考虑()A.闭合性多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸D.张力性气胸E.进行性气胸11. 胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的(A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.开放性气胸)C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放12. 疝修补术后,预防腹内压升高的措施,下列()不妥。A.预防上呼吸道感染B.保持大便通畅C.加强锻炼如跑步、练气功等D.及时治疗咳嗽、便秘等症状E.避免剧烈运动13. 急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,下列错误的是()C.保持通畅C.肝炎后肝硬变C.肝硬化A.术后6h后
5、接通引流管B.妥善固定D.观察引流液性状E.记出入量14. 我国门静脉高压症常见的病因是()A.血吸虫病B.门脉性肝硬变D.胆汁性肝硬变E.门静脉血栓形成15. 甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于()A.原发性肝癌B.继发性肝癌D.慢性活动性肝炎E.重症肝炎16.上尿路梗阻最常见的原因是()A.前列腺增生B.肾盂输尿管交界处先天性狭窄C.肿瘤D.炎症E.以上全是17 .骨折和脱位共有的特殊体征是()A.异常活动B.弹性固定C.骨擦音D.畸形E.关节盂空虚18. 石膏或夹板外固定之后最应注意的是()A.松脱 B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻 E.石膏变形19. 预防肾和输尿管结石形成和增大
6、的最有效的方法是()A.大量饮水B.应用抗生素C. 口服维生素CD.碱化尿液E.以上全是20. 引起急性胰腺炎的主要病理机制为()A.组织细胞破坏B.消化酶缺乏C.胰腺的自我消化D.消化酶生成过多E.细胞自溶A2题(单选,每题1分,共20分)21. 女性,45岁,因饱餐后出现右上腹疼痛而人院,诊断为胆囊结石,应禁食()A.蛋白食物 B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物22. 右半结肠癌不常见的症状体征为()A.腹泻、脓血黏液便B.肠梗阻症状C.贫血、消瘦、低热D.营养不良E.右腹触及肿块23. 男,67岁,间歇性跛行6年,弯腰及下蹲时疼痛减轻,腰椎压痛(一),后伸痛明显。x线
7、 平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是()A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.棘间韧带损伤24. 赵小姐,被同学从背后突撞胭窝跪倒在地,造成髌骨骨折,其致病因属于()A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵力D.积累劳损E.骨骼病损25. 女性,45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有 压痛,x线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是影响骨折延迟愈合的 主要因素()A.年龄大B.开放性骨折C.骨折部血液供应差D.软组织损伤 E.石膏固定26. 陈先生,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉
8、分段结扎。术 后3小时下床行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应()A.就地包扎B.指压止血C.用止血带D. 钳夹止血日平卧,抬高患肢,加压包扎27. 男性,42岁,因严重交通事故致全身多发性损伤,其急救措施不包括()A.首先处理危及生命的损伤B.脱出的肠管应及时还纳C. 置病人于恰当的体位D.及时包扎损伤部位E. 对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血28. 男性,40岁,每日大便十余次,不成形,间有脓血便,伴有明显的里急后重感3个月,腹 痛较轻,内科药物治疗1个月无好转,全身症状尚好,最可能的诊断是()A.急性菌痢B.过敏性结肠炎C.乙状结肠炎D. 结肠息肉E.肠结核29. 男性,
9、36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心 呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠 及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是()A.立即剖腹探查B. 口服钡剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺,灌洗D.钡剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法30. 男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是()A.MRI B.B型超声波检查C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.腹腔镜31. 男性,59岁,患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现心悸、头晕、无 力,由家人送至医院急诊。体检:体温36. 1C,血压
