老年大学个人安全责任承诺书.doc

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老年大学个人安全责任承诺书本人自愿参加XX老年大学学习，并承诺：1.本人了解自己的身体情况，会根据自身情况量力而行，慎重选择参加或者不参加老年大学的学习活动，活动中负责自身安全。2.如本人未按要求如实告知相关健康情况，自愿承担因此而产生的全部后果。3.在老年大学的各项学习活动中，如果本人由于自身健康及意识性错误导致的意外伤害事故，本人同意承担和接受所牵涉到的伤害风险，并永远免除学习活动所有其他同行人员的法律责任。4.如本人搭乘同学驾驶的车辆发生意外，属于本人自愿要求搭乘的。车辆的所有者和驾驶者已经事先向本人说明了风险，本人表示甘冒风险，要求搭车、责任自负。如果本人受到车祸伤害，本人自愿免除车辆的所有者、驾驶者的法律责任。5.如本人携带老伴参加班级学习活动，老伴也要遵守以上承诺。6.本人已就此承诺和老年大学的学习安排告知了直系亲属并得到他们的同意，若有意外事件，他们必须尊重本人所做的承诺，不得向参加班级学习活动的任何人提出任何要求。7.本承诺长期有效，永不作废。本人是在神志清楚的情况下签名按印的，以上表达是本人的真实意志。承诺人签名： 年 月 日