《养老机构心理关爱服务规范》.docx
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1、ICS03.080CCSA12DB4403深圳市地方标准DB4403/T5022024养老机构心理关爱服务规范Specificationforpsycho1.ogica1.careserviceinseniorcareorganization2024-10-01实施2024-09-23发布深圳市市场监督管理局发布目次WnI1.1范用12规范性引用文件13术语和定义14总体原则11.1 1保护生命11.2 自愿21.3 接纳和尊色21.4 信息保密25服务人仍26服务场所设置27服务内容31.1 1环境适应31.2 情感沟通31.3 心理健康教白41.4 社会交往41.5 情绪疏导41.6 心理
2、咨询51.7 危机干货61.8 临终心理胤触68SI务流程71.1 1初步W估71.2 制定方案71.3 服务实施81.4 4效果评估81.5 服务结束81.6 跟踪回访81.7 档案管理89版务质量管理8附录A(资料性)常用心理咨询方法10附录B(资料性)常用心理评估量表12咨考文赋20前言本文件按照GiVTI.12020标准化工作导则第1制分:标准化文件的结构和起洋境则的规定起草。本文件由深圳市民政局提出并归口.本文件起草单位:深凰市民政局、深垸市社会福利果务指导中心、深圳能康养老学院.本文件主要起草人:吴远翔、钟汉、罗思颖、吴沛如、王诜、3恕风、倪赤丹、刘将根、吴琳纸、王建设、王加盛、吴
3、丹丹、李聂、李庆、汤霞、李丽丽、张壮立、马丽如,养老机构心理关爱服务规范1范围本文件规定了笄老机构心理关爱服务的总体I5U!入服务人员、服务场所设置、服务内容、服务流程和服务质量管理要求.本文件适用于深圳巾内养老机构提供的心理关及股务。2规范住引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中,注日期的引用文件.仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件.其最新版本(包恬所有的脩改单)适用于本文件.GR/T3016.2心理咨询眼务第2部分;服务流程GB/T30-146.3心理咨询服务第3部分:咨询信息管理MZZT064老年社会工作股务指南MZ/T168养老机构
4、老年人健康档案管理规范3术语和定义下列术语和定义适用于木文件,3. 1危机干预crisisintervention对处于心理危机状态的老年人进行心理帮助或支持.3.2心理关爱psycho1.ogica1.care通过在语或用言语方式.为老年人提供环境适应、情!*沟通心理健康教育.社会交往、情绪疏导、心理咨询、危机干预(3.1、临终心理取储等服务,使老年人的认知、情感和态度有所变化,增强社会适应性,保持和增进身心ft!俄.3.3心理评估psycho1.ogica1.assessment心理咨询服务提供存采用科学方法与工具对老年人心理和行为做金曲系统描述1,评定.来源:GB/T30446.1201
5、8,3.1,有修改4总体原则4.1 保护生命养老机构心理关溢服务应苴要遵循保护生命安全的晓则,在应对突发事件时优先保护老年人及其他人员人身不受伤害.4.2 自愿遵循芯年人自愿选择原则,I1.1.老年人自主选择是否接受心理关爱服务,不强迫老年人接受心理关爱服务.4.3 接纳和总生对老年人采取宽容和厚重的态度,接纳并尊盛老年人的年龄、性别、种族、生珊及心理状况、宗教信仰、政治倾向、行为等.44信息保密尊由老年人及其家属的内私权,对涉及老印人个人及其家属陷私的信息保密,保障老年人及其冢的信息1:作的安全性.5服务人员5.1遑供心理关爱服务的养老机构,宜祖织社会工作者、格老护理员等共同组成心理关爱服务
