社保基金监督岗位职责共7篇.docx
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1、社保基金监督岗位职责(共7篇) 第1篇:社保基金监督工作总结年,财务和基金监督科工作在上级部门的指导下,在局领导的关心领导下,得到了正常有序的开展。为进一步提高工作效率和工作质量,现将年1-10月工作总结和年工作打算汇报如下。一、年工作总结:(一)积极推动社会保险基金的非现场监督工作。1、按照上级要求,年初完成了社会保险基金非现场监管软件的联网应用测试工作。每月按时提取社会保险基金非现场监管软件预警信息,经分管领导和主要领导签批意见后,提交市社保局、医保局、就业局对预警信息进行逐一核查,并书面报告核查情况。社会保险基金非现场监管软件启动至今,共处理预警信息2847条,其中:企业职工养老保险涉及
2、895条;失业保险涉及1322条;医疗保险涉及329条;工伤保险涉及300条;生育保险涉及1条。对涉及同时领取多份养老金(在成都重复参保并享受待遇)的1人已暂停发放养老金并通知其前来办理相关手续。对于监督软件提出的15日内二次住院、欠费且享受医疗待遇的人员、享受供养人员供养待遇大于规定标准、职工所在单位在其生育日期上月没缴费、缴费月数不满一年而享受失业待遇、实际领取失业保险待遇月数超过应领取月数和金额等问题进行了认真核查,上述预警问题均不属实,其经办业务符合相关政策依据。通过各经办机构的认真核查,对经办过程中存在的问题已及时进行了整改,并在网络监督系统中,对预警信息逐一进行处理,有效避免了重复
3、领取待遇、不符合条件领取待遇、超标准待遇等情况的发生。2、督促各经办机构按时间要求,报送年基金预算、年基金决算报表、基金统计报表等。通过报表分析,对基金的运行进行全面、动态的监控,掌握基金运行状况,化解可能存在的问题和潜在的风险。(二)社会保险财政补助资金专项检查工作根据XX市人社局关于开展社会保险财政补助资金专项检查工作的通知(德人社办120号)要求,为切实掌握社会保险财政补助资金管理使用情况,进一步促进资金规范管理,更好地发挥资金使用效益,我局对城乡居民养老保险、城镇居民医疗保险财政补助资金的情况进行了自查。检查了我市范围内所涉及的年、年城乡居民社会养老保险和城镇居民基本医疗保险财政补助资
4、金的分配、使用和管理情况,包括财政补助资金分配管理制度建立情况;中央、省、市、县各级财政补助资金按时、足额划拨进入社保基金财政专户情况;财政补助资金专款专用情况,不存在虚报冒领、挤占挪用补助资金、改变资金用途等现象。(三)企业职工基本养老保险和基本医疗保险政策执行及基金管理专项检查工作。根据财监()6号文件要求,积极做好基本养老保险和基本医疗保险执行及基金管理的自检工作;配合财政做好财政部专员对我市的企业职工基本养老保险和基本医疗保险政策执行及基金管理的专项检查工作。(四)企业职工基本养老保险专项检查工作根据四川省人力资源和社会保障厅关于开展企业职工基本养老保险专项检查工作的通知(川人社函21
5、2号)文件精神要求,结合我市企业职工基本养老保险工作实际,于年5月对各乡镇范围内规模企业和高新区内所有企业开展养老保险参保自查工作。年我市规模以上企业共计322户,其中已参保单位258户,占比80.1,实际参保人数为23297人。此次专项检查活动共调查企业208户(其中大型、中型规模企业103户,工业园区内企业105户)。在被调查企业中,参保单位186户,未参保单位22户;应参保人数25404人,其中实际参保人数21623人,未按规定参保人数3781人。(五)社保基金征缴管理情况专项检查工作根据德阳人社局关于开展保险基金征缴管理情况专项检查的通知(德人社办744号),及时制定了检查的工作方案,
6、并按照方案开展工作。抽查了15家参保企业,查看被抽查单位五险参保登记情况、缴费人数、缴费基数申报情况等;随机抽取15名参保缴费人员,查看被抽查人员登记表及身份证复印件等,检查参保人员是否符合参保资格,缴费是否符合标准;抽取了15名参保补缴人员,检查被抽查人员被缴是否符合规定;截止年底,历史欠费累计1391.88万元,催缴欠费累计255.8万元。对年征地农转非情况项目情况、资金情况、资金到位情况作了清理。截止目前,年度批准的被征地农民社会保障方案资金未到位项目82个,涉及未到位资金22603.7万元。(六)社保基金现场监督检查工作根据年初工作计划,制定印发了社会保险基金现场监督实施方案,抽调社保
7、业务经办局业务骨干组成检查组,对社保局、医保局、就业局和城居保局年10月1日至年9月30日社会保险经办业务进行现场监督检查。目前,此项工作正在开展中。(七)经办机构开展监督工作情况1、医保局加强医疗保险监管工作。一是加强对两定医疗机构的监管。3月份,根据协议管理的要求,对全市32家定点医院进行了年度考核检查;对全市25家特殊疾病定点零售药店进行了专项检查。1-9月对定点医疗机构日常巡查93次,抽查病历400余份,拒付违规费用41万元。二是坚持医保经办业务内部监督制度。坚持执行每星期四的办理时限监督日和每月最后一个星期五的业务审核准确率稽核日制度,1-9月稽核内部科室办理时限36次,稽核内部科室
