“十五五”卫生健康事业发展规划(1).docx
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1、十五五”卫生健康事业发展规划、乙,、A刖S“十五五”时期是在我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后,乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第二个五年,也是市构建“13137”发展格局,深入推进“产城人”深度融合发展,加快建设国际化创新型品质城市的关键时期。为深化“健康”建设,加快医疗卫生事业改革发展步伐,优化卫生资源总体配置,建设与城市总体规划、功能定位、发展阶段相适应的卫生健康服务体系,提升人民群众健康水平,制定本规划。本规划主要根据上级关于“十五五”卫生健康事业发展专项规划、深化医药卫生体制改革的要求和卫生健康事业发展有关规定,以及市国民经济与
2、社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要,结合市卫生健康事业发展实际制定。规划明确提出了市“十五五”卫生健康事业发展的指导思想、基本原则、发展目标、主要任务和保障措施,是“十五五”时期全市推进卫生健康事业发展的行动纲领,是安排政府投资和财政支出预算的重要依据。本规划基期为2025年,规划期为2026年一2030年。一、规划背景(一)发展成就“十三五”时期,卫生健康事业取得长足的进步,为“十五五”时期实现高质量发展超越奠定了坚实的基础。1 .公共卫生体系持续压实强化疾病防控能力得到强化。实施慢阻肺监测和心血管早期筛查与综合干预项目,通过省级慢病综合防控示范区验收。公立医疗卫生机构的传染病
3、网络直报率均三95%,传染病及时报告率三95%,报卡审核及时率三95%。每年开展重大传染病监测,实现法定传染病26种、传染病病原66个、水质检测106项全覆盖。抓好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控,组建21支131人的流调处置队伍,建有核酸检测实验室9个,先后有效应对处置2025年12月份国内输入疫情及3月份境外输入疫情。免疫规划工作扎实开展。建成24家预防接种门诊并全部通过规范化验收,22家预防接种门诊完成数字化建设。冷链监测系统覆盖面100%,建立了完善的疫苗接种追溯系统。以镇(街道)为单位,适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%o应急救治水平不断提升。设置1个急救中心、4个急救分中心、11个
4、急救站,上线全省县级市首套“医疗优先分级调派系统”,完成60个AED安心场所项目建设。组建8支市级卫生应急队伍,建立三级卫生应急物资储备体系,组建市卫生应急专家咨询委员会,建立防治重大疾病工作局际联席会议制度。主要监测结果指标显著改善。全市居民人均期望寿命明显提高,孕产妇死亡率控制在16/10万以下,婴儿死亡率从3.20%。下降到1.81,5岁以下儿童死亡率从4Ol%o下降到272%o,低于全省平均水平。2 .优质医疗服务资源加快落地引入高端资源。全力推进与上海六院合作共建国家创伤区域医疗中心项目。共有13家医院与树兰医疗集团、复旦大学附属儿科医院等40家省内外三级医院、知名院校建立协作关系,
5、累计成立院士工作站、名医工作站、名医工作室14个。提升服务能力。规划建设医疗机构项目32个,累计投资22.19亿元,新建床位数3643张,全市总床位数达到8144张。市医院迁建、安海医院(第二医院)文博科技大楼等15个医疗机构项目建成投用,第三医院扩建等11个公立医疗机构项目正在抓紧推进。鼓励民营医疗机构向专精优方向发展,美年大健康、爱尔眼科医院等4个民营医院建成投用,龙华康复医院、百大妇产医院等2个项目加快建设。推进医养结合。积极推进各基层医疗卫生机构为养老机构签约提供医疗服务,现有的325家居家养老服务站中,287家与医疗机构签约医疗服务,18家设立或下设医疗机构;已建成投入使用的46家养
6、老院中,签约医疗服务25家、养老机构内设医疗机构7家。以磁灶镇8家养老机构及村卫生所为试点,推行“乡村医生每周巡诊+镇级卫生医疗机构医生每月坐诊”制度,进一步满足老年人医疗服务需求。3 .医药卫生体制改革纵深推进启动紧密型医共体建设。积极构建“3+4+5+X”医疗卫生服务体系,三大医共体章程等相关方案已经出台,分布均衡、结构相对合理的“15分钟医疗卫生服务圈”基本搭建成型。建立现代医院管理制度。成立公立医疗机构管理委员会,在市医院等5家试点医院启动现代医院管理制度建设,制定医院章程,组建医院专业委员会,推动”章程管院、专家治院”。深化医疗保障制度改革。以降药价为突破口,不断健全医保管理和筹资机