6、团队提供服务.有条件的养老机构,宜配备心理咨询师或心理治疗师i,52心理关沃股务人员应具有尊老敬老、以人为本的职业道彼和爱岗敬业、遵章守法、自律奉献的职业精神.学握涉及老年人有关的法律法规、政策。5.3心理关爱服务人员普通话流利.掌握。老年人沟通的技巧,态度应主动、热情、真诚.语速掌控适当、吐字清晰.有亲和力,5.4心理关爱服务人员应灵活应对老年人出现的心理问题,拿握老年人安全保护及应急处置知识,55养老机构应加削对心理关於服务人员的心理支持和服务俣障,立为心理关爱服务人员提供仰导支持、心理测评及咨询等服务。5.6 养老机构应根据老年人数量与自理能力情况、服务类型与现杂性等因素,按需足备社会工
7、作苦、养老护理员等心理关爱服务人员.200名入住老年人(不足200名的按200名计稣)陶至少配备,名社会工作者.5.7 社会工作者应兵招1下条件:获得国家颁发的社会工作方职业水平证书:中备开展老年社会工作限务所需的2年学、心理学等方面的基本知识,接受社会I:作专业继续教育,不断祝高职业家质和专业服务能力:推动多学科合作,与其他专业人士相互尊重.共享信息并有效沟通,5.8 养老护理员应具备如下条件: 身体健康,符合从业要求:一一具备开展养老护理服务所需的老年学、心理学等方面的基本知识:一一具备依好的业务素质和道彼修养,尊Ift老年人,肯定老年人的生存价值.6服务场所设置宜设有心理关爱服务场所.心
8、理关爱服务场所设过应满足如下要求: 场所面枳为10rn1-I5m,; 场所独立.具有较好的私密性:一一环境安静舒适,采光通风良好,温湿度适宜:一一空间氛围轻松明快,有助于放松身心、舒缓情绪,空内空间色彩为柔和的酸色调,配备装饰用品: 一地面平整,符合适老化和无障隔要求:一一配备舒适的座椅和录音设各:一一配%能够涵足心理关爱服务所需的用品及设在,如战乐用品、油戏用具等。7服务内容7. 1环境适应7.1 .1服务对东入住养老机构一个月内的老年人,计对一个月内仍未较好适应养老机构环境的老年人,可根据前要适当延长服务周期.7.2 .2耿务要求7.1.2,1自由社会工作者、养老护理员合作提供服务,服务方
9、式包括社工探访、聊天以及养老护理员日常观察等.7.1.2.2应积极了解老年人身体、心理、浜庭、经济等基本情况,为新入住老年人制定个性化的入住适应方案,梢助老年人顺利度过入住适应期,7.1.2.3制定入住适应方案,应尊业老年人宗教信仰、民族习惯和个人意愿.71.2.4应帮助老年人/制养老机构内部环境、设施设备使用、生活管理耍求等,帮助老年人尽快适应机构内生活,7.1.2.5针对入住两人间及多人间的老年人.根据老年人基本情况、性格特点、生活习惯等.安排适合的同住对象.及时跟进老年人与同住对象以及院内其他老年人的口常相处侍况,及时调解问住老年人之间的矛盾与纠纷,针对多次调解仍无法缓解关系的I司住老年
10、人,可考也调集房间.71.2.6It引导入住时间较长的老年人通过忠愿服务方式,帮助新入住老年人适应养老机构环境和服务,鼓励同装互助.7.12.7应鼓励老年人参加力所能及的活动,指导老年人安排好自己的生活.7 .1.2.8应加强与法入住老年人家属的沟通,及时反饿老年人入住适应情况,鼓励老年人家属多与老年人沟通,适当增加探访老年人次数.帮助老年人尽快适应机构内生活.8 .2情感沟通8.1.1 很务对联养老机构内所有老年人.8.1.2 为务要求7.22.1宜由社会工作者、养老护理员合作提供服务“72.2.2应尊由老建人,适时与老年人进行交流,及时消解老年人鱼面情绪,耕助老年人树立科学笄老观和积极人生
11、观.7.22.3FI常服务中,可通过做听、抚触、播放音乐、经典诵读等形式陪伴老年人.7.2.2.4应枳极帧听,引片和皴咐老年人多抒发自己的情绪,并及时同应老年人的需求,可适当采取语吉与非语言的沟通技巧.7.22.5应及时了例老年人的身体,心理、家庭、经济等情况变化,如发生可能引起老年人心理、情绪变化的小件,社会工作者应加强与老年人的沟通频次,了解老年人的心理、情绪变化.7.2.2.6养老护理员日常犀务过程中应注意观察老年人的情绪变化做好老年人情绪观察.7.2.2.7当养老护理员发现老年人情绪灰现为C汲时,应及时向社会工作者转介.7.2.2.8应对有需求的老年人进行枳极关注,鼓励老年人家国及相关