8、审核准确率9次。未发现超时现象,审核基本准确。2、社保局加大对参保企业的稽核、宣传工作。社保稽核企业43户,在稽核的同时,积极做好政策宣传,提高企业参保意识,维护企业职工权益。重点对欠费企业进行稽核,督促按时缴纳社会保险费,通过稽核,催缴欠费150万元,涉及企业5家。(八)认真落实基金监督要情报告制度,并按照报表的要求,及时报送了我市社会保险基金要情报表,做到了有情必报、及时上报。(九)就业资金管理工作年4月,对各乡镇、社区、城管局、环卫处等40个部门公益性岗位使用情况、在岗情况、灵活就业人员情况等进行全面检查。针对检查中发现的部分人员不在岗等问题,要求责任单位限期整改。9月份配合就业局开展了
9、就业专项资金公益性岗位资金检查工作,采取实地走访、现场询问、检查台账等方式,核实单位公益性岗位的使用情况和人员在岗情况,对各乡镇、社区公益性岗位补贴和社保补贴资金的收、支情况进行了专项检查,对部分乡镇存在的在专项资金使用时,财务科目设置和账务处理不规范的问题及时予以纠正。通过开展就业专项资金监管工作,规范了全市公益性岗位、灵活就业人员社保补贴、岗位补贴的申报和使用,保障就业专项资金的安全。分页阅读第1页:社保基金监督工作总结第2页:下年度基金监督工作打算第2篇:社保基金监督总结1汇 报 材 料各位领导:根据安排,现将我县社会保险基金专项治理工作开展情况作一简要汇报,不妥之处,敬请批评指正。一、
10、基本情况 (一)养老保险全县共有参保单位126家,职工9677人(其中:国有企业26家,职工1069人;集体企业10家,职工153人;机关、事业单位57家,职工586人;其他经济类型33家,职工852人;个人身份参保7017人)。完成海东社保局目标任务10016人的96.6,实际缴费人数8894人,完成目标任务8514人的104.5。企业离退休人员1254人(其中:离休22人,退休1232人)。养老保险费应收1100.40万元,实收884.23万元(含清欠96.13万元),收缴率为80.4;应发放企业离退休人员养老金861.69万元,实际发放861.69万元,发放率为100%。(二)职工基本医
11、疗保险全县参加医疗保险单位178家,参保职工12352人(其中:机关事业单位91家8964人,企业单位81家1848人,民营企业6家166人,灵活就业人员1374人)。收缴基本医疗保险费972.46万元,收缴率为51.68%以上,支付医疗保险待遇1495.53万元(其中:统筹账户支出298.77万元,个人账户支出1196.76万元)。(三)工伤保险目前,工伤保险参保单位达145家8835人(其中:事业单位88家4627人,企业单位57家4208人)。完成地区下达任务的101%。收缴工伤保险费47.76万元,收缴率100%。支付工伤保险待遇69.58万元。(四)失业保险年底,全县失业保险参保人达
12、6809人,应缴失业保险金494.04万元,实际收缴136.87万元,共为27643人次发放失业保险金967.51万元。(五)城镇居民医疗保险年全县应参加城镇居民基本医疗保险的有9572户、20920人,其中低保对象及重度残疾人有7522人。参保总人数达到15927人,参保率为76.13%(低保对象及重度残疾人参保率为100%)。共筹集医保基金328.52万元,其中参保居民缴纳75.22万元,民政代缴低保对象及重度残疾人参保金72.51万元,各级财政补助资金180.52万元。年度城镇医保住院人次达1176人次,报销住院费用123.07万元。门诊人次达281人次,报销门诊费用1.02万元。年度核
13、定参保人数为20624人,其中低保户为8212人,截止目前已收缴参保金135.25万元,参保率为59.94%。二、专项治理开展情况为切实加强社会保险基金的安全管理,维护全县广大人民群众的根本利益,按照我县社会保险基金专项治理实施方案,对全县社会保险基金管理及运行情况进行了检查。专项治理主要针对全县养老保险基金、失业保险基金、城镇职工基本医疗保险基金、城镇居民基本医疗保险基金及工伤保险基金运行和管理情况。重点检查了劳动保障、卫生、税务、财政等相关单位及所属居民医疗保险管理办公室、就业局、社会保险事业管理局等社会保险经办机构的社会保险基金管理和运行情况。经过全面检查,全县社会保险基金管理单位共7家
14、设立社会保险专项资金银行账户14个,其中劳动保障部门设立银行账户8个,财政部门设立4个,税务部门设立1个,卫生部门设立1个。基金金额及运行情况(一)基金收入:年企业养老保险基金收入3200.5万元,失业保险收入1321万元,职工医疗保险收入2342.4万元,城镇居民医疗保险收入2427万元,工伤保险收入135.6万元。年企业养老保险基金收入5730.1万元,失业保险收入1178.8万元,职工医疗保险收入3353.6万元,城镇居民医疗保险收入63.5万元,工伤保险收入269.5万元。(二)基金支出:年企业养老保险基金支出3203.5万元,失业保险支出1005万元,城镇职工医疗保险支出1518.