7、制,推进药品医用耗材领域改革,持续推进按病种收付费为主的多元复合式支付方式,在全市公立医疗机构全面实行按病种收付费改革,分5批推出449个病种,群众报销比例提高11个百分点。-做强专精特优学科建设。通过全国中医先进县复评,市中医院成为全省首家通过三甲中医综合医院评审的县级中医院,市医院晋南分院成为全省首家通过国际Jel认证的二级公立医院,全市省级重点(特色)专科4个,市级6个。市医院5个学科入选省县级医院临床重点专科建设单位。4 .卫生技术人才队伍积极蓄能实施“聚才共享”计划。积极与树兰医疗集团和上海六院等高端医疗卫生人才对接,依托市医院成立的院土专家工作站和名医工作室已签约8位院士和10位名
8、医专家,依托中医院成立的名医工作站已签约5位名医专家,在中西医结合医院设立首个基层名医工作站,签约上海、福州、等三甲医院专家11人,定期提供高水平坐诊、带教、手术等活动,快速带动提升我市各医疗学科的发展。实施“人才招引”计划。先后组织开展7轮省内外高校招聘活动,卫技人员净增1269名,其中,编内344人(高级职称卫生人才6名),编外925人。截至2025年末,全市卫技人员达到7725人,千人卫技人员数3.75人;执业(助理)医师3259人,千人执业(助理)医师数达1.58人。5.现代信息技术赋能实效初显建设全市卫生信息专网。完成一期31家医疗卫生单位网络部署,市直医疗机构接入速率达到千兆,终端
9、节点达到百兆。实现全市19个镇(街道)、398个村(社区)接入政务外网,完成149家乡村一体化卫生所接入卫生政务外网。建设智慧卫生信息平台。智慧卫生信息工程一、二期项目已完成项目专家验收并投入使用,基础交互平台和数据中心基础建设完成,共有26家医疗卫生机构接入平台,实现医院就诊信息调阅共享,上线“健康便民服务平台”,实现居民健康档案调阅、统一预约挂号、检查检验查询等功能,平台整合医疗和公卫数据(共有诊疗数据表120张、1.98亿条数据,公卫数据表66张、956万条数据)。建设疑难病多学科远程会诊平台。将全市31家公立医疗卫生机构和树兰医疗资源连接到平台,为基层医疗机构提供疑难病远程会诊服务,累
10、计为卫健系统提供服务数百场。(二)问题不足1 .公共卫生体系尚未健全完善“重医轻卫”“重医轻防”的问题依然比较突出,公共卫生与医疗服务相对分割独立,平战结合、协同合作的机制仍未健全完善。新冠疫情暴露出公共卫生工作在指挥管理机制、人力物力资源等方面还存在不少短板弱项,公共卫生应急处置体系总体比较薄弱,需加大力度进一步健全完善。艾滋病呈现明显增长趋势,慢病防治等工作压力仍然较大。精神卫生机构超负荷运转,精神卫生事业发展与群众需求尚存在较大差距。2 .优质医疗服务尚未充分供给我市尚无现代化三级甲等综合医院,整体医疗服务水平与上级医院的水平和群众的需求还存在一定的差距。部分医疗卫生单位环境老旧,市中医
11、院、安海医院等一批医疗机构存在业务用房面积不足、先进医疗设施设备引进不够等问题。“十三五”期间,县域外住院就诊率超过40%且逐年上升,这与城市未来发展定位和当前的县域经济竞争力水平不够匹配。3 .分级诊疗体系尚未高效落地紧密型医共体的运作机制还未能充分有效发挥作用,在行政、人力资源、财务、医疗质量、药械、信息、医防融合等七个“一体化”仍然存在不少体制机制障碍。基层医疗卫生机构综合服务能力亟待提升,卫生院(卫生服务中心)床位使用率仅60%o村卫生所医疗设施设备有限,人员老化流失,截至2025年末,每万人村医数量仅有2.27人,服务网底无法满足群众日常基础疾病的诊疗需求。4 .医卫体制改革尚未全面
12、深化推动公立医院高质量发展的改革措施仍待深化,运营管理体系仍不够高效、医院收入结构仍不够合理、内部决策管理机制仍不够健全。“三医联动”不够紧密,“三医联动”作用仍未充分发挥,县级医保机制无法发挥“三医联动”优势。5 .卫生技术人才尚未梯队集聚截至“十三五”末,我市卫技人员7725人,千人卫技人员数3.75人,低于全省、市的平均水平。高端医疗人才占比过低,高级职称人员仅占比5.80%,博士研究生4人,硕士研究生及以上学历占比3.01%,市高层次人才占比1.05%,高端医疗人才招引效果不明显。专业人才存在结构性短缺,感染、呼吸、重症、急诊、麻醉、精神、公卫等相关专业人才紧缺,且招聘困难,特别是远离