10、95 / 55mmHg,脉搏105次/分钟;病 人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规,示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明 显下降。考虑并发了()A.急性穿孔8.胃溃疡大出血C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎32. 女性,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解,要求拔除。护 士对胃管作用的解释不妥的是()A.可以预防胃出血B.有利于胃肠功能的恢复C.可以减轻腹胀D.避免胃肠内积气积液E.有利于胃肠吻合口的愈合33. 男性,57岁,直肠癌行Milex手术。术后10天,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检 查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。
11、该病人可能出现的术后并发症是()A.造口肠段血运障碍B.吻合口痿C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘34.女,45岁,行胆总管切开取石T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示()A.胆汁量过少B.胆汁量正常C.胆管下端梗阻D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻35. 男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而人院,经治疗后出血 停止,但出现低蛋白血症和腹水,经常SGP 丁升高,择期手术治疗的最主要目的是()A减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.防治食管胃底静脉破裂出血E.治疗顽固性腹水36. 男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,
12、急救措施是()A.迅速封闭胸壁伤口?B.立即手术?C.输血、输液?D.胸腔闭式引流E.吸氧37. 女性,29岁,产后30d出现右侧乳房疼痛,全身畏寒、发热、脉快。体检:右冲明显, 可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是()A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸镁溶液湿敷C.按医嘱应用抗菌药D.局部理疗E.局部行切开引流38. 女性,42岁,行单侧甲状腺大部分切除术,术后12h,发现病人颈部肿大呼吸困难,应立 即()A.吸氧B.气管切开C.拆除缝线,清除血肿D.蒸气吸人E.吸痰39. 男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨 折,病人血
13、压低,脉微速.首先要处理的情况是()A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱40. 一女患者,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38. 5C.应考虑()A.外科热 B.腹部切口感染 C.盆腔脓肿D.肺部感染E.膈下脓肿A题型(单选,每题1分,共30分)3男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,很口渴,一面色苍白,皮肤湿冷,脉 搏112次/min,血压12/9. 33kPa(90 / 70mmHg)。毛细管充盈迟缓。血pH值为7. 32。(41) 该病人的情况是()A.未发生休克 B.中度休克C.休克代偿期D.重度休克E.虚脱(42) 其循环系统的病理生理改变是()A
14、血容量严重不足8.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量不足E.容量血管过度收缩(43) 采取下列哪项措施最为有效()A.应用收缩血管药物 B.充分补给液体C.纠正酸中毒D. 给予强心药物 E.应用扩张血管药物男性,48岁,“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天,已经深静脉导管行TPN治疗20天。 今日突发寒战、高热,T39. 8C、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟,R36 次/分钟。血常规检查:白细胞计数25*109/L、中性核左移。(44) 此时应首先考虑病人出现了:()A.静脉导管感染引起脓毒症B.肠源性感染引起脓毒症C.切口感染引起脓毒症D.坏死组织毒素吸收引起毒血症
15、E. 腹腔内感染引起脓毒症(45) 若疑为导管感染,以下处理措施哪项不妥:()A.拔除TPN导管、更换TPN液体B.剪下导管尖端送细菌培养C.寒战、高热时采血送细菌培养D.保留TPN液体送细菌培养E.原位置更换TPN导管(46) 对静脉导管感染的首要处理措施是:()A.大剂量应用抗生素B.停止输注营养液C.采血送细菌培养D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验E.保留TPN液体送细菌培养(47) 关于抗生素的应用,下列哪项错误:()A.严重感染时应尽量静脉给药B.尽量联合用药以减少副作用C.根据感染特点尽早足量应用D.近早应用大剂量广谱抗生素E.根据细菌培养和药敏试验结果选用(48) 若治
16、疗过程中病人出现真菌感染,下列哪项不符合其应用原则:()A.全身应用抗真菌药物B.尽量应用窄谱抗生素C.局部应用抗真菌药物D.尽量停用广谱抗生素E.根据真菌培养和药敏试验结果选用女,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现 全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2C,脉搏124次/分钟,血压105 / 65mmHg ;右下腹压痛、肌 紧张、有反跳痛、肠鸣音消失,闭孔内肌试验阳性;WBC12.5X109 / L,中性粒细胞比例0.82;腹 部乂线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9C,切口红 肿、压痛。(49 )入院时应考虑(
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