12、第V方加强与老郎人沟通,7.3心理位康教育7.3.1 朋务对养老机构内所有老年人.73.2朋务要求7.32.1应由心理咨询师或心理治疗师,灰护人员、社会工作者等人员提供服务,可逆请养老机构外部专业技术人员进行心理生康数a授课.73.2.2应积极宣传、普及老年心理健康知识,促进老年人对心理健康和心理关我服务的认识.7.3.2.3宜选择老年人易于接受的主映内容,开展多种形式的心理健康教科合理控制活动时间.7.3.2.4心理健康教育方式包括但不限于培训、讲座、沟通、座谈、阅读指导、观影、架Wi或发放宣传材料.7.3.2.5心理健康收行内容包括但不限于心理健康意识、动心老化知识、心理指导、情感教17、
13、零赃和人际关系指导、认知调节、生命敕音。7.4社会交往7.4.1服务对敛养老机构内所有老年人,7.4.2服务要求7.4.2.1宜由社会工作者提供果务,可由养老护理员协助提供服务.7.4.2.2应组织开展文化、体仃、休闲娱乐、节日及纪念日庆祝、老年人生日庆祝活动等社会交往活动,培养老年人兴趣爱好,增加老年人之间的人际交往,提升老年人心理健康水平.7.42.3股务应符合老年人心理与社会交往僭求,适合老年人体能情况,缓和不剧烈,促进老年人疾病.康熨、维柠身心健康.7.4.2.4应配备服务必要的环境设施与设备.宜建有老年人活动室(区)、文化旬览室(区)等,宜配限相应收的电视、电脑,有可供阅览的图书、期
14、刊、报纸等7.4.2.5老年人活动应种类多样,定期祖织音乐、阅读、出牌、艺术、健身、生活技能、手指训练智力训练等常规集体活动.7.4.2.6除常规集体活动外,可由老年人自行选择时间、项目进行个体活动.7.4.2.7应有适合不同能力等级老年人的活动,宜为失能(失智)老年人提供育助于嚼知觉恢复的活动,宜为卧床老年人提供电视、广播、回读等服务,7.4.2.8日常及特色活动计划应提前通知老年人,应提供活动内容、时间、地点、人员等服务维知,宜有文字或图片说明.7.42.9应建立老年人活动的安全管理机制,制定相关应急预案,服务过程中,应密切关注老年人的身体情况,保障老年人安全。7.4.2.10养老机构宜根
15、据老人意(S及身体状况,为老年人提供外出活动,满足老年人外出社交衡求,机构外出集体游览和参观活动应忏医护人员Iifi同叁加I.7.5.1/务对欧养老机构内出现情绪井常的老年人.7.5.2服务要求75.2.1在由社公工作者提供服务,可由养老护理员办助提供服务,如养老机构包爸仁业心理咨询师,可由心理咨询师提供服务.7.5.2.2当老年人出现僧绪不也定、心绪不佳的情况,果务人员应先桧定老弟人的怡绪,7-5.2.3应提的了解老年人的身体、家庭、性格写基本情况,以及情绪变化的原因.做好硫导前的准符工作.75.2.4应选押适宜的时间和环境,采取个性化的疏导方式,可通过音乐疗法等方式对老年人进行情绪限导服务
16、7.5.2.5应鼓励有情绪的老年人表达情绪.耐心倾听老年人的诉说,引导老年人改变负Ifii情绪./助老年人建立对生活的枳极态度.75.2.67务过程中,耐心陪伴老年人面对情绪困扰,不否认、不忽视老年人的情绪体验。75.2.7在M1.听老年人叙述过程中,服务人员应与老年人保持一定距离,将手机调到静音状态.注意不打断老年人倾诉、不四处张望,视税与老年人保持一致.沟通过程中不应使用刺激性、批婀性语言。75.2.8应通过耐心帧听栉.近与老年人之间的跖禹,通过交通促进沟通,构建侑就关系,752.9服务过程中,应观察老年人的情绪变化,当发现老年人情绪状态异常时应立即终止服务,必要时进行转介服务-7.5.
