C2.1本机构及科室值班和交接班制度明确岗位职责和交接班要素如时间、地点、内容、人员等记录符合相关规定.docx
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1、C-2.1本机构及科室值班和交接班制度,明确岗位职责和交接班要素,如时间、地点、内容、人员等,记录符合相关规定。各科室医生交接班制度一、各病区医师必须实行交接班制度。二、每班必须按时交接,接班医师提前15分钟进入科室。三、值班医师下班前须将新、急、危、重症和疑难、术后患者的病情和注意事项做好交班记录。交班记录要求字迹清晰,重点突出,简明扼要。四、交接班时,交、接班医师共同巡视病房,了解病情,对新、急、危、重症患者应在床边重点交接班,普通患者可口头交接班。五、接班医师上班后,应再次巡视新、急、危、重症、疑难患者,详细了解病情,做到心中有数。并在交接班记录本上记录。六、在接班医师未到之前,交班医师
2、不得擅离岗位。七、值班医师必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,在严格交接班后,须与接班医师共同完成工作后方可离去。八、晨会集体交班由科主任主持,全科医护人员应严肃认真地听取夜班交班报告。要求做到交班本上要写清、口头要讲清、患者床头要看清。卫生院护理值班交接班制度1、医护人员交接班时必须衣帽整齐,按时交接班,严禁迟到、早退、脱岗。在岗时间必须履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。2、交接班工作要按时进行,接班者应提前5-10分钟到病区,阅读交班报告、护理记录等,在接班者未接班之前,交班者不得离开工作岗位。每天早晨集体交接班一次,由科主任或护士长布置当日工作或应注意的重点问题。
3、晨会交班时间不应过长。3、值班者必须在交班前完成本班各项工作,防止遗忘治疗。写好交班报告及各项文件记录单,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交班。本班应完成的工作不交下一班去完成,并为下一班工作做充分准备,特别是白班护士要为夜班护士做好准备工作,如抢救药品及抢救用物、呼吸机、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常用器械、被服等,以便于夜班工作。4、每班交接班时应严肃认真,必须做到三清(交接班记录要写清、口头交待要说清、病人床头要看清)。5、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护
4、士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。6、交接工作未结束之前,交班者不得离开工作岗位。接班时发现问题,应由交班者负责,交接不清者接班者负责。7、交班内容及要求:(1)交清住院患者总数,出入院、死亡、手术和危重人数以及分娩、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理和主要医嘱和执行情况、特殊检查写出书面病室报告、护理记录。(2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、截瘫患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各种专科护理执行情况。(3)交接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。(4)健全物品交接登记制度,接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,
5、若数量不符应及时与交班者核对,并签名。附:排班原则及要求1、满足患者需要,均衡各班工作量,配备不同数量的护士。2、保证护理质量,适当搭配不同层次护理人员,最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。3、公平的原则,保证护理人员休息,尽量满足护理人员的学习时间及特殊需要。4、节约人力,排班具有弹性,紧急情况时适当调整。检验科值班与交接班制度1、值班人员必须坚守岗位,不得擅自离岗,因事确需短时间离开值班室时,务必标明去向。由于失职而造成的纠纷或差错,值班者应承担责任,要严肃处理。2、值班人员要急病人所急,及时、快速、准确地进行检验并报告结果。抢救病人标本应优先检验。遇有特殊情况,及时向总值班报告
6、3、当班者应在做好检验工作的同时,做好值班室的清洁卫生工作和安全保卫工作。4、当班者要做好值班记录并签名。重要问题应详细记录,并向科主任汇报。5、下班前,做好交班工作。6、非本科室人员不应进值班室。超声科值班与交班制度1、科室实行24小时轮流值班制度,值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,准确及时做好本职工作。2、各班次必须按时认真交接班,接班者提前15分钟到科室请点物品,如遇接班者未到,交班者不得离开岗位。3、在交接班过程中,如发现病情严重患者必须交接清楚,认真书写交班报告。4、值班者必须在交接班前完成本班的各项工作,处理好用过的物品,并为下一班做好物品准备。5、各班应做到口头和床边交班,交
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