13、市区的医院与基层卫生院,经常出现招聘岗位无人问津现象。6 .信息平台效能尚未充分释放市级智慧卫生信息工程服务项目局限,服务能级不够高,居民未落实实名制就医等原因导致健康数据采集的准确性不够,限制了健康档案数据的大规模应用。全市范围内的医疗数据互联共享机制仍不够畅通,与各级信息平台未能有效对接,实际工作存在信息重复索取、统计与上报等问题,降低工作效率。(三)面临形势1 .公卫体系建设面临新挑战新冠肺炎疫情防控形势依然复杂严峻,艾滋病等传染病发病率居高不下。同时,国际化城市的建设导致输入性传染病风险增加,而伴随着人群行为方式和疾病谱改变,慢病防治和精神卫生工作压力继续增大。2 .人口结构变化催生新
14、需求2025年末,我市常住人口城镇化率达到68.69%,高于全国的60.6%o随着人口结构的变化和生育政策调整,我市面临人口老龄化和出生人口逐年下降趋势,在人口质量和数量方面亟须采取应对措施。老龄化带来的医疗、保健、护理、康复、临终关怀等健康服务需求日趋旺盛,妇儿健康方面孕前优生、孕期保健、产后康复、疾病早期筛查、儿童疾病早期干预、托育服务、健康教育等相关服务以及涉及妇女全生命周期的青春期、更年期保健服务等短板环节要进一步补齐补强。3 .深化医药改革亟待新突破公立医院的高质量发展被赋予更多期待,多层次医疗保障体系的建设深化发展。县域医共体医保基金打包支付和按病种付费制度的深入实施,DRGs与D
15、IP在全国范围内的推行,对医疗机构的服务效率、成本控制和技术能力提出新的更高要求。紧密型医共体作用需要有效发挥,并建立完善的运作机制,在行政、人力资源、财务、医疗质量、药械、信息、医防融合等方面急需建立一体化的管理制度。4 .卫健发展环境面临新竞争截至“十三五末”,我市城乡居民医保参保人员县域内住院量占比仅为53%,经济交通发达、报销政策调整、医疗能力差距、基层网底不够牢固等原因造成患者大量外流。“十三五”期间全国全省各地区加快医疗民生补短板,省规划千人床位数从4.5提升到5.22张,随着众多医疗卫生建设项目逐步投用,一些高技术大型医疗设备的配置需求集中释放,未来各县市间、城乡间将面临着更激烈
16、的人才和技术竞争,导致我市特别是基层单位的医疗卫生机构优秀人才招引面临较大压力。同时,卫生资源总量方面还需要科学规划调控,要更重视引导向规范化优质特色的卫生资源方向发展。5 .优质医疗扩面仍有新空间新时代人民的健康需求呈现出多层次、多元化、多样化特点,对卫生健康机构提供全方位全周期健康服务带来压力,要求卫生健康服务必须提质增效,加快革新健康管理模式,创新高质量发展路径。6 .信息科技赋能创造新机遇云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展,为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率创造了条件。牌照发放、医保支付等政策松绑极大促进了“互联网+医疗服务”的落地发展。精准医疗、基因技术等前沿
17、医学科技的发展与应用为创新创优医疗服务提供了助力,同时也带来了伦理、支付能力等方面的挑战。二、指导思想和发展目标(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实习近平总书记对工作的重要讲话重要指示批示精神,以及关于深化医改和卫生健康工作的重要论述精神,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,树立“大卫生、大健康”理念,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,为人民群众提供全周期的卫生健康服务。按照市委、市政府工作布局,大力传承弘扬“经验”,坚持“产城人”深度融合发展,围绕“健康品质医疗”的总体发展目标,突出敬畏生命、坚定守护城市,深入分析卫生健康工作短板和趋势要求,凝心聚力,担当进取
18、坚持以人民健康为中心、特色七大健康体系建设为途径、六大保障系统为护航、全方位全周期健康服务为手段,全面深化推进“健康”建设,不断提高人民群众健康水平,实现人民健康与经济社会的协同发展。(二)基本原则坚持以人为本,促进健康公平。以人民为中心,坚持人民至上,生命至上,把满足人民群众日益增长的健康需求作为卫生健康工作的出发点和落脚点,以人民健康需求为导向,为人民群众提供公平可及的卫生健康服务。坚持预防为主,促进医防协同。围绕新时代卫生健康工作方针,坚持预防为主,强化健康管理,促进推进医防协同,全方位全生命周期保障人民健康。加强安全管控,时刻防范卫生健康领域重大风险,健全预警响应机制,全面提升疾病防