15、6万元,城镇居民医疗保险支出30.5万元,工伤保险支出114.4万元。年企业养老保险基金支出5754万元,失业保险支出1094.4万元,职工医疗保险支出2170万元,城镇居民医疗保险支出113.3万元,工伤保险支出269万元。(三)基金累计结存:年底,全县企业养老保险基金结存75万元,失业保险结存1239.7万元,职工医疗保险结存2721.1万元,城镇居民医疗保险结存212.2万元,工伤保险结存21万元。年底,企业养老保险基金结存51万元,失业保险结存84万元,职工医疗保险结存3904.6万元,城镇居民医疗保险结存162.4万元,工伤保险结存0.5万元。一年来,通过专项治理领导小组认真开展工作
16、全县社会保险基金运行情况良好。一是未出现不依法核定社会保险缴费基数、不及时征缴社会保险费、收入不按规定入账,隐瞒、转移社会保险费收入现象。经办机构没有自行制定征缴优惠政策行为,未出现社会保险费应收未收的现象。二是各经办机构严格执行社会保险基金支付政策,按规定及时、足额支付社会保险待遇,及时结算医疗费用,未出现贪污、截留、挤占、挪用社会保险基金和采取欺诈手法套取、骗取社会保险基金的行为。三是各经办机构按规定开设了银行账户、传递票据、划转资金和进行会计核算,做到了个人账户按规定记录,基金做到按规定归集。四是各经办机构按规定及时存储结余基金,严格执行国家规定的社会保险基金利率政策。通过专项治理工作
17、的开展,使社会保险基金管理工作更加趋于规范化、制度化和科学化,有效促进了我县社会事业的发展,进一步强化了基金征缴工作,方便了群众,防止了欺诈骗保行为,规范了内部管理,杜绝了挤占挪用社会保险基金现象。三、主要做法(一)健全组织机构,明确职责分工。为进一步做好我县社会保险基金专项治理工作,按照地区专项治理领导小组的安排部署,我县高度重视社会保险基金专项治理工作,及时成立了以县人事劳动和社会保障局为牵头单位,以县监察局、纠纷办、审计局、财政局、人民银行、地税局、卫生局等7个单位为成员的县社会保险基金专项治理工作领导小组,领导小组成员中抽调了懂业务、工作责任心强的人员,切实加强了社会保险基金专项治理的
18、组织力量,健全组织机构,为社会保险专项治理工作的顺利开展提供了强有力的组织保障。同时,明确职责,强化措施,切实做到工作开展有组织、有检查、有指导、有督促,确保了公共社会保险基金的正常运行。(二)制定实施方案,加大检查力度。按照地区要求,我县从年9月开始,及时研究制定了县社会保险基金专项治理实施方案。并由牵头单位按照实施方案,定期召开领导小组会议,及时安排部署阶段工作,通报工作开展情况,并针对存在的问题提出完善政策措施的建议。今年5月-6月份,我县按照地区专项治理活动工作的要求,组织专人,认真开展了全县年以前社会保险基金专项治理自查工作。一查银行账户建立情况,看各类社会保险基金是否严格遵守专款专
19、户的管理制度;二查财务收支情况,看社会保险基金是否按时上缴和及时发放,是否将基金及时存入指定银行;三查票据适用是否规范合理,看在资金收支方面是否正确使用票据,是否有弄虚作假行为。四查财务管理制度和基金支出审批程序,看是否建立健全了财务管理制度,基金支出审批是否完善,手续是否齐全,经办人是否明确。同时,对所分管的社会保险基金收支情况、银行存款动态、票据使用、基金挪用、占用等方面进行了自查。及时对社会保险基金管理和运行方面存在的不足进行了纠正。(三)狠抓制度建设,完善管理机制。为确保各项社会保险基金的安全性,积极组织开展社会保险基金管理、基金安全培训,完善了基金内控制度,建立健全了财务管理制度,制