17、2.10果务过程如需录音,应提前征得老年人同意.7.5.2.11情绪疏导以I次3次为宜,服务完成后三天内进行回访.75.212对负面情绪疏导无效的巷年人,立提供社工个案辅9服务,或由与业心理咨询人员给F干预和跟踪服务.76心理咨询7.61股务对象养老机构内经评估存在供虐、抑郁、孤独.碣胡,恐惧、适应障碍等心理何甥,以及主动提出需求的老年人.7.62很务要求762.1宜由专业心理咨询Mi或心理治疔师提供心务,未配卷业心理咨询心理心理治或Mi的养老机构,可由社会I:作拧在能力范围内提供服务.762.2服务应符合GB/T30M6.2要求,遵循自蜃、科学、连续、保密、接触限制、伦理原期。762.3心理
18、咨询包括个体心理咨询和团体心理咨询,7-6.2.4个体心理咨询由心理咨询服务人力与老年人进行对心理咨询,使老年人的不良情绪或行为褥以改善。个体心理咨询眼务领率根据服务方案隔定,可为每周1次,绿次时间比为45min-60nin.每次慨务当天内完成服务记录.当老年人情况比较稳定、趋于好转时.可野两周1次或每月1次。7-6.2.5团体心理咨询由心理咨询服务人员通过团体活动形式,引导老年人就共同关心的主题进行讨途,观察和分析外关自己和他人的心理与行为反应、情!#体验和人际关系,从而使老年人的不良情绪或行为得以改算.团体心理咨询人数在为10人以内,服务频率宜为他周I次,每次时间宜为40min-90min
19、服务周期宜为6次8次,7.6.2.6应选择适合的心理在询方法(见附录A),了解老年人的感受状态、咨询动机和期望.做好老年人心理疏0服务.7. 6.2.7根据心理咨询方法的不同,可为老年人布置家庭作业或者对老年人进行训练等。7.62.8服务过程中,应注意避动老年人解决问时的枳极性,启发、引杼、支持和鼓咐老年人参与到解决问IS中来.协助老年人克JE阻碍咨询的囚索.7.6.2.9评估发现力而要紧急介入的情况.如自杀等.应遵循保护生命咏则、保寄例外配则等.及时与老年人零帐、公安机关、蜃院等联系,启动危机干预服务,服务应符合MZ/T061的要求,7.7危机干预7.7.1服务对软养老机构内经评估(评他信
20、表见表B,6、表B.7,存在自伤或攻击风险的老年人,7.7.2服务要求7.7.2.1宜由专业心理咨询师或心理治疗师、社会I:作齐、养老护理员、医护人员等共同组建危机介入小组,合作提供服务.7.7.2.2入住养老机构的老年人应进行自伤和攻击风险评(注.针对评定为有自伤或攻击风险的老年人,其床头子以风冷标识并告知相关第三方,加强观察和管理,做好24小时陪护.根据第7,I条进行讣境适应关怀,加前对老年人心理支持。7.7.2.3对情绪不稳定的老年人进行干预、编导安抚,发现老年人有自伤或攻击的风险时.密切观察其情绪变化,发生异常情况及时向管理人员报告.772.4当发生老年人口伤成攻击事件时,危机干预措族
21、包括但不限于:一一立即制止老年人伤害行为并撤走自伤/攻击工具.派专人看护:一一发现人立即报告当班医务人处、管理人员和相关第三方:一评估老年人意识状态、IIft孔大小及生命体征,判断老年人情况.将老年人置于安全环境.根据情况对提处理:一一经工作人员处置,如老年人抢救成功,则严密观察老年人病情变化,杳找老年人自伤/攻击原因、方丈,腐确掌握老年人的心理状态,安慰、系蜡老年人以解除老年人自伤/攻击念义,对老年人自伤/攻击经过、受伤部位、症状、体征及抢救处理等作详细的交班.并准确记录:一一如老年人抢救无效死亡,按规定调取监控视频并姆贝保存(如事件发生在监控范国内,对现场进行封锁和保护,管理人员及时上报当
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