阿仑膦酸钠PPT课件.ppt
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1、阿仑膦酸钠片阿仑膦酸钠片(国药准字H20073959)国家医保品种国家医保品种第三代双膦盐酸类药物第三代双膦盐酸类药物防治骨质疏松症一线用药防治骨质疏松症一线用药高钙血症高钙血症,癌细胞骨转移癌细胞骨转移引起的并发症用药引起的并发症用药服用方便服用方便,安全性高安全性高,短期短期用药用药,长期显效长期显效 -中新合资中新合资 云南万裕药业有限公司云南万裕药业有限公司荣誉出品荣誉出品-阿仑膦酸钠片阿仑膦酸钠片阿仑膦酸钠是第三代双膦酸盐类治疗骨质疏松阿仑膦酸钠是第三代双膦酸盐类治疗骨质疏松的有效药物,其特点是:的有效药物,其特点是:1、抗骨吸收作用强,能明显增加脊椎骨和髋骨的骨、抗骨吸收作用强,能
2、明显增加脊椎骨和髋骨的骨密度,能明显减少骨折的发生率;密度,能明显减少骨折的发生率;2、该药降血钙强,止痛作用明显,耐受性好,安全、该药降血钙强,止痛作用明显,耐受性好,安全性高,可治疗各种骨质疏松症,包括妇女绝经后、性高,可治疗各种骨质疏松症,包括妇女绝经后、激素诱发、废用性及特发性骨质疏松症;激素诱发、废用性及特发性骨质疏松症;3、还可治疗骨吸收亢进疾病,如变形性骨炎、恶性、还可治疗骨吸收亢进疾病,如变形性骨炎、恶性肿瘤骨转移性高钙血症和异位钙化(骨化)等。肿瘤骨转移性高钙血症和异位钙化(骨化)等。国家医保品种国家医保品种骨科一线用药骨科一线用药阿仑膦酸钠片阿仑膦酸钠片 【药品名称】通用名
3、阿仑膦酸钠片英文名:ALENDRONATE SODIUM TABLETS汉语拼音:Alun Linsuanna Pian【成 分】本品主要成分为阿仑膦酸钠。化学名称:(4-氨基本羟基亚丁基)二膦酸单钠盐三水合物。化学结构式:分子式:C4H12NNaQ7P23H2O分子量:325.13【性 状】本品为白色或类白色片。【规格包装】10mg(按阿仑膦酸计)X12片/盒X300盒/件。国家医保品种国家医保品种骨科一线用药骨科一线用药阿仑膦酸钠片阿仑膦酸钠片 【药理作用药理作用】本品是骨代谢调节剂本品是骨代谢调节剂,为氨基二膦酸盐,与骨内羟磷灰石有强亲为氨基二膦酸盐,与骨内羟磷灰石有强亲和力。能进入骨
4、基质羟磷灰石晶体中,当破骨细胞溶解晶体,药物和力。能进入骨基质羟磷灰石晶体中,当破骨细胞溶解晶体,药物被释放,能抑制破骨细胞活性,并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收被释放,能抑制破骨细胞活性,并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。刺激骨小梁再建,减少吸收陷窝深度,能显著增加骨量,使作用。刺激骨小梁再建,减少吸收陷窝深度,能显著增加骨量,使丧失的骨组织恢复。其特点是抗骨吸收活性强,无骨矿化抑制作用。丧失的骨组织恢复。其特点是抗骨吸收活性强,无骨矿化抑制作用。【适应症适应症】适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋骨和脊柱骨折以预防髋骨和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折椎骨压缩
5、性骨折)。适用于治疗男性骨质疏松以预防骨折。适用于治疗男性骨质疏松以预防骨折。【用法用量用法用量】口服。口服。每日早餐前至少每日早餐前至少30分钟空腹用分钟空腹用200ml温开水送服,一次温开水送服,一次10mg,一日,一日1次。次。国家医保品种国家医保品种骨科一线用药骨科一线用药阿仑膦酸钠发展历史阿仑膦酸钠发展历史 阿仑膦酸钠由阿仑膦酸钠由意大利意大利Instituto Gentili公司创制,公司创制,1993年在意大利以商品名年在意大利以商品名Alendros上市。上市。1995年美国以年美国以Fosamax的名称上市,用于治疗骨的名称上市,用于治疗骨质疏松症和变形性骨炎。质疏松症和变形
6、性骨炎。1997年年5月月FDA再次批准其预防骨质疏松和预防骨再次批准其预防骨质疏松和预防骨折的扩大适应症,成为第一个被折的扩大适应症,成为第一个被FDA批准用于预防骨批准用于预防骨质疏松症的非激素类药物。质疏松症的非激素类药物。阿仑膦酸钠对骨的增重作用类似于雌激素,优于降阿仑膦酸钠对骨的增重作用类似于雌激素,优于降钙素,能显著增加骨密度,降低骨折发生率,口服有钙素,能显著增加骨密度,降低骨折发生率,口服有效,作用持久,具有良好的耐受性和较高的安全性。效,作用持久,具有良好的耐受性和较高的安全性。骨科一线用药骨科一线用药国家医保品种国家医保品种阿仑膦酸钠产品特点阿仑膦酸钠产品特点第代双磷酸盐依
7、替磷酸钠(etidronate)治疗剂量会引起骨矿化障碍,故需周期性间歇治疗,胃肠道副作用大,患者难以耐受。第二代双磷酸盐包括氯甲双磷酸二钠(骨磷),帕米磷酸二钠(博宁)等。第三代双磷酸盐类药物以阿仑磷酸钠的研究和应用最为广泛,具有R2侧链基团,其抑制骨吸收能力增强(较依替磷酸钠增强1000倍),且当给予治疗剂量的6000倍时才会影响骨矿化,故一般治疗剂量不会引起骨矿化障碍。用于预防和治疗绝经后骨质疏松症,也用于治疗糖皮质激素引起的骨质疏松症,治疗男性骨质疏松症(每天10mg)。阿仑磷酸钠的胃肠道耐受性好,副作用较少,用药方便(每日只需口服一次),具有良好的安全性、有效性和可接受性。国家医保品
8、种国家医保品种骨科一线用药骨科一线用药阿仑膦酸钠产品特点阿仑膦酸钠产品特点 原有的防治老年性骨质疏松的药物基本上有两大类,即降钙素类药物和雌性激素类药物。降钙素价格昂贵,在国内难以推广;长期使用雌性激素有一定的副作用,且雌性激素不能使丢失的骨组织恢复。双膦酸盐类药物是近二十年发展起来的一类新药,对老年性骨质疏松的防治在国外已引起重视,其用于临床有如下特点:不仅能抑制骨吸收,还能增加骨量,使丧失的骨组织不仅能抑制骨吸收,还能增加骨量,使丧失的骨组织恢复;恢复;能促进骨小梁的重建,也能减少吸收陷窝深度;能促进骨小梁的重建,也能减少吸收陷窝深度;短期用药,长期显效。短期用药,长期显效。双膦酸盐还是恶
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