手术查对制度.docx
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手术查对制度(1)择期手术在手术医嘱下达之时,表明该患者的手术前讨论与各项准备工作已经全部完成。(2)术前必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验及检验报告、麻醉方法及麻醉用药。(3)术前接患者时,应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。(4)手术前查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否合格齐全。(5)严格落实手术安全核查制度(6)手术前确认制度与“三步曲”程序,设立确认记录文件。术前由手术医师在手术部位作“标识”,并主动邀请患者参与认定,避免错误的患者、错误的部位、实施错误的手术;病区与手术室间交接核查,双方确认手术前准备皆已完成,所需必要的文件资料与物品(如:病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥;在手术、麻醉开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后,方可开始实施手术、麻醉。(7)凡体腔或深部组织的手术,要在手术前、关闭腹腔前、术后核对纱布、纱垫、缝针、器械的数目,以及缝合前是否与术前相符。(8)术中标本应由洗手护士及手术者核对后,与病理检验单一起送检。(9)术后护送患者到病房并与病房护士进行床头交接。
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