19、控和救治能力。坚持中西医并重,促进协调发展。坚持中西医并用,发扬中医药传承精华、守正创新的精神,推动中西医药相互补充、协调发展,坚持统筹兼顾,科学配置区域内卫生资源,促进区域之间、层级之间、医防之间均衡发展。坚持依法治理,促进整体提升。坚持简政放权、放管结合,转变政府职能,强化法治思维和底线思维,运用法治方式,提高治理能力,加强舆论引导,提升治理体系整体效能。坚持改革创新,促进创新发展。坚持医疗、医保、医药“三医”联动,发挥改革先导作用,推进政策协同和制度创新,强化数字赋能作用,创新医疗卫生服务模式,着力提升核心竞争力。(三)发展目标1 .总体目标到2030年,“健康品质医疗”建设取得明显成果
20、卫生健康事业发展水平与市社会经济发展水平相匹配,人民群众健康水平得到明显提升。全民共建共享健康生活的理念深入人心。医疗卫生资源配置更加充分,人员与技术设备配置能够有效支撑卫生健康工作开展,公共卫生应急处置能力显著提高,优质卫生服务能力显著增强,域内医疗机构逐步成为人民群众就医第一选择。2 .具体目标为弥补卫生健康事业发展短板、应对卫生健康事业发展新形势,“十五五”期间应着重完成以下具体工作目标:(1)公共卫生应急体系更加强力聚焦“补短板、堵漏洞、强弱项”,按照“平战结合”原则,建立起一套完整高效的监测预警与应急响应制度,处置突发公共卫生事件的能力大幅跃升。到“十五五”末,基本建成强而有力的、
21、与社会经济发展水平相匹配的公共卫生体系,能够高效应对各类突发公共卫生事件的威胁。(2)优质医疗服务体系更加坚固卫生健康人力、财力、物力资源科学配置、卫生服务资源更加丰富、服务环境更加优化、服务能力更加高强。每千人卫生技术人员数达到5人,每千人床位数达到4.2张,千人执业(助理)医师数2.O人、千人执业护士数1.9人,”15分钟医疗卫生服务圈”更加完善。(3)分级诊疗运行体系更加高效医疗资源投资建设进一步得到加强,医疗资源更加丰沛。各医共体布设进一步调整优化,分别建立起一套上下联动的实质性紧密型运作机制,分级诊疗制度高效运行,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的转诊模式在医共体内部得以实
22、现。本地医疗机构成为各类患者就诊的首选,病人流向外地的情况得到明显缓解,县域内就诊率逐年提高。(4)医药卫生体制改革更加走实公立医院改革全面深化,现代医院管理制度逐步建立,公立医院精细化运营管理获得突破。多元化办医格局形成,引入更多外部高层次医疗资源,完善医疗资源供给体系。乡村卫生一体化程度显著提升,力争到2030年底实现每个行政村均有一家乡村卫生一体化卫生所。多层次的医疗保障制度建设进一步突破,个人卫生支出占卫生总费用比重下降到25%左右。(5)信息技术支撑能力更加过硬卫生健康信息收集、应用、共享能力得到进一步提升,基于信息技术的远程医疗得到快速发展,多渠道收集信息的市级公共卫生应急信息平台
23、得到建立,真正实现公共卫生与医疗、医疗与医疗间的信息互融互通,率先在县级层面消除信息“孤岛”,高效赋能“健康品质医疗”建设。医共体信息系统升级完善,内部良好的信息互通共享机制得到建立,卫生健康信息数据的分析和综合运用进一步加强。表1市“十五五”卫生健康事业发展目标指标名称单位2025年2030年目标健康水平人均期望寿命岁78.279.63孕产妇死亡率1/10万9.0612婴儿死亡率%01.81彳灯4卫生资源发展千人卫生技术人员数%03.755.0千人均床位数张3.134.2千人均执业(助理)医师数人1.582.0千人均注册护士数人1.441.9每万人疾控人员人0.440.73每千人口3岁以下婴
24、幼儿托位数个0.054.5医医保政策范围内住院费%69.0770疗保障用报销比例医药卫生体制改革县域内就诊率%74.98逐年提升公立医院药占比(含耗材)%34.9330疾病防控及基本公共卫生IwJ血压患者规范管理率%42.680糖尿病患者规范管理率%48.680重人慢病过早死亡率%13.85较全省低2%严重精神障碍患者规范管理率%87.590肺结核病发病率1/10万41.5不高于2025年水平65周岁以上老年人健康管理率%68.3370以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%95三95居民健康素养%18.1125传染病报告率%9595传染病报告及时率%9595发展保障政府卫生投入占卫生总费用%
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- 十五 卫生 健康 事业 发展规划