20、订了县社会保险财务制度。在具体管理过程中,根据省、地有关文件规定,督促各经办机构制订了养老保险个人帐户对帐、查询制度、养老保险、医疗保险、工伤保险业务经办工作制度、企业离退休人员社会化管理实施办法、县社会保险基金专项治理工作领导小组及工作职责等一系列规章制度,从源头上做到了用制度约束人,用制度管理人,用制度办理各项业务的要求,使我县的社会保险基金管理工作走上良性发展的轨道。在实施过程中,制定了一些列行之有效的管理制度,特别是完善了城镇居民医疗保险基金运行体系,实行独立建账,专户储存,专账管理。分别做账,按项列支,统一使用,严格实行“财政管钱不用钱,卫生用钱不见钱,银行付钱不管钱”的封闭运行模式
21、确保了资金安全、公正使用。加强会计管理工作,严格执行会计法律、法规制度,完善内部监督机制,加强内部财务监督工作。同时,加强社会监督,自觉接受劳动保障、财政、审计、纪检监察等部门的监督和检查,初步完善社会保险基金社会化程序,确保基金的安全,维护保险对象的合法权益。在养老保险业务经办上,按照操作规程要求设置了社会保险登记岗、申报核定岗、待遇核定岗、待遇支付岗、个人账户管理岗等五个岗位,挑选责任心强、业务熟练的经办人员放到社会保险登记岗和待遇核定岗,把住了养老保险的进口和出口。医疗保险方面,完善了待遇审核支付程序,医疗保险经办机构按有关政策规定和服务协议向定点医疗机构拨付费用。形成了费用拨付业务部
22、门具体经办人初审,分管领导复审,经办机构主要负责人审批,财务拨付的四级控制机制,严防一人审核业务和费用拨付业务,使各业务工作正在有序、安全、高效开展,为社会保险基金的征缴和各项社会保险待遇的支付奠定了坚实的基础。为进一步规范全县定点医疗刷卡机构和定点零售药店管理,制定了县定点医疗机构和定点零售药店百分制考核办法,细化了服务协议,对“两定”机构进行了定期不定期的明查暗访,加大了对“两定”机构的监管力度,遏止了医保违规刷卡现象。(四)强化责任,严格审核制度。按照社会保险基金财务和会计制度的要求,督促各社会保险经办机构在指定的农业银行、工商银行等开设社会保险基金专户,实行专款专用,“收支两条线管理”
23、个人帐户按照规定记录职工的缴费情况,按照政策规定、文件要求进行会计核算,做到日清月结。财务人员办理财务事宜过程中,在各项社会保险待遇支付中,通过银行转帐的形式支付相关待遇。养老、工伤保险基金使用省社保局开发的“NC”财务系统进行会计核算;医疗保险按财务制度规定处理帐务。会计报表的编制和报送也利用社会保险财务软件报送。同时,财务人员每月和地税、银行对帐,对各项收支情况进行审核,做到帐与帐、帐与证、帐与表相符,确保了财务资料和财务数据的真实、可靠。各项社会保险基金财务收支实行“一支笔审批制度”,重大财务收支实行集体协商制度。在财务档案管理上由专人负责,分类明确,资料齐全,票据完整,及时归档,为广
24、大职工查找相关资料提供了方便。四、存在的问题一是城镇居民医疗保险工作人员少,经费紧缺。乡镇合管办工作人员均为兼职,且不够稳定,在一定程度上影响了工作的正常开展。二是门诊医疗费用报销手续复杂,在一定程度上影响了城镇居民的参保积极性。 三是镁厂一次性安置人员的医疗保险由我县开始接管,工作量也随之加大,省、地并没有相应配备工作人员编制和工作设备,致使我县工作人员和办公用房更加紧缺,经费更加困难,造成办事效率低,满足不了群众的要求。四是失业保险征缴难度大,大部分单位未按要求征缴,失业基金无法按时发放。 五、下一步工作思路一是加强宣传。充分利用县电视台等宣传媒体,通过开办专栏等方式,大力宣传参加社会保险
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