会阴擦洗的护理流程课件.ppt

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1、会阴擦洗的护理流程会阴擦洗的护理流程三、操作流程三、操作流程二、规范要点二、规范要点会阴擦洗的护理流程会阴擦洗的护理流程一、会阴擦洗的目的一、会阴擦洗的目的四、注意事项四、注意事项 一、会阴擦洗的一、会阴擦洗的目的目的1、使患者会阴部清洁、舒适，预防和减少使患者会阴部清洁、舒适，预防和减少感染的发生。感染的发生。2、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前准备。前准备。3、保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤、保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤口愈合。口愈合。二、规范二、规范要点要点 1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。原则。2

2、告知患者做好准备。评估患者会阴、告知患者做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴擦洗的方法等。确定会阴擦洗的方法等。3、按需要准备用物及环境，保护患者、按需要准备用物及环境，保护患者隐私。隐私。4、会阴冲洗时，注意水温适宜。冬季、会阴冲洗时，注意水温适宜。冬季寒冷时，注意为患者保暖。寒冷时，注意为患者保暖。三、操作流程三、操作流程一）操作准备一）操作准备1、按规定着装、洗手、戴口罩。、按规定着装、洗手、戴口罩。2、用物准备：托盘、会阴冲洗包（内有、用物准备：托盘、会阴冲洗包（内有治疗碗、弯盘、卵圆钳、纱布各治疗碗、弯盘、卵圆钳、纱布各

3、1个、棉球个、棉球6-8个）冲洗壶、温水（个）冲洗壶、温水（38-40）、浴巾、水）、浴巾、水温计、垫巾、便器。温计、垫巾、便器。护士准备u护士：护士：按要求按要求着装着装擦车擦车洗洗手，戴口罩手，戴口罩备备物物查对查对向病向病人解释人解释站病人站病人右侧右侧操作。操作。用物准备托盘、会阴冲洗包（内托盘、会阴冲洗包（内有治疗碗、弯盘、卵圆有治疗碗、弯盘、卵圆钳、纱布各钳、纱布各1个、棉球个、棉球6-8个）冲洗壶、个）冲洗壶、温水（温水（38-40）、）、浴巾、浴巾、水温计、垫巾、便器。水温计、垫巾、便器。二）解释评估二）解释评估 1、查对床号、姓名。、查对床号、姓名。2、解释操作目的、取得合作

4、解释操作目的、取得合作。3、关门窗、调节室温，以屏风遮挡患者。、关门窗、调节室温，以屏风遮挡患者。环境准备关闭门窗关闭门窗 屏风遮挡屏风遮挡三）摆体位三）摆体位1、患者、患者仰卧仰卧，脱左侧裤腿盖在右腿上，脱左侧裤腿盖在右腿上，加盖浴巾。加盖浴巾。2、以棉被盖左腿及胸腹部，双腿屈膝外、以棉被盖左腿及胸腹部，双腿屈膝外展，暴露外阴。展，暴露外阴。3、臀下置垫巾和便器。将弯盘放两膝之、臀下置垫巾和便器。将弯盘放两膝之间放置污物间放置污物。四）擦拭方法四）擦拭方法1、左手提冲洗壶，倒少许水于、左手提冲洗壶，倒少许水于阴阴阜阜，询问，询问水温水温是否合适。是否合适。2、右手持卵圆钳夹棉球，分开小、

5、右手持卵圆钳夹棉球，分开小阴唇，冲洗尿道口并轻轻擦拭至阴唇，冲洗尿道口并轻轻擦拭至肛门。肛门。3、依次冲洗并擦拭左右小阴唇、依次冲洗并擦拭左右小阴唇、大阴唇，大阴唇，由上至下、由内向外由上至下、由内向外，每擦洗一个部位更换一个棉球，每擦洗一个部位更换一个棉球，次数以清洁为标准。次数以清洁为标准。4、夹取纱布擦净、夹取纱布擦净会阴部水迹。会阴部水迹。五）整理解释观察整理解释观察1、撤弯盘，取出便器、垫巾。取下浴、撤弯盘，取出便器、垫巾。取下浴巾。巾。2、整理衣裤及床单位，撤屏风。开窗、整理衣裤及床单位，撤屏风。开窗通风、嘱患者休息。通风、嘱患者休息。3、洗手、记录。、洗手、记录。摘手套整理用物整

6、理用物整理病人整理病人四、注意事项四、注意事项1、对于有泌尿生殖系统感染、大小便失禁、会阴部分泌物过多或尿液浓度过高导致皮肤刺激或破损、有留置导尿管、产后护理以及各种类型的会阴部手术后的患者，护士对其进行会阴部的清洁；擦洗会阴部时，首先应清洁尿道口周围，最后擦洗肛门。每擦拭一次，应更换棉球。2、卧位：有些患者不习惯于躺卧姿势排便，在病情允许时可适当抬高床头。3、便盆应清洁、无破损，用便盆巾覆盖金属便盆，使用前需倒入少量热水加温，避免太凉而引起患者不适。不能使用便盆的患者可将棉球用水浸湿进行擦洗。4、会阴擦洗时注意观察患者的反应，会阴部如有伤口，应备碘伏消毒。5、用于传染患者的物品，应先消毒，后清